刺骨的寒風(fēng)穿過縣中醫(yī)院那空蕩蕩的走廊,吹拂著門診部掛著的已經(jīng)有些污垢的白色門簾,嘩啦啦響著,更顯得空蕩蕩的走廊格外的空寂。
左少陽站在藥房門口,兩隻手插在褲口袋裡,縮著脖子,有些悲涼地瞧著清冷的醫(yī)院門診部。這些年中醫(yī)不景氣,平時(shí)裡來醫(yī)院就診的人就少,現(xiàn)在年邊了,就更沒什麼人了。
從中醫(yī)大學(xué)畢業(yè),經(jīng)過痛苦的求職旅程,他終於應(yīng)聘來到這家中醫(yī)院,在藥房當(dāng)了一名藥劑師。原想著到門診當(dāng)醫(yī)生的,儘管他老早就通過了國家醫(yī)師資格考試,也拿到了資格證,可單位不知爲(wèi)什麼一直沒把他分去搞臨牀。
這時(shí),從門診部裡挑門簾走出一位老婦,佝僂著背,頭髮在寒風(fēng)中有些散亂,一邊用手在太陽穴上揉搓,一邊彎著腰,把一張?zhí)幏絾螠惖窖矍百M(fèi)勁地看著,慢慢往劃價(jià)處走去。
左少陽知道她很快會(huì)來拿藥,便轉(zhuǎn)身進(jìn)了藥房,站在窗口後面,輕輕跺著有些僵硬的腳,把手拿出來哈了口氣,相互搓著。藥房裡沒有空調(diào),只有一個(gè)小小的電暖氣,放在牆角的,發(fā)出嗡嗡的聲音,不僅沒把屋裡溫度升高什麼,反倒讓人聽著心煩。
過了片刻,腳步聲近了,小窗戶露出了那婦人的臉,滿是細(xì)細(xì)的褶皺。她活動(dòng)了一下凍僵的臉,努力擠出一絲微笑:“麻煩取個(gè)藥,謝謝!”
左少陽接過處方單,先仔細(xì)看了一遍,然後將處方放在桌子上,用鎮(zhèn)紙壓住,抽出幾張牛皮紙?jiān)谧郎蠑偤茫弥∷幊娱_始抓藥。
藥抓好了,左少陽道:“阿姨,藥怎麼煎會(huì)吧?”
“會(huì)!這付藥以前吃過。”
“哦,那就好,記住,要等藥涼一些再喝。”
老婦有些詫異,瞧著他問道:“等涼了再喝?爲(wèi)啥?”
“阿姨,醫(yī)生給你開的這藥叫‘吳茱萸湯’,是治療肝胃虛寒證的,您平時(shí)經(jīng)常乾嘔,頭痛,是嗎?”
“是啊,——咦,小夥子,你咋知道哩?”
“剛纔我看見您走過來的時(shí)候,不停用手揉太陽穴。嘿嘿。”
“呵呵,你說的一點(diǎn)沒錯(cuò),一吃完飯,我就想吐,又吐不出什麼來,只是些酸水,頭頂這個(gè)位置老痛,吃止痛藥也不管用。對了,手腳冷,還拉肚子。”
左少陽微笑道:“這就對了,《傷寒論》上說:‘乾嘔,吐涎沫,頭痛者,吳茱萸湯主之。’這方就是治你的病的。”
“那爲(wèi)啥要涼了才喝?我本來就腸胃不舒服,又是這大冷的天的,趁熱喝,暖暖和和的豈不更好?”
“阿姨您不知道,這種藥的服法比較特別。您這病是肝胃虛寒,而吳茱萸是大辛大熱的藥,必須要等涼了再喝,才能讓藥更好地發(fā)揮藥效。正所謂‘治寒以熱,涼以行之’。這叫‘反佐’服藥法。”
婦人眨了眨眼,還是一臉疑惑問:“反佐?啥意思?”
“就是反著來,——本來吧,你的病是寒癥,寒者熱之,要用辛熱藥物治療,但辛熱藥物如果是熱乎乎地喝下去,會(huì)引起裡面寒病的警覺,不能順利治病。吳茱萸湯是大熱的藥,放涼了喝,肚子裡的病還以爲(wèi)是寒藥,它本身是寒病,自然不怕,等到發(fā)現(xiàn)的時(shí)候,藥已經(jīng)把病給制服了,”
婦人聽罷展顏笑道:“我明白了,熱藥涼服治寒病!這好比兩軍打仗,兩軍的兵士穿的衣服肯定不一樣,一眼就看出來了,一旦對陣,肯定會(huì)死打硬拼。但如果我軍穿敵人的服裝,只用自己能辨識(shí)的標(biāo)誌識(shí)別,敵軍就容易麻痹,等我軍混入敵軍內(nèi)部,再來個(gè)中間開花,敵軍就會(huì)大亂,這樣就能打勝仗了。對吧?”
“就是啊。阿姨,你是老師吧?”
“對啊?這你又是如何知道的?”
“你能用形象的比喻解釋一個(gè)抽象的問題,這是老師經(jīng)常用的法子。還有,你手指縫裡,還有白色的粉筆灰呢。”
老婦忙用手搓了搓手指頭,有些不好意思:“呵呵,剛下課我就來了,忘了洗手了。——小夥子你觀察真仔細(xì)。”
“我們學(xué)中醫(yī)的,給人治病講究望聞問切,診病第一法便是望診,如果觀察不仔細(xì),就不能全面地掌握病人的病癥了。”
“對對!小夥子你說得好,以後一準(zhǔn)是個(gè)好醫(yī)生!”
“多謝阿姨誇獎(jiǎng)。——藥給您,對了,你喝這藥之後,記得要在牀上躺上二三十分鐘,這醫(yī)生告訴你了吧?”
“沒有啊?”老教師更是驚詫,“喝中藥之後要躺半小時(shí)?這又有什麼說法?我從沒聽說過喲。”
“不是每個(gè)中藥都要躺,是喝了吳茱萸湯之後要躺一會(huì)。因爲(wèi)吳茱萸湯有一種副作用,喝了會(huì)頭昏、胸悶,有時(shí)候還會(huì)噁心,這是這種藥服用後都會(huì)出現(xiàn)的正常現(xiàn)象,也不需要如何特別處理,只用躺一會(huì)就行了。”
“是嗎?難怪我以前喝這樣之後會(huì)這樣,每次都是這樣,我還以爲(wèi)藥不對癥,所以跑來找醫(yī)生問,就是中醫(yī)內(nèi)科的王主任,他也不像你這樣仔細(xì)給我介紹,只說了一句沒事,就完了。”
“嘿嘿,可能是王主任太忙了,顧不上說吧。”
“忙?哼!他忙著……”老教師側(cè)頭往門診那邊瞧了一眼,壓低了聲音說道:“他忙著打電腦遊戲呢!我問他,他老大不耐煩的,眼睛盯著電腦屏幕,只說一句‘沒事’!連看都不看我一眼,我心想怎麼就沒事了,喝了你的藥,頭昏胸悶還想吐,你還是沒事!我心裡這個(gè)氣啊,以爲(wèi)他忙別的什麼要緊的事,我就走了,到門口探頭一瞧,他電腦屏幕上,就是一副撲克牌嘛!他忙什麼?忙著在電腦上玩牌呢!唉!小夥子,要是醫(yī)生都像你這麼耐心,那就好了!——還有啥要注意的,麻煩你多跟我說一些。”
左少陽遲疑了片刻,還是說道:“這藥副作用挺大,最好加一點(diǎn)黃連,黃連可以減弱、控制吳茱萸的毒副作用,會(huì)使副作用癥狀減輕很多。不過,吳茱萸湯裡沒有這樣配伍,我也還不是醫(yī)生,不能給你開藥的。所以……”
“沒關(guān)係,我相信你!你說的肯定沒錯(cuò)。你給我加一些黃連吧,我給你錢。”
“不不!阿姨,你得到王主任那裡讓他加,我藥房不能直接給你開藥的。中成藥還好說,這又是湯藥加味,必須得醫(yī)生開處方的。你就跟他說聽說黃連能減輕吳茱萸湯的副作用,想加一點(diǎn)黃連,不用多,三克就行了。”
“這樣啊,行,你把處方給我,我去找王主任。”
老教師接過處方單,轉(zhuǎn)身往門診室去了。
左少陽抽出牛皮紙放在桌上,拿著要藥秤轉(zhuǎn)身去稱黃連,剛把藥稱好,就聽到急促的腳步聲過來了,藥房門轟的一聲被推開了,一股寒風(fēng)掃進(jìn)來,將桌上鋪著的牛皮紙都捲到了地上。
“左少陽!你搞什麼搞?”推門進(jìn)來的,正是中醫(yī)科的王主任。滿臉怒容,身後跟著那老教師,一臉惶恐。
左少陽道:“王主任,我怎麼了?”
“你怎麼了?”王主任抖了抖手裡的那張?zhí)幏絾危拔覇柲悖疫@方開錯(cuò)了?”
左少陽忙道:“沒有啊,您的方開得很對癥。”
“那你憑什麼在我方子里加藥?”
左少陽忙陪笑道:“我沒有啊,王主任,您誤會(huì)了,我只是建議可以在方里一點(diǎn)黃連,因爲(wèi)黃連和吳茱萸是相畏配伍,能減輕……”
“我用你來教?”王主任也不知哪來的這股無名火,厲聲道:“我給人看病的時(shí)候,你還在你娘肚子裡轉(zhuǎn)筋呢!”
左少陽笑容一斂,冷聲道:“你是老醫(yī)生,又是領(lǐng)導(dǎo),我尊重你,但也請你尊重我!”
“你尊重我?你在我方里亂加藥也算尊重我?”
“我只是建議!”
“什麼建議?你別忘了你現(xiàn)在只是藥劑師!連醫(yī)生都不是,有什麼資格給人開方給藥?”
“我資格考試已經(jīng)過了,本子也拿到了,我有行醫(yī)資格的,只是院裡一直沒有給我調(diào)整崗位!”
王主任提高了嗓門:“你什麼意思?你是怪院領(lǐng)導(dǎo)不是伯樂,不賞識(shí)你這千里馬?不知道你是神醫(yī)?哼!就算你是神醫(yī),等你以後坐堂問診了,你愛怎麼折騰怎麼折騰,別給我開的方里亂添藥就成!”