第12章 完美級(jí)的清創(chuàng)縫合術(shù)
萬里他鄉(xiāng),只要是中國人就是同鄉(xiāng)!
“我下去看看,你們?cè)谏厦娲!敝軉陶f道。
見到兩個(gè)白人雙胞胎小妹妹一臉憂色,周喬不禁笑道:“沒事兒的,應(yīng)該是唐人街的中國人。”
對(duì)方拍門拍得急,周喬連忙三步并作兩步,來到一樓,打開了大門!
外面是五個(gè)人,三個(gè)中國人,兩個(gè)老外,受傷的那個(gè)是一個(gè)比較壯碩的黑人,肌肉異常發(fā)達(dá)像卷毛狒狒的那種。
右手用毛巾包裹著,整條毛巾都殷紅,全是鮮血!
“建軍哥,怎么回事?”周喬認(rèn)識(shí)其中的一個(gè)國字臉華人,便連忙問道。
對(duì)方四十多歲,是一名退伍軍人,到美國七八年了,叫張建軍,是唐人街中式酒樓“唐韻軒”的大堂經(jīng)理。里面的老板跟他有親戚關(guān)系。
當(dāng)時(shí),周喬的大姑辦理喪事,張建軍曾跟著唐韻軒的老板,還有武術(shù)協(xié)會(huì)的張會(huì)長以及另外幾個(gè)華人一起,過來幫過忙。
喪事辦理完成后的答謝宴,也是在唐韻軒舉行,那個(gè)受傷的黑人似乎是里面的一個(gè)廚子幫工。平時(shí)干干切菜、洗盤子、扛重物之類的雜活。
張會(huì)長這些人非常熱心,前后幫忙操持,周喬還是很感激的。
只不過,在酒宴上,他隱約聽人說起,張會(huì)長等人與洪門、華清幫等華人幫派有聯(lián)系,所以他平時(shí)就較少與他們走動(dòng)。
畢竟,周喬常年生活在國內(nèi)的太平盛世,正兒八經(jīng)的醫(yī)學(xué)生,對(duì)黑幫的事情雖心向往之,但實(shí)則是敬而遠(yuǎn)之的心態(tài)。
他一個(gè)醫(yī)學(xué)生,跟人家走得近,到時(shí)候有仇家尋仇什么的,被人砍死都不知道!
主要還是膽子小。在國內(nèi)街上見到歹徒,只敢打電話呼叫110,不敢上前見義勇為的那種!
從另一個(gè)層面來說,就是文弱書生,體力不強(qiáng)!
因?yàn)轶w力不強(qiáng),所以就沒有勇氣上去與人動(dòng)手。
“小周,你會(huì)縫合的吧?杰克布在切菜的時(shí)候不小心傷到了手,傷口很大,需要緊急救治!”張建軍說道。
杰克布就是那個(gè)黑人。
聽說是切菜所傷,并非是幫派惡戰(zhàn),周喬立馬放下了心,連忙將一行人請(qǐng)進(jìn)診所。
來到處置室,周喬讓人高馬大的黑人坐下,其余人稍微離遠(yuǎn)一些,免得妨礙到他工作。
然后,周喬輕輕拆開了黑人手上纏繞著的毛巾。
鮮血流淌,滴落,血到現(xiàn)在還沒止住,大概是傷到了動(dòng)脈血管,這個(gè)黑人疼得齜牙咧嘴。
人的手掌心,有橈動(dòng)脈和尺動(dòng)脈,于掌淺弓匯合。
極大可能,還傷到了不少神經(jīng)。
這個(gè)傷勢(shì),不是簡單的皮膚和肌肉縫合就行了的。
需要進(jìn)行血管縫合,神經(jīng)接駁。
周喬抬頭看了這人一眼,心說果然是一條好漢,傷得這么嚴(yán)重,失血這么多,仍舊扛得住!
這要是換了一般人,早就休克過去了!
“喬,我來幫你!”
艾琳娜和艾娃終究是不放心周喬一個(gè)人,便聯(lián)袂排開人群走了進(jìn)來。
“嗯。”周喬點(diǎn)點(diǎn)頭,吩咐艾琳娜,“0.9的氯化鈉兌絡(luò)合碘,另外,2%的利多卡因5mL!”
想了想,又道:“10mL!”
主要是,這黑人塊頭太大,估計(jì)足有300磅,壯的跟頭牛似的!
艾琳娜手腳麻利,立馬就將周喬需要的東西遞到了他的手上,甚至,麻醉劑已經(jīng)吸入了針管,她將針頭朝向自己,針管尾遞給周喬。
只是,艾琳娜頗有憂色地看了周喬一眼。
艾娃也在一旁幫忙,兩人對(duì)視一眼,都心里面頗為忐忑。
主要是,周喬的臉色很緊張,看起來好像一個(gè)新手!
跟之前做闌尾切除手術(shù)時(shí)的行云流水,舉重若輕,截然不同!
闌尾手術(shù)里面也有縫合,但相對(duì)來說簡單,主要就是腹膜、皮下脂肪和表皮的縫合。當(dāng)時(shí)周喬采用的是連續(xù)縫合法。
但是,闌尾炎手術(shù)屬于比較低階的手術(shù),雖然會(huì)突破腹膜,但闌尾周圍沒有主要血管,頂多是切斷了毛細(xì)血管,只需有效結(jié)扎止血即可。
做闌尾手術(shù),傷到主動(dòng)脈血管,那叫醫(yī)療事故!經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生不會(huì)犯這個(gè)錯(cuò)!
因此,他雖然擁有大師級(jí)的闌尾切除術(shù),但這個(gè)技能側(cè)重點(diǎn)在闌尾這個(gè)器官本身,如何尋找,如何辨別,如何切除,如何防止以及治療后續(xù)的并發(fā)癥……于縫合方面理解并不多!
簡單地說,做闌尾手術(shù)時(shí)用到的縫合之法,不適用于現(xiàn)在黑人兄弟手掌上巨大傷口的縫合!
“喬他該不是不會(huì)吧?”艾琳娜和艾娃都不免生出了這個(gè)想法。
周喬確實(shí)是有些緊張,他一個(gè)剛畢業(yè)沒多久的醫(yī)學(xué)生,都沒有經(jīng)過規(guī)培,也是頭一回見到如此嚴(yán)重的傷勢(shì)!唯一拿手的闌尾切除,這時(shí)候也用不上!
黑人的整個(gè)手掌心,從左至右貫穿,有一條深深長長的口子,觸目驚心,甚至,周喬一邊注射利多卡因的時(shí)候,手都在輕微顫抖。
通常,利多卡因出廠的濃度為2%,臨床上根據(jù)患者的情況,可以配制成不同濃度的溶液進(jìn)行應(yīng)用。
比如根據(jù)神經(jīng)阻滯的不同,配制成0.5%、0.8%、1%、1.5%、2%不等。
濃度越高,阻滯的時(shí)間越長、越深、作用強(qiáng)度越高,對(duì)循環(huán)系統(tǒng)的影響也更大。
濃度低,阻滯的時(shí)間為會(huì)短一點(diǎn),起效會(huì)慢一些。老年人和小孩的濃度用低一點(diǎn),青壯年用的濃度高一些。
常規(guī)包裝有5ml、10ml、20ml,每個(gè)病人一次使用的最大劑量不超過500mg。
但是,為了保險(xiǎn)起見,通常認(rèn)為成年人的安全標(biāo)準(zhǔn)為300mg。
周喬也不敢多打,打多了會(huì)出事,但也絕不敢少打!
打少了,對(duì)這個(gè)黑人效用不佳!
對(duì)方又不是關(guān)二爺,能強(qiáng)忍著云淡風(fēng)輕。現(xiàn)在還沒開始呢,對(duì)方就疼得哇哇直叫,差點(diǎn)跳起來了!
周喬在學(xué)校里學(xué)的,多是理論知識(shí),剛開始的時(shí)候,他是想憑著自己的實(shí)力來一次,至少清創(chuàng)的時(shí)候是這樣想的,可是,在注射局部浸潤麻醉劑的時(shí)候,就緊張得不行。
因?yàn)椋軉毯鋈幌肫饋恚@手掌上神經(jīng)何其之多,若是一個(gè)不小心,傷到了神經(jīng),那該如何是好?
以后人家的手功能可能都會(huì)出現(xiàn)bug啊?
這就是屬于醫(yī)療事故了!
周喬推得很慢,手還在輕微顫抖,不僅艾琳娜和艾娃注意到了,連站在后邊旁觀的唐韻軒的那幾個(gè)人也都注意到了。
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