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第337章 急性腸梗阻

“你?”劉金東沒想到魯寶亮真敢跟自己徹底撕破臉,一時間氣得也是話都說不出來了,他有心說點什么,但怎么反駁魯寶亮的話?不管怎么著魯寶亮才是醫(yī)院任命的普外主任,劉金東只是個副主任而已,既然是副主任他有什么權(quán)利還留在主任室里?他又有什么權(quán)利不讓魯寶亮把主任室的廚子給蘇弘文用?

魯寶亮冷哼一聲道:“小蘇跟我去辦公室。”說完后他對劉金東道:“劉副主任趕緊把你的東西拿走,不要在占著主任室了。”說完這句話魯寶亮邁步就走,看都懶得看劉金東一眼。

蘇弘文也沒搭理劉金東直接跟著魯寶亮去了辦公室,關(guān)上門蘇弘文就苦笑道:“魯主任連累你了。”

魯寶亮坐在椅子上點燃一根煙抽了一口吐出煙霧道:“沒什么連累不連累的,我們是一個醫(yī)院出來的人,我自然不能讓人欺負(fù)你。”說到這魯寶亮苦笑道:“從今天這事你應(yīng)該能看出來我在這里日子不好過吧?現(xiàn)在那里我是主任,他劉金東才是,就沒人聽我的,這主任當(dāng)著實在沒意思,不如就帶著你去管病人這樣還有點事干,不然整天坐在辦公室里也無聊。”

蘇弘文呼出一口氣道:“可您帶著我去管病人這讓醫(yī)院里的人怎么看您?”

魯寶亮一揮手道:“他們怎么看我?醫(yī)院里誰不知道我被架空了,手里一點權(quán)利都沒有,既然大家都知道了我去管病人又有什么不可以,反正已經(jīng)人盡皆知了,無所謂了。”

魯寶亮話剛說到這外邊就傳來了敲門聲,魯寶亮喊了一聲進余勇就走了進來,這家伙跟劉金東是一系的人,可余勇卻是一個很會說話做事的人,現(xiàn)在魯寶亮是跟劉金東徹底撕破了臉,但他這個劉金東的學(xué)生卻不會對魯寶亮表現(xiàn)出一絲的輕視或者敵視。他對誰都是笑呵呵的,哪怕看對方在不順眼臉上也依舊是笑容,一副人畜無害的樣子,這樣的人才能爬得更高。

余勇進來后笑道:“魯主任我?guī)蛣⒅魅问帐跋聳|西,另外剛來個病人在48床您去看下吧。”

魯寶亮知道余勇跟劉金東穿一條褲子,但人家是一臉的笑容,也沒說什么難聽的話,他在看對方費勁也不能上來就冷嘲熱諷吧?這點風(fēng)度魯寶亮還是有的,于是魯寶亮點點頭把煙一掐就出去了,蘇弘文也跟著走了出去。路過余勇身邊的時候他還對蘇弘文笑了笑。

如果沒有剛才的事蘇弘文肯定會對余勇的第一印象不錯。但偏偏就出了剛才的事。蘇弘文自然得提防下余勇,他可不是傻子,但人家對他笑了,他也不能板著臉直接就走了吧。于是蘇弘文也對余勇笑了笑然后才出門。

余勇看他們走了臉上的笑容就成了冷笑,小聲嘟囔道:“那病人可夠你們受的了。”

魯寶亮先去了護士站跟護士要病歷,拿過病歷一看魯寶亮就是一臉的苦笑,余勇分給他的患者是一名急性腸梗阻的患者,這種病在普外很常見,可也是其他醫(yī)生最不樂意管的患者。

一般得急性腸梗阻的患者都是年齡比較大的,五十歲以下得這種病的患者十分少見,因為腸梗阻的主要原因一般都是腸管蠕動功能減弱,糞石卡在腸管中引發(fā)梗阻。比較常見還有腫瘤引發(fā)的腸梗阻,至于其他的原因的腸梗阻相對比較少見。

年紀(jì)大的人得這病書本上都說灌腸效果相當(dāng)好,但在現(xiàn)實中卻不是這樣的,腸梗阻這種病除非是急性發(fā)作,這里的急性的意思是幾個小時內(nèi)。這種急癥會引起劇烈的腹痛、嘔吐,出現(xiàn)這樣明顯的癥狀患者跟家屬自然會重視起來,很快就會來醫(yī)院,這樣的患者采用灌腸療法確實是效果相當(dāng)好的。

但很大一部分得急性腸梗阻的患者都不是一開始就有癥狀,都是前一到兩天出現(xiàn)不排便、排氣,身體則沒有其他不適,到了第二天或者第三天才出現(xiàn)腹痛、嘔吐等癥狀,然后才會來醫(yī)院。

耽誤了這些時間可就讓腸梗阻變得嚴(yán)重了,首先水腫是肯定出現(xiàn)了,還有就是梗阻部位腸管血液循環(huán)的減弱甚至是消失,這種患者采用灌腸效果一般,最后鬧不好就得手術(shù)。

急性腸梗阻的手術(shù)并不難,只要不切除腸管可以說比闌尾炎還好做,但偏偏做這樣手術(shù)的患者都是年紀(jì)大的人,年紀(jì)大意味著什么?意味著身體狀態(tài)差,還有各種各樣的基礎(chǔ)病,給這樣的患者做手術(shù)風(fēng)險是相當(dāng)大的。

如此一來那個醫(yī)生樂意管這樣的患者?一旦到了必須做手術(shù)的地步,手術(shù)風(fēng)險可是相當(dāng)高的,真要是患者死在了手術(shù)臺上,家屬鬧起來怎么辦?傳出去也不好聽,別人一說某某給人做個小小的腸梗阻的手術(shù)都給人做死了,這醫(yī)術(shù)實在是差,其他人才不管這手術(shù)失敗是不是因為患者年紀(jì)大,有太多的基礎(chǔ)病,最終才導(dǎo)致手術(shù)失敗的,他們看重的就是結(jié)果——簡單的腸梗阻手術(shù)失敗了,然后根據(jù)這個結(jié)果說你醫(yī)術(shù)不行。

這世界上大多數(shù)人都是只看結(jié)果,不看過程,尤其是醫(yī)生這個行業(yè),手術(shù)成功了你厲害,手術(shù)失敗了你無能,沒人管這手術(shù)失敗是不是有其他的原因,只要你手術(shù)失敗了你的醫(yī)術(shù)就是不行,而且是越傳越厲害。

余勇給魯寶亮跟蘇弘文一個這樣的患者明顯就是刁難他們,管吧,治好了病人是你們應(yīng)該做的,病人死了就是你們醫(yī)術(shù)不行。

蘇弘文看到魯寶亮苦笑連連,忍不住道:“魯主任怎么了?”

魯寶亮把病歷遞給蘇弘文道:“自己看,你可別說普外的東西你一點不會,你要是看了病歷都不知道我苦笑的原因你小子趕緊給我滾回產(chǎn)科去。”

蘇弘文接過病歷看了看道:“魯主任患者年紀(jì)78確實比較大,但這個病也不一定非要手術(shù),可以先采取保守療法,實在不行在進行手術(shù),我也知道手術(shù)風(fēng)險大,但手術(shù)風(fēng)險大也得做不是,所以您啊也別苦笑了。”

魯寶亮道:“看來你小子還會點,你既然知道手術(shù)風(fēng)險大,萬一要是失敗了的話那對我們意味這什么嗎?”

蘇弘文此時臉上也有了苦笑,嘆口氣道:“我當(dāng)然知道,肯定外邊會出現(xiàn)各種各樣的風(fēng)言風(fēng)語說咱們倆醫(yī)術(shù)不行,但醫(yī)生這個行業(yè)就是在挑戰(zhàn)各種各樣的風(fēng)險,說白了我們就是在跟死神戰(zhàn)斗,而且是沒辦法避免的戰(zhàn)斗,我們能做的就是盡全力,考慮太多的話反而落了下成,要是全世界的醫(yī)生都怕承擔(dān)責(zé)任而不敢做手術(shù)的話,那要我們這些醫(yī)生還有什么用?”

魯寶亮聽到這話皺著眉頭想了一下,隨即苦笑道:“對,說的好,我們是當(dāng)醫(yī)生的,要是一看到手術(shù)有風(fēng)險就畏首畏尾的,那要我們這些醫(yī)生干什么?怕承擔(dān)責(zé)任、怕風(fēng)險那就別干醫(yī)生了,我真是老了,搞了一輩子的醫(yī)療,到頭來還沒你這小年輕看得透徹,走,去看患者。”

兩個人到了病房,床上躺著一個骨瘦如柴的老者,老者此時一臉痛苦的表情不停的在呻吟著,陪在病床旁邊的是一男一女,看年紀(jì)應(yīng)該是老者的兒女。

看到醫(yī)生來了傅躍進趕緊道:“醫(yī)生快給我爸爸用點藥吧,你看他疼的。”

魯寶亮點點頭扭頭對蘇弘文道:“你給患者看看,然后說說怎么治療。”魯寶亮這是在考蘇弘文,如果他連個腸梗阻都看不好的話,那他真該滾回產(chǎn)科去了。

傅躍進聽到這不悅道:“醫(yī)生我爸都疼成這樣了,你還讓實習(xí)生看什么?趕緊治啊。”

魯寶亮道:“他可不是實習(xí)生,這小子是我們科最年輕的主治醫(yī)師,別小看他啊,他可是連安和醫(yī)院都想要的醫(yī)生,只是這小子腦袋進水了不去,這才來的我們這。”魯寶亮這么說就是打消患者家屬的疑心,不然以后蘇弘文在普外的工作也不好干,誰讓他太年輕了那,患者跟家屬可不信任這么年輕的醫(yī)生。

傅躍進疑惑道:“真的?”

魯寶亮道:“這我還能騙你。”說到這他扭頭對蘇弘文道:“小蘇快點吧。”

蘇弘文點點頭很熟練的對患者進行了一翻查體,傅躍進是外行,但看到蘇弘文如此熟練的查體動作還是信了魯寶亮剛才的話,他帶父親來醫(yī)院的時候先去了急診,急診那四十五歲的醫(yī)生也是這么給父親檢查的,可他的動作卻沒眼前年輕醫(yī)生的熟練,從這點就可以看出這年輕醫(yī)生沒準(zhǔn)還真是安和醫(yī)院想要的醫(yī)生,不然他查體怎么做得這么熟練。

正所謂行家一出手就知有沒有,魯寶亮搞了一輩子的普外,對普外的各種查體實在是太熟悉了,一看到蘇弘文能把這最基本的查體做得如此熟練,他就知道這小子不簡單,一看就是搞普外的老手了,但這也不對啊,他不是一直在產(chǎn)科嗎?怎么對普外的查體也這么熟練?

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