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第47章 突發性氣胸

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求救的聲音是個女子的,哭喊出來的語氣中滿是慌亂與無助,還有陣陣的恐懼,對于這種聲音蘇弘文并不陌生,他在安和醫院實習的時候聽到過,但次數比較少,可在門診醫生這個游戲里他可是隔三差五就聽到過這種家屬發出的哭喊聲。

雖然在游戲里蘇弘文只是個普外的門診醫生,但在游戲中門診醫生在晚上是要肩負起急診工作的,在那里最常聽到的就是家屬這種蘊含著慌亂、無助、恐懼的求助話語,也是在急診蘇弘文出現了兩次誤診,一名急診醫生可不光要面對普外一個科室的疾病,在這里各個科室的病種都可都會出現,這也是和塞爾有意為之,目的自然是鍛煉蘇弘文。

游戲中模擬出來的情景實在是太過于逼真,不知不覺早已經讓蘇弘文把自己當成了一名真正的醫生,現在一聽到患者家屬的求救聲,他立刻疾步跑過去一把分開人群擠了進去,蘇弘文的舉動引來幾個人不滿的抱怨聲,可蘇弘文這會那里有空搭理他們,他心里想的就是患者。

地上躺著一個身材發福頭發花白的老者,老者眼睛緊閉嘴張得大大的正急促的呼吸著,但他這種急促的呼吸正以肉眼可見的速度減弱著,此時老者的嘴唇已經有些青紫,用醫學術語來說就是發紺。

在老者身邊正蹲著個女孩,她一邊哭喊著求救一邊呼喊著老者,但老者似乎意識已經模糊了一點回應的意思都沒有。

這女孩不是別人正是蘇弘文在火車上遇到的刁蠻女夏凌雪,夏凌雪的爺爺本來在天氣剛冷的時候就要去夏凌雪的小叔家過冬,那里氣溫高,不似沙市如此寒冷,老爺子最怕的就是冷,一冷就喘,一喘就得住院,所以夏凌雪的父親都是夏天把老爺子接到沙市避暑,這里夏天還是很涼爽的,尤其是晚上。

今年情況有點特殊,天冷的很突然,不等老爺子去南方的城市過冬氣溫就降了下來,老爺子又喘上了,沒辦法只得住院治療,這一住就住到快年關,老爺子經過治療身體好了很多,不在那么喘了,快過年了,夏凌雪看爺爺身體好了很多,又看他憋在家里很是無聊,今天天氣很好,也不是很冷,夏凌雪出于好意就想帶著爺爺出來轉轉,透透氣。

本來爺孫二人也沒想走多遠,就想著在小區里轉悠下也就行了,爺孫兩個人在小區里一邊溜達一邊閑聊,說著說著老爺子就說到了夏凌雪小時候距離過年還有三個月的時候就滿地打滾要新衣服穿的趣事,夏凌雪自然大羞,拉著爺爺的手撒嬌。

老爺子看孫女都這么大了,自己也老了,不知道那天就走了,也不知道還能跟孫女過上幾個新年,想到這老爺子突發奇想非要跟以前似的給孫女買上一身新衣服。

夏凌雪本來不想讓爺爺去,畢竟老爺子年歲大了,身體又剛好,但老爺子的倔勁犯了,說什么也不干,最后夏凌雪請示了自己父母,他們同意后這才帶著爺爺來到了商城。

沙市還比較落后,這商場里連個電梯都沒有,所以夏凌雪只得攙著爺爺走樓梯,四樓是賣女裝的,老爺子在孫女的攙扶下走上來就有些喘,一喘就感覺嗓子眼里有痰液,老爺子忍不住大力咳嗽幾聲,這一咳嗽不要緊,老爺子立馬感覺喘不過氣來了,先是臉憋得通紅,隨即就站不住了。

老爺子挺胖,夏凌雪扶不住他,焦急下只得把爺爺放在地上,嘴里喊了爺爺幾聲,看爺爺都不回應自己夏凌雪立刻嚇壞了,連打120都給忘了,就想著呼救。

正好蘇弘文過來就聽到了,老爺子躺下到蘇弘文到達這里前后的時間不超過兩分鐘,周圍的人到有好心人打了120,可救護車也不是那么快就能到的,這更讓夏凌雪慌得不行了。

蘇弘文蹲下先翻了下老爺子的眼皮,看瞳孔沒有散大,這說明那個老者還有救,隨即蘇弘文把手放到了老者的脖子上,他要檢查下氣管,從老者的年齡還有喘氣的情況來看蘇弘文判斷老爺子更像是突發性氣胸,如果是心梗的話鬧不好這會老爺子已經不行了,那還會張著嘴喘氣。

之所以檢查氣管就是因為大量氣胸時,可使氣管和縱隔向健側移位,一旦老者的氣管真有移位這更可以為診斷氣胸提供有力的證據,所以蘇弘文第一步就是檢查氣管,這個步驟并不難,可以說是相當簡單,只要將食指和無名指指端分別固定于兩側胸鎖關節上,手掌與受檢者胸骨相平行,中指遠端在胸骨上窩處上下、左右觸摸氣管后,指端置于氣管正中處,觀察中指與食指、無名指指端之間距離就可以很快的得到結果了。

完成這個檢查蘇弘文只用了十幾秒鐘,在游戲中這項檢查他已經做了無數次了,實在是太純熟了。

得到的結果讓蘇弘文眉頭皺了起來,氣管沒有移位,這也就意味著老者要么是突發心梗,要么就是雙側氣胸,無論是那種情況如果不能得到及時治療的話老爺子的命就得交代這,他可等不到救護車過來。

現在蘇弘文手里沒有聽診器,也沒有任何藥品與器具,要想判斷出患者到底是那種疾病只有一種辦法胸部查體,現在是冬天,老爺子穿的可不少,蘇弘文為了搶時間那有空幫老爺子脫衣服,直接伸出手先把老者外邊穿的大衣拉開,隨即用蠻力就把老者上身的衣服都給撕開了,也就是他經過基因改造后力氣比一般人還要大,不然可真撕不開老者里邊穿的厚厚衣服。

在這會夏凌雪總算是回過點神來,她認出蹲在自己旁邊的人是蘇紅文,先是一喜,可隨即看他撕爺爺的衣服,夏凌雪急道:“你干什么?”

蘇弘文頭也不抬,先是看了看老爺子的胸廓,隨即把雙手就放到了上邊,蘇弘文做的是雙側胸部觸診,老爺子雙側胸廓飽滿,肋間隙膨隆得很明顯,雖然他張著嘴在喘氣,但可以可以感覺到呼吸運動在減弱,蘇弘文飛快的做了個叩診,雖然周圍的環境有些嘈雜,但他還是聽到了鼓音,到這時候蘇弘文已經沒必要在去叩診心、肝的位置,看看這兩個位置濁音是不是消失了,因為他已經可以確診躺在地上的老爺子肯定是突發性氣胸,上邊做的查體已經徹底證明了這個病癥。

老爺子是雙側的氣胸,這可太要命了,如果不能及時使得被空氣壓縮成一團的肺部擴張起來,用不了兩分鐘這老爺子的命就沒了,現在最需要的是做雙側的胸腔閉式引流術,可這是在商城,不是在醫院,蘇弘文去那找手術器械跟需要的東西?

蘇弘文皺著眉頭想了一下突然扭頭對夏凌雪道:“你身上有筆沒?”

夏凌雪紅著眼睛搖了下頭,然后道:“你不是醫生嗎?我爺爺怎么樣了?”

周圍的人剛才看蘇弘文這小年輕沖了進去,很多人都感覺這孩子太莽撞了,你進去干嘛?你是醫生嗎?要不是的話那老爺子真死了你鬧不好可惹上了一身的麻煩,大家都是這么想,但卻沒人張嘴說點什么,這年頭大多數人都是抱著事不關己高高掛起的心態,誰也不會沒事給自己找事,人情冷漠到這種程度不得不說是華夏的悲哀,但也值得大家反思,為什么現在的人會變成這樣?

閑話少說,圍觀看熱度的人聽到夏凌雪的話不由都看了看蘇弘文,誰也沒想到這小伙子竟然真是醫生,不過隨即眾人心里又是一陣懷疑,他也太年輕了吧?看起來也就二十歲出頭,如此年輕的醫生能有什么經驗?他就不怕自己亂來讓那老爺子出點事,要是這樣的話這可是自己給自己找麻煩那!

“我問你身上有沒有筆?蘇弘文的語氣很是焦急,老爺子的病實在是拖延不得了,他畢竟盡快的排出老者胸腔內的氣體,讓肺部重新膨脹起來,這樣才能救老爺子的命。

夏凌雪搖了下頭表示沒有,隨即就道:“我爺爺到底怎么了?”

蘇弘文這會有點急躁,想也不想就訓斥道:“閉嘴,趕緊去給我找一根筆來!”說到這蘇弘文扭頭看了下圍觀的人突然喊道:“誰有筆借我用一下!”

現在是二十一世紀了,誰沒事出門還跟70、80年代似的身上帶根筆啊?要是蘇弘文問誰有手機估計所有的人都有。

就在這時一個十歲出頭的小姑娘怯生生走了出來,遞給蘇弘文一根水性筆道:“大哥哥你看這個行嗎?”

蘇弘文接過筆心中一喜,雙手一邊把筆里的筆芯筆蓋什么的全擰開仍到地上一邊道:“行,太謝謝你了!”

飛快的把筆中無關的東西都扔掉,蘇弘文雙手一用力就在筆的中間把這根筆掘成兩截嘴里急道:“按住他!”

“蘇弘文住手,你要干什么?”就在這時一個很刺耳的聲音傳來!

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