第330章 血管之手（第二更，求訂閱）

手術(shù)進(jìn)程非常順利，雖然袁威宏不是血管外科專科的，也發(fā)現(xiàn)手術(shù)的進(jìn)展速度蠻快。

方子業(yè)剛操作的血栓切開取出術(shù)，單純地按照外科的普通思維，暴力地采用了切開取栓術(shù)方式。

堵在哪里通哪里的樸素邏輯，每個人都能看懂。

然而，血管外科的手術(shù)，很多時候都附帶專科的特殊技巧，這些技巧的存在，會使得操作變得更加專業(yè)與便捷。

在習(xí)慣了技巧之后，再想要通過比較單純的外科純粹操作去暴力解決問題，就顯得格外野蠻，且操作難度也會變得相對更高，需要更高的熟練度水平。

“你，真的搞定了？”心思清靈一些的袁威宏，此刻很想揉眼睛，見證面前的不可思議之景，只是外科醫(yī)生的本能，嚴(yán)格束縛了他即便不特別清醒情況下，也要保證無菌原則。

“師父，還沒完全搞定的。”

“血栓切開取出術(shù)，只是血運(yùn)通暢的第一環(huán)，后續(xù)還要看末端血運(yùn)……”方子業(yè)說著，對臺下喊：“巡回老師，來個注射器針頭。”

語氣雖謙虛，其實內(nèi)心還是有點小驕傲的，因此語氣略多幾分輕快。

能將別人都沒辦法處理的患肢用非截肢的方法解決問題，這就很有一種難言的獲得感。

“好！馬上到。~”只是方子業(yè)的熱情并未得到巡回護(hù)士的回應(yīng)，她仍懶洋洋。

急診手術(shù)配臺的護(hù)士只知道這是臺手術(shù)，至于是血管外科的還是骨科的，她并不關(guān)心。

她最關(guān)心的，就是手術(shù)什么時候結(jié)束，下一臺手術(shù)可不可以不繼續(xù)，能不能讓她睡一覺……

電視劇中，所有人都全知全能所有手術(shù)難度、知道主刀完成了不可思議之舉的雙眼中冒星星行為，在現(xiàn)實中是根本不可能出現(xiàn)的。

麻醉醫(yī)生伸直了腦袋，與患者談過話的他，知道當(dāng)前的手術(shù)難度，因此若有所思地看了方子業(yè)一陣，又看了看資歷更大些的袁威宏，眼中的迷惑逐漸閃爍。

袁威宏進(jìn)手術(shù)室時，說的是他主刀。

現(xiàn)在明明，袁威宏進(jìn)了手術(shù)室后，基本就處于助手位置，那么現(xiàn)在這臺手術(shù)到底是誰完成的，即便是沒怎么關(guān)注手術(shù)進(jìn)度的他，也很難辨析。

只知道這么一臺，病人和家屬吐槽說怎么好多醫(yī)院都說要截肢的手術(shù)，目前好像已經(jīng)避免了截肢的惡果。

當(dāng)然，他也就只關(guān)注了這么些，心思攢動后問：“主刀，我這邊什么時候可以準(zhǔn)備醒麻醉啊？”

在值急診班的麻醉醫(yī)生，資歷不算特別老，見識也不會特別特別廣，醫(yī)院里外科是個人就認(rèn)識，只剛升主治的他，反而對大部分人都不熟。

莫說是方子業(yè)他不認(rèn)識，就連袁威宏他也不知道是個什么樣的存在，他經(jīng)常急診夜班。

“再等等，不著急。”方子業(yè)還沒回話，同樣不認(rèn)識麻醉醫(yī)生叫什么的袁威宏果斷地先開口。

袁威宏覺得自己得精神一點了。

現(xiàn)在的局面有變——

自己過來，本意是讓方子業(yè)知道天高地厚，知道必須要尊重其他專科會診意見，不要逆會診意見行事。

可現(xiàn)在，似乎事情的走向，不像是自己預(yù)料中的那樣，自己要教給方子業(yè)的道理，也與現(xiàn)實的進(jìn)程有所違背，這樣一來，可能讓方子業(yè)在嘗到甜頭的歧途上越走越遠(yuǎn)。

“不著急，我就是隨口一問而已。”麻醉醫(yī)生不催促。

可以提前結(jié)束手術(shù)，他可能可以瞇一會兒，而就算不提前結(jié)束手術(shù)，他也可以在麻醉儀前瞇一會兒。

這個患者的生命體征平穩(wěn)，怎么繼續(xù)他都無所謂的。

袁威宏‘接手’了手術(shù)后，就只剩下了用注射器針頭戳腳趾頭的操作。

五趾連心，但狠心的袁威宏是一趾都沒放過，用注射器針頭就行了扎洞放血——

扎趾頭的口子不大，也不過動靜脈這樣的血管，再加上下肢缺血過，因此毫無反應(yīng)。

“師父，夾閉的動脈還沒松開。”方子業(yè)看完袁威宏的操作，才明白袁威宏本意，這般解釋。

心里愈發(fā)篤定，醫(yī)院和科室的規(guī)定是正確的。

喝酒之后，禁止主刀。

“趕緊松開。”袁威宏沒空與方子業(yè)調(diào)皮，吩咐一句后，方子業(yè)照做。

一旁的郭若盾幫忙略一擠，就發(fā)現(xiàn)有血液被擠出，雖然顏色略暗淡，但至少是明顯有血運(yùn)了。

且，在松開了近端的動脈血管鉗后，緩慢的血滴體積逐漸增大！

這是非常典型的肢體末端血運(yùn)良好的表現(xiàn)。

肢體末端血運(yùn)良好，默認(rèn)末端近端以內(nèi)的血液通暢，血栓的問題，被盡數(shù)解決。

而做到這些的方子業(yè)，并沒有用到血管外科特別專業(yè)的取栓器械，完全就是靠著比較純粹的血管切開取栓術(shù)來操作的。

續(xù)段間隔，方子業(yè)做了四個口子，一共取出來了四節(jié)粗細(xì)直徑不一的血栓條。 四個口子的長徑都不算長。

“師父，沒問題的話，我就讓揭翰和郭若盾二人開始縫了。”方子業(yè)適時開始放權(quán)。

自己如今是住院總，師弟就在側(cè)邊跟臺，有小操作方子業(yè)不可能不讓給他們。

雖然說，這些操作可以多拿點學(xué)識點，但如今的方子業(yè)，已經(jīng)不是以前了，有操作必須都拿在手里。

“縫吧，縫完讓他們把病人送病房。”

“送創(chuàng)傷外科病房。”袁威宏更加精準(zhǔn)地交代病人轉(zhuǎn)歸去向。

然后拍了拍方子業(yè)的前臂，意思很明顯，你跟我下臺一趟。

方子業(yè)聞言照做，仔細(xì)思考了一下自己這臺手術(shù)的程序？

沒什么不對的地方。

因為方子業(yè)非常清晰地記得，之前創(chuàng)傷外科出身的吳軒奇師兄說過，血管切開術(shù)，正好是骨科和血管外科的間性手術(shù)，在兩個學(xué)科里，都有這樣的手術(shù)劃分。

屬于是兩可管手術(shù)，所以方子業(yè)去操作上手這樣的手術(shù)，并不違規(guī)。

至于說血管外科住院總的會診意見，方子業(yè)同樣與他是同一級別，他建議截肢，方子業(yè)作為骨科的住院總，盡力為患者做保肢術(shù)，也是職責(zé)所在。

袁威宏帶方子業(yè)出手術(shù)室門時，還沒來得及開口，就看到了劉發(fā)明正好從手術(shù)室門口路過，且表情略猶豫，步子正徘徊著要不要進(jìn)來看一看的樣子。

方子業(yè)出門，正好與劉發(fā)明對面。認(rèn)出對方后，道：“明哥。你怎么在這？”

血管外科的住院總劉發(fā)明。

劉發(fā)明看到了方子業(yè)身旁的袁威宏，被米齊大哥科普過骨科傳奇人物的劉發(fā)明將袁威宏認(rèn)了出來。

“袁老師好！”

不敢隱瞞，趕緊將實話講了出來：“方哥，我是聽說你要給那個病人做保肢術(shù)，正好路過，就猶豫要不要進(jìn)來學(xué)習(xí)一下。”

“沒想到才剛到門口，你就已經(jīng)做完了。”

說完，劉發(fā)明盡顯和藹地對袁威宏笑了笑，就怕袁威宏誤會什么似的。

袁威宏看到劉發(fā)明，大抵是猜出來了身份，到了嘴邊斥責(zé)方子業(yè)的話被憋了回去：“嗯，手術(shù)進(jìn)展的程度還不錯，手術(shù)也差不多做完了，我就先走了啊。”

“時間也不早了，我先回。等會兒你就不用去宴會廳了，宴會廳那邊已經(jīng)散了。”袁威宏一邊往更衣室方向走去，一邊對方子業(yè)交代。

方子業(yè)沒與老師道別，有外人當(dāng)面，這算是客人，方子業(yè)就笑著又迎道：“明哥，你也太客氣了。之前其實咨詢過明哥你們的意見的。”

方子業(yè)點明，我真的double check過伱們科的會診意見啊，你說建議截肢，你說了我要做保肢術(shù)你沒有意見的，TM的你說過，可不能心里作怪。

劉發(fā)明上住院總比方子業(yè)早，情商智商肯定都在線：“方哥，你這就誤會了我的意思。”

“只是我們科室的主任說，方哥你的水平肯定很高，如果擁有我們血管外科的底子，以后的前程必然不小。”

“我本是好奇什么樣的人可以得到吳勇教授這么高的賞識，心里本還有不忿。”

“這才曉得，原來是不忿錯了人，方哥你就是我們血管外科半個本家啊。”劉發(fā)明仔細(xì)討好般說著。

如果說方子業(yè)第一次認(rèn)出了腹主動脈夾層的前期癥狀是運(yùn)氣，第二次用止血鉗恰到好處地止血是意外，那么這一次，方子業(yè)再一次用基本功將動脈多發(fā)血栓給處理掉，就絕對是讓人信服的基本功了。

劉發(fā)明自己就是血管外科科班出身，兢兢業(yè)業(yè)地學(xué)習(xí)了十多年，這基本功都還不如方子業(yè)扎實，心里覺得不甘心之余，不禁心想。

方子業(yè)這雙手，到底是不是就是血管之手，是血管外科的祖師爺追著喂飯吃吧？

“明哥，忙嗎？不忙的話，一起喝個咖啡，吃個宵夜什么的？權(quán)當(dāng)打發(fā)時間？”方子業(yè)主動邀請。

“也行啊。我來點。”劉發(fā)明第一時間就掏出手機(jī)，根本不給給這個建議的方子業(yè)反應(yīng)時間。

看著方子業(yè)后知后覺地掏出手機(jī)，劉發(fā)明心情好了些：“別掏了，你掏出來的，未必有我的大。”

車到山前必有路，外科閑時必有速。

劉發(fā)明一語雙關(guān)，一個未必，讓方子業(yè)只剩下了這么一句：“大不大也不是關(guān)鍵，長也很重要的對吧？”

劉發(fā)明轉(zhuǎn)頭看向方子業(yè)，邊走邊說：“有點意思哦？”

兩人打算往樓下走時，劉發(fā)明發(fā)現(xiàn)了一個熟人正從更衣室匆匆小跑走上：“朝陽哥？”

“正好，你們跟我一起。”來人認(rèn)出了劉發(fā)明，就以為方子業(yè)也是血管外科的人，一并打算揮手領(lǐng)回手術(shù)室，步履未停。