醫(yī)生被患者這麼問(wèn)，基本上都不會(huì)正面回答。
誰(shuí)也打不了這個(gè)包票。
但是醫(yī)生憑藉經(jīng)驗(yàn)，腫瘤生長(zhǎng)需要時(shí)間。讓患者半年複查一次，其實(shí)是有很大把握的。
就是斷定它不會(huì)長(zhǎng)大。
那就沒(méi)必要手術(shù)。
而且就算它真的長(zhǎng)大了，半年也不會(huì)長(zhǎng)得特別大。正常情況下不至於從一粒芝麻大小，然後長(zhǎng)到拳頭大。
如果真的發(fā)現(xiàn)它在半年時(shí)間內(nèi)，從芝麻粒大小長(zhǎng)到了一釐米直徑，這時(shí)候再切也不晚。
實(shí)際上，很多影像檢查沒(méi)辦法發(fā)現(xiàn)5毫米以下的腫瘤。
臨牀上把1cm以下的腫瘤當(dāng)成微小腫瘤。
醫(yī)生會(huì)進(jìn)行一個(gè)綜合評(píng)估，如果認(rèn)爲(wèi)它的威脅不大，那就有可能建議患者不做手術(shù)。
因爲(wèi)所有手術(shù)都有風(fēng)險(xiǎn)。
而且有的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)特別高。
還有就是腫瘤有一個(gè)特性，越是刺激它，越有可能快速增長(zhǎng)。
甚至有的患者，本來(lái)不做手術(shù)可能沒(méi)啥大事。但是做完手術(shù)後，反而有可能更糟，幾個(gè)月，半年就不行了。這樣的真實(shí)病例有很多。
手術(shù)室內(nèi)，這臺(tái)手術(shù)在緊張的進(jìn)行著。
“小李，你爲(wèi)什麼僅憑一個(gè)X線胸片就判定它是良性腫瘤的可能很大？”
章主任好奇的問(wèn)道。
“從很多方面做出的一個(gè)綜合診斷吧！比如邊界清晰，還有腫瘤的大小與形狀，以及患者反應(yīng)的癥狀，患者的病史，年齡，工作內(nèi)容，生活環(huán)境等等，做出的一個(gè)綜合診斷。在整個(gè)診斷環(huán)節(jié)中，X線胸片其實(shí)只是診斷依據(jù)的一小部分?！?
李敬生毫不避諱，把自己的診斷方式分享出來(lái)。
“這種診斷能力值得你們幾人學(xué)習(xí)，包括老賀在內(nèi)，都缺乏這種廣面的綜合診斷意識(shí)。老賀或許有一點(diǎn)這種意識(shí)，但是敏銳性遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠?！?
章主任努力幫助手下醫(yī)生進(jìn)步。
他們能遇到一位這麼好的科主任，是一種莫大的幸運(yùn)。亦師亦友，不但對(duì)他們的治療思路循循善誘，讓手下醫(yī)生能夠養(yǎng)成爲(wèi)患者長(zhǎng)遠(yuǎn)考慮的好習(xí)慣。
而且發(fā)現(xiàn)某個(gè)醫(yī)生身上有著很不錯(cuò)的亮點(diǎn)時(shí)，會(huì)號(hào)召大家向其學(xué)習(xí)。
這種科主任，絕對(duì)屬於良師益友。
“我挺好奇，李醫(yī)生是骨外科手法復(fù)位門診的醫(yī)生，怎麼有這麼優(yōu)秀的綜合診斷能力呢？能透露一下嗎？”
器械護(hù)士的一雙明眸看了他一眼。
很快又盯住患者的創(chuàng)口，密切配合著章主任的手術(shù)工作。
“養(yǎng)成這種綜合診斷能力不算難，只要每次接診到患者，能夠認(rèn)真瞭解方方面面的信息與檢查報(bào)告，然後用自己的思維做出診斷，最後再與正確診斷結(jié)論對(duì)照。時(shí)間久一點(diǎn)，就能擁有綜合診斷意識(shí)了?！?
賀醫(yī)生分享著自己的成長(zhǎng)經(jīng)驗(yàn)。
“只是要怎樣提高診斷的敏銳性，比如判斷腫瘤是惡性還是良性，是否必須馬上處理？患者是否潛在其它方面的風(fēng)險(xiǎn)？預(yù)後結(jié)果的大致走向如何？這些我認(rèn)爲(wèi)是最難的?！?
其他醫(yī)生皆是認(rèn)真的聽(tīng)著。
同科室的醫(yī)生交流最多的是病案例，像這種提升診斷意識(shí)、診斷敏銳性的方法，大多數(shù)人都是敝帚自珍。
“說(shuō)穿了，其實(shí)很簡(jiǎn)單。我是個(gè)開(kāi)診所的，接診每一個(gè)病都都不敢有一絲一毫的疏忽大意。因爲(wèi)只要翻車一次，我的診所就有可能玩完了。代價(jià)太大，我一次試錯(cuò)機(jī)會(huì)都沒(méi)有，最終逼著我提升診斷的敏銳性。一個(gè)患者從他進(jìn)門的那一刻開(kāi)始，我很可能就已經(jīng)開(kāi)始對(duì)他做出一些判斷了。”
李敬生相信任何一位醫(yī)生在那種強(qiáng)大的壓力下，都能變得像比野獸更敏銳。
“以前一直瞧不起診所醫(yī)生，沒(méi)想到高手在民間呀！”
“我這點(diǎn)能力根本不算啥，那條街上有一家開(kāi)了二十多年的診所，那個(gè)老闆才叫真正的高手吶！要說(shuō)治病的本事吧，我覺(jué)得他也就那樣。但是一個(gè)病人能不能治好，會(huì)不會(huì)出事，他卻能每次都判斷正確。實(shí)在有些不可思議?！?
李敬生說(shuō)的是趙老闆。
開(kāi)診所能夠二十多年不出事，趙老闆絕對(duì)屬於其中的翹楚。
“今兒個(gè)算是漲了見(jiàn)識(shí)！改天去李醫(yī)生的診所拜訪拜訪！”
賀醫(yī)生聽(tīng)了後，很是意動(dòng)。
其他醫(yī)生同樣想要去漲漲見(jiàn)識(shí)。
同行是冤家，醫(yī)生平時(shí)一般不會(huì)去別人診所。
去了也不可能瞭解到一些深入的東西。
現(xiàn)在與李敬生算是認(rèn)識(shí)了，他們算是有了這個(gè)機(jī)會(huì)。
“行啊，隨時(shí)歡迎！不過(guò)我?guī)缀趺刻於加写罅炕颊咭\治，如果你們?nèi)サ臅r(shí)候我比較忙，招待不週還請(qǐng)多多見(jiàn)諒?！?
他與心胸外科的幾個(gè)醫(yī)生護(hù)士間的關(guān)係，明顯越來(lái)越熟絡(luò)。
章主任把一切看在眼裡，反而暗自高興。
……
手術(shù)結(jié)束，李敬生的手術(shù)能力算是初步得到了章主任的認(rèn)可，也贏得了心胸外科他們那支手術(shù)團(tuán)隊(duì)的尊重。
章主任明確表示，只要李敬生願(yuàn)意，今後可以再找他參加各種手術(shù)。
只要有鍛鍊機(jī)會(huì)，會(huì)照顧到他。
回到門診，他再次投入到緊張的工作中自是不提。
可惜新收的兩個(gè)學(xué)生現(xiàn)在還沒(méi)能力替他分擔(dān)，不然，他肯定可以輕鬆很多。
五點(diǎn)四十多，快下班的時(shí)候，他意外接到了晉副院長(zhǎng)打來(lái)的電話。
“小李啊，還沒(méi)下班吧？”
“還有七個(gè)候診的患者，估計(jì)還得忙活一個(gè)多小時(shí)的樣子。您有什麼指示儘管吩咐?！?
李敬生給患者正骨，其實(shí)真正的手法復(fù)位時(shí)間非常短。
最多一兩分鐘就能搞定一個(gè)。
但是治療前需要問(wèn)診，需要與患者溝通，並且需要摸骨，看片子，然後制定最優(yōu)的治療方案。
復(fù)位完畢，大部分還得做外固定。
完了後，還得給患者開(kāi)藥，交代一些注意事項(xiàng)與下次複查時(shí)間。
很多工作暫時(shí)還沒(méi)人能夠幫他分擔(dān)。
如果很多溝通工作交給黎麗來(lái)做，那她肯定只能模板化交代患者。這對(duì)患者肯定是不利的。
有的患者可能需要三天後過(guò)來(lái)複查一次，有的患者只要沒(méi)有異常，可以一兩個(gè)月後再過(guò)來(lái)複查。
還有用藥、注意事項(xiàng)、康復(fù)動(dòng)作等等，都不是現(xiàn)在的黎麗能夠給患者交代清楚。
本來(lái)，這些溝通工作經(jīng)過(guò)多次學(xué)習(xí)後，肯定能夠勝任。
但是她每天的工作也挺忙的，還真不可能要求她在短時(shí)間內(nèi)做得有多完美。
陳醫(yī)生也是一個(gè)不太上進(jìn)的主。
不然，肯定可以幫李敬生分憂。
現(xiàn)在就看葉輝與楊魯慶這兩人的成長(zhǎng)了。
然後華主任答應(yīng)幫李敬生再挑一批年輕醫(yī)學(xué)生過(guò)來(lái)，到時(shí)候遇到個(gè)好苗子，李敬生的工作壓力就能大大減輕。
“別搞得那麼嚴(yán)肅嘛！要是你今天晚上方便的話，下班後我想請(qǐng)你吃頓便飯。”
晉副院長(zhǎng)主動(dòng)請(qǐng)他一個(gè)小主治醫(yī)師吃飯？
李敬生也不是三歲小孩，一聽(tīng)就知道對(duì)方肯定有事相求。
“您的盛情我心領(lǐng)啦！最近我的診所開(kāi)通了線上售藥業(yè)務(wù)，打包發(fā)貨啥的，人手嚴(yán)重不足。要不下次我請(qǐng)您吃飯吧！”
李敬生委婉拒絕了。
他其實(shí)不太喜歡參加飯局。
寧願(yuàn)吃十五塊錢的快餐，或者是食堂十一二塊的工作餐。
因爲(wèi)吃人的嘴軟，拿人的手短。
只要吃了別人一頓大餐，那肯定會(huì)有一些事情求上門來(lái)。
“是這樣??！行，那咱們下次再約。等會(huì)你下了班，來(lái)一趟我辦公室，有個(gè)好消息告訴你。”
晉副院長(zhǎng)請(qǐng)他吃飯不成，於是直接叫李敬生去他辦公室。
“行！那我一個(gè)多小時(shí)後過(guò)去找您?！?
李敬生沒(méi)辦法拒絕。
官大一級(jí)壓死人。
副院長(zhǎng)召見(jiàn)，這是多少人求之不得的好事。
不管多大的好消息，完全可以在電話裡面說(shuō)，晉副院長(zhǎng)卻讓他去辦公面談。
這是明顯的醉翁之意不在酒。
李敬生忙完下班，歐晴嵐告訴他，已經(jīng)給他在醫(yī)院食堂買好了飯菜，打包放在醫(yī)生辦公室，讓他下班後過(guò)去拿。
她今天很不幸，又得加班。
最近骨外科是越來(lái)越忙了。
不過(guò)這也是好事情。 骨外科發(fā)展得越好，她的機(jī)會(huì)也就越多。
他選擇先去晉副院長(zhǎng)的辦公室。
在行政樓那邊。
不多時(shí)，他出現(xiàn)在晉副院長(zhǎng)的辦公室外，隱隱聽(tīng)到裡面?zhèn)鞒鼋徽劼暎磥?lái)並不止一個(gè)人。
敲門進(jìn)去後，他看到晉副院長(zhǎng)與一名二十七八歲的年輕小夥子。
兩人交談甚是親密，年輕小夥子坐在晉副院長(zhǎng)對(duì)面也顯得很是隨意和自然。
看來(lái)兩人的關(guān)係不一般。
“喲，小李來(lái)啦！我來(lái)介紹一下，這位是晉炎羽，我的親侄子?！?
晉副院長(zhǎng)起身迎接的同時(shí)，特意給李敬生介紹了一下年輕小夥子的身份。
“你好！”
小夥子主動(dòng)向李敬生握手打招呼。
態(tài)度看似謙和，但是卻也難以掩飾那刻在骨子裡的傲氣。
就像國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)界，與帝都某頂尖醫(yī)院的醫(yī)生打過(guò)交道的醫(yī)生，沒(méi)有一個(gè)不說(shuō)那家醫(yī)院的醫(yī)生傲氣很重的。但是人家確實(shí)很強(qiáng)，個(gè)個(gè)都是醫(yī)學(xué)界的精英。
有點(diǎn)傲氣這是再正常不過(guò)的事情。
“你好你好！”
李敬生到底要比這個(gè)小夥子成熟許多，不說(shuō)別的，僅僅只是看在晉副院長(zhǎng)的面子上，他也會(huì)把表面功夫做足。
心裡已經(jīng)知道是怎麼回事了。
上次，晉副院長(zhǎng)想讓侄子跟著徐醫(yī)師學(xué)習(xí)手法正骨技術(shù)，結(jié)果被徐醫(yī)師拒絕了。
現(xiàn)在他看到李敬生在主動(dòng)收徒弟，覺(jué)得機(jī)會(huì)來(lái)了。
所以找了這個(gè)機(jī)會(huì)，把侄子叫到醫(yī)院，並且把李敬生叫到自己辦公室約見(jiàn)。
“都不是外人，坐，坐！”
晉副院長(zhǎng)取了一個(gè)小的紫砂杯，給李敬生倒茶。
進(jìn)來(lái)的時(shí)候，李敬生就看到晉副院長(zhǎng)與侄子坐在茶桌前，對(duì)面而坐。
有句話叫做叔侄不對(duì)欽。
他們倒是不講這些規(guī)矩。
“小李，恭喜你，在醫(yī)藥大學(xué)當(dāng)助教的事情終於落實(shí)到位了。狄教授已經(jīng)同意聘請(qǐng)你爲(wèi)他的助教，並且有意開(kāi)展手法正骨方面的課題研究?！?
晉副院長(zhǎng)給他倒茶之後，又告訴他一個(gè)好消息。
這事讓李敬生很高興，但是要說(shuō)十分驚喜還真沒(méi)有。
從他成功治好狄教授的骨傷開(kāi)始，他就知道當(dāng)助教的事情有了著落。
現(xiàn)在狄教授還在醫(yī)院住院，卻已經(jīng)同意了這事，並且將其落到實(shí)處。應(yīng)該有著第二醫(yī)院發(fā)力促成的因素在裡面。
“太好了！謝謝醫(yī)院，謝謝晉院長(zhǎng)爲(wèi)我這事忙活，您的栽培我一定會(huì)記在心上?！?
李敬生當(dāng)面道謝。
這非常有必要。
這件事情，晉副院長(zhǎng)也確實(shí)一直在忙前忙後的出力。
“哈哈，我就喜歡你這顆懂得感恩的心。要說(shuō)幫你，還真不求什麼回報(bào)，本身大家都是一條船上的人，共同努力把第二醫(yī)院發(fā)展壯大，這是你我共同的目標(biāo)。現(xiàn)在我的教學(xué)職稱落實(shí)到位了，你在論文方面也可開(kāi)始發(fā)力了。要是沒(méi)能力單獨(dú)開(kāi)展課題的話，可以先找找熟識(shí)的主任、副主任醫(yī)師，看看他們正在開(kāi)展的課題有沒(méi)有適合你的，然後努力參加進(jìn)去。”
這是提點(diǎn)李敬生快速上進(jìn)。
爲(wèi)今後評(píng)更高的職稱做準(zhǔn)備。
從主治醫(yī)師升副主任醫(yī)師，有著不少硬性要求。
如果想要取得更大的成就，那就必須抓住每一次提升的機(jī)會(huì)。
四十歲的主治，五十歲了還只是個(gè)副主任，用腳趾頭都想出上限肯定很低。
李敬生在晉升主治這件事情上已經(jīng)落後了好幾年。
這次升主治算是插隊(duì)上來(lái)的。
把秦飛與多名競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手直接幹下去了。
但是他的同學(xué)，混得好的，要麼已經(jīng)升主治好幾年了，正努力衝刺著副高職稱。要麼已經(jīng)有了博士學(xué)位，耀眼無(wú)比。
所以他想要追趕那些混得好的同齡人，必須加倍努力，抓緊每一分每一秒。
以他現(xiàn)在結(jié)識(shí)的高級(jí)人脈，還有這次技能比武打下的良好基礎(chǔ)，都有可能幫助他實(shí)現(xiàn)彎道超車。
“李醫(yī)生，聽(tīng)說(shuō)你現(xiàn)在大量招收手法正骨學(xué)員，能給我一個(gè)機(jī)會(huì)試試嗎？”
晉炎羽終究太過(guò)年輕，沉不住氣。
聽(tīng)著叔叔與李敬生一直在閒話家長(zhǎng)式的聊著天，但是並沒(méi)有提他的事情，他有些坐不住了。
竟然搶著主動(dòng)提了出來(lái)。
從這一點(diǎn)也能看出他很嫩。
這個(gè)小夥子，想的也許是可以依靠叔叔的副院長(zhǎng)職位壓一壓李敬生。
實(shí)際上，這種做法十分幼稚且愚蠢。
還透著一絲狂妄自大。
說(shuō)句不中聽(tīng)的話，便是晉院長(zhǎng)與李敬生說(shuō)話都是客客氣氣，禮待至極。
他這個(gè)當(dāng)侄子的啥也不是。
李敬生憑什麼買他的賬？
“炎羽這孩子就是心急，一直想要拜一位高明的手法正骨老師爲(wèi)師，可惜機(jī)緣不夠。前些日子我在飯桌上只是隨意提了一嘴，說(shuō)我們醫(yī)院的李醫(yī)生正在收正骨學(xué)員，他立刻就催著讓我?guī)兔烤€搭橋。我說(shuō)這事可不是我能做主，得看人家李醫(yī)生的意願(yuàn)?！?
晉院長(zhǎng)趕緊在旁邊出言補(bǔ)救，以免惹得李敬生不痛快。
“呵呵，能理解。當(dāng)初我求著徐醫(yī)師收我時(shí)，也是差不多的心情?！?
李敬生笑著迴應(yīng)。
“晉院長(zhǎng)請(qǐng)放心，只要炎羽符合標(biāo)準(zhǔn)，我肯定樂(lè)意將他收入手法門診隊(duì)伍。您對(duì)我多有照顧，我實(shí)際上肯定會(huì)放寬一些標(biāo)準(zhǔn)的?！?
這番話，那是既敞亮又讓人聽(tīng)著舒服，而且還有很強(qiáng)的彈性。
主動(dòng)權(quán)始終握在李敬生手裡。
因爲(wèi)標(biāo)準(zhǔn)是由他來(lái)定，他說(shuō)行就行，他說(shuō)不行，行也不行。
“哈哈，多謝多謝！爲(wèi)了他們這幫後輩啊，我這老臉都不知道豁出去多少回了?！睍x副院長(zhǎng)大笑。
李敬生也不磨跡，看向晉炎羽。
“手法正骨要不怕吃苦，要有一顆醫(yī)者的仁心，你都能辦到嗎？”
“能！肯定能！別看我家庭條件不錯(cuò)，我從小就吃過(guò)很多苦?！?
晉炎羽挺直胸膛，努力誇讚著自己的優(yōu)秀。
家庭培養(yǎng)真的很重要。
這小子要是給晉院長(zhǎng)當(dāng)兒子，爲(wèi)人處世的本領(lǐng)肯定不會(huì)差得這麼離譜。
“後天早上八點(diǎn)，到手法復(fù)位門診2診室等我。”
李敬生懶得再多說(shuō)什麼。
直接讓這小子後天過(guò)去實(shí)踐一下，到時(shí)候暗中觀察，自能得出結(jié)論。
至於晉炎羽賣力的誇讚自己，李敬生當(dāng)他在放屁。
壓根就不會(huì)相信。
層次稍微高一點(diǎn)的人物，考驗(yàn)一個(gè)人時(shí)，根本不會(huì)聽(tīng)他怎麼說(shuō)，而是看他怎麼做。
“這就通過(guò)啦！謝謝李醫(yī)生！”
晉炎羽這情商和智商，真令人著急。
根本聽(tīng)不懂別人的話中真意。
“炎羽，你去給我買包煙回來(lái)?！?
晉院長(zhǎng)的額頭都開(kāi)始冒黑線。
這個(gè)侄子，都不知道怎麼長(zhǎng)這麼大。與人的交際能力實(shí)在弱爆了。
把晉炎羽打發(fā)走了後，晉院長(zhǎng)看向李敬生，苦笑道“我這侄子剛從學(xué)校出來(lái)沒(méi)多久，缺乏社會(huì)閱歷，讓李醫(yī)生見(jiàn)笑了。”
“無(wú)妨無(wú)妨，都是這麼過(guò)來(lái)的。當(dāng)年我是他這個(gè)年齡時(shí)，還要更純真一些?！?
李敬生笑著擺擺手。
“李醫(yī)生給我句實(shí)話，這孩子適合學(xué)習(xí)手法正骨嗎？他的思想吧，有時(shí)候就屬於那種心比天高，命比紙薄的類型。”
“呃……這個(gè)我還真不敢胡亂斷言。後天讓他過(guò)去試試看吧！如果不適合的話，我也會(huì)打電話及時(shí)和您溝通?！?
李敬生可不敢輕易斷言一個(gè)人的命運(yùn)。
從他的回答，也能看出他變得越來(lái)越成熟，漸漸有了大佬們才具備的成熟與穩(wěn)重，還有那開(kāi)闊的胸襟。