陸四手中拿的是世界有史以來(lái)最大的百科全書(shū)《永樂(lè)大典》中的陰陽(yáng)醫(yī)術(shù)卷四。
不過(guò)並非《永樂(lè)大典》原稿,而是前明嘉靖年間大學(xué)士高拱、瞿景淳、張居正等人重修的版本,一直藏於皇史宬中,此處也是前明的皇家檔案館。
不管是當(dāng)年李自成入京還是滿洲入京,皇史宬建築包括內(nèi)中的藏書(shū)、檔案都沒(méi)有被破壞,然而卻被人盜走不少,陸四已命順天府尹方大猷組織專人清查此事,務(wù)必儘可能將被人盜走的檔案藏書(shū)追回。
之所以閱看陰陽(yáng)醫(yī)術(shù)卷,主要是陸四決定於六政府之外要設(shè)一個(gè)類似後世衛(wèi)生部門(mén)的機(jī)構(gòu),並計(jì)劃在北京、揚(yáng)州、濟(jì)南、西安等地陸續(xù)建立中央政府直屬醫(yī)藥部門(mén),以便垂直領(lǐng)導(dǎo)。
各府州縣也要陸續(xù)招募醫(yī)藥人材設(shè)立官營(yíng)醫(yī)院或醫(yī)所,不管是中央還是地方所招募的醫(yī)學(xué)人材都給予相應(yīng)品級(jí)和官職,使之成爲(wèi)大順政府的“公務(wù)員”,換言之就是陸四準(zhǔn)備從大順中央不多的財(cái)政中擠出銀子來(lái)收編大量民間郎中,從而能爲(wèi)北方重建提供堅(jiān)實(shí)的醫(yī)藥基礎(chǔ)。
前明醫(yī)務(wù)方面也有中央和地方專職機(jī)構(gòu),中央這一塊便是太醫(yī)院,有太醫(yī)監(jiān)、太醫(yī)少監(jiān)等職。
地方這一塊,府州縣也都設(shè)有專門(mén)的醫(yī)學(xué)正科,典科,訓(xùn)科等官,負(fù)責(zé)轄區(qū)的醫(yī)藥衛(wèi)生。
官府機(jī)構(gòu)又都設(shè)有惠民藥局、養(yǎng)濟(jì)院和安樂(lè)堂等機(jī)構(gòu),職責(zé)大體便是藥店、養(yǎng)老院、火化場(chǎng)。
然而明朝雖有專門(mén)對(duì)應(yīng)的醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu),但從中央到地方管理卻極不完善,很多地方或者無(wú)有醫(yī)學(xué)正科官設(shè),或者就是有官無(wú)醫(yī),有醫(yī)無(wú)藥。
而那中央太醫(yī)院又主要是爲(wèi)宮中及達(dá)官貴人看病,除了看病做的最多的就是蒐集各種藥方,本質(zhì)上還是以看病爲(wèi)主,無(wú)法起到一箇中央性質(zhì)統(tǒng)籌醫(yī)藥發(fā)展,促進(jìn)國(guó)家整體醫(yī)學(xué)進(jìn)步的職能作用。
也正是因爲(wèi)官方醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)的“癱瘓”,導(dǎo)致前明百姓看病多往民間醫(yī)館,也就是當(dāng)?shù)乩芍校由鷦t是請(qǐng)產(chǎn)婆或有經(jīng)驗(yàn)的婦人。
如此,由於郎中傳統(tǒng)觀念及整個(gè)行業(yè)的侷促性,更使得醫(yī)學(xué)技術(shù)在小圈子中傳承,如此無(wú)大瘟還罷,一旦有了大瘟,中國(guó)脆弱的醫(yī)藥行業(yè)根本難以應(yīng)對(duì)。
崇禎年間大瘟疫死了幾百萬(wàn)人,就是最好的證明。
打天下容易,治天下難。
但只要抓住三樣?xùn)|西,這治天下也容易。
即糧、藥、學(xué)。
糧爲(wèi)民生之基,藥爲(wèi)民生之輔,學(xué)爲(wèi)民生之智。
身體,精神,腦袋。
弄好這三樣,大順的根基便徹底牢了。
如此,陸四自是重視。
他這個(gè)闖王在具體“戰(zhàn)術(shù)”上或許是門(mén)外漢,往往當(dāng)甩手掌櫃,但在戰(zhàn)略上卻從來(lái)都是無(wú)比重視,親自予以制定督辦的。
當(dāng)前實(shí)際情況,陸四擬定大順醫(yī)學(xué)研究及保障方向主要是瘟疫和婦產(chǎn),中央政府所撥錢(qián)款中的六成將集中於這兩個(gè)方向。
雖然北方流行的大瘟疫已經(jīng)得到有效遏制,但局部地區(qū)尚在流行,很有可能會(huì)死灰復(fù)燃,捲土重來(lái)。
眼下各地實(shí)控區(qū)報(bào)上來(lái)的人口數(shù)據(jù)只有一千兩百萬(wàn)人左右,真要再來(lái)一次崇禎十五年那樣的大瘟疫,十戶九死,“一巷百餘家,無(wú)一家僅免,一門(mén)數(shù)十口,無(wú)一僅存者”,那大順這個(gè)新朝恐怕同樣也會(huì)變得很短命。
陸四前兩天在訪民間宿老時(shí),聽(tīng)那些老人說(shuō)起三年多前那場(chǎng)大瘟疫時(shí),也是當(dāng)場(chǎng)色變,深覺(jué)瘟疫可怕比之天災(zāi)人禍更甚,所以回來(lái)之後便讓人去取相關(guān)醫(yī)書(shū)來(lái)看,同時(shí)醞釀成立大順醫(yī)學(xué)部門(mén)之事。
此事之重要性,比之再建十萬(wàn)軍隊(duì),比之大軍南征都要急迫。
有個(gè)寫(xiě)出《瘟疫論》,並親身經(jīng)歷崇禎十五年大瘟疫的醫(yī)師吳有性入了陸四視線,此人是高一功舉薦的。
據(jù)說(shuō)這個(gè)吳有性當(dāng)年還曾在孫傳庭軍中做過(guò)醫(yī)官,後來(lái)孫傳庭兵敗吳便到了北京參與救治瘟疫感染者,提出一套祛邪達(dá)原理論,對(duì)治療瘟疫很有成效。
大順軍破北京後,順軍這邊也聽(tīng)說(shuō)過(guò)吳有性的事蹟,因此牛金星下令將此人編在軍中。後來(lái)吳有性逃出順軍欲往吳縣老家,半道卻碰上大順山東方面軍北伐,結(jié)果成了淮軍第二鎮(zhèn)的一名醫(yī)官。
高一功聽(tīng)說(shuō)闖王對(duì)瘟疫比較關(guān)心,當(dāng)即就提了這個(gè)吳有性。
陸四也立時(shí)想起這麼個(gè)人,於是傳諭尋找,結(jié)果發(fā)現(xiàn)這人就在淮軍第二鎮(zhèn),立時(shí)便命送到北京來(lái)。
原先前明太醫(yī)院的醫(yī)官有部分回了老家,有部分留在衙門(mén)待新朝任命,這當(dāng)中絕大多數(shù)又成了滿洲人的醫(yī)官,陸四已命各部將抓到的醫(yī)官包括滿洲人從關(guān)外帶來(lái)的統(tǒng)統(tǒng)送進(jìn)京。
又命宮內(nèi)廳提督高歧鳳將皇城萬(wàn)壽宮、惜薪司、果園廠、鴿子房等前明內(nèi)廷機(jī)構(gòu)清理出來(lái),親書(shū)“醫(yī)濟(jì)世人”四字命制匾額懸掛,又與顧君恩商議將此醫(yī)藥機(jī)構(gòu)定名爲(wèi)“中央醫(yī)藥局”,爲(wèi)正三品衙門(mén)。
各地也將陸續(xù)成立醫(yī)藥分局、分所,省爲(wèi)正四品、府爲(wèi)正五品,州爲(wèi)正六品,縣爲(wèi)正七品。
定編品級(jí)比之前明要高出許多,並且由中央政府撥款,使得各地醫(yī)藥機(jī)構(gòu)不再有名無(wú)實(shí),真正發(fā)揮醫(yī)濟(jì)世人的作用。
醫(yī)藥局(所)之外,又有中央醫(yī)院、省府州縣各級(jí)醫(yī)院,此外再設(shè)醫(yī)務(wù)處(中央及地方醫(yī)務(wù)人事),醫(yī)藥處(藥村採(cǎi)購(gòu)生產(chǎn))、醫(yī)經(jīng)處(藥書(shū)統(tǒng)編)、醫(yī)學(xué)處(教育、培訓(xùn))等四分處。
同樣也是唯纔是舉,只要有真才實(shí)能皆可爲(wèi)醫(yī)官。
這也是陸四對(duì)顧君恩強(qiáng)調(diào)的實(shí)務(wù)官。
中國(guó)人自古對(duì)做官皆嚮往,因此只要大順給出真實(shí)官職,陸四相信民間那些醫(yī)師肯定會(huì)趨之如騖。
吳有性因擅長(zhǎng)瘟疫防治,陸四擬暫委他爲(wèi)醫(yī)經(jīng)處,由其出面負(fù)責(zé)中央級(jí)別的瘟疫防治,提出可行方案後予地方開(kāi)始實(shí)施,確保大順建國(guó)之後一旦發(fā)生瘟疫,就要在最短時(shí)間進(jìn)行撲滅、救治,隔離。
如果說(shuō)重視瘟疫防治是不死人,那麼重視婦產(chǎn)就是多生人。