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338.第337章 名醫坐診之“這是什麼樣的變態

周喬匆匆吃完飯,就在鄭院長的親自陪同下,來到了門診大樓一樓右側的外援名醫診室。

門口還擺放著一張海報,周喬帥氣的容顏赫然紙上。

休息區,許多人在等候。

診室入口處,護士,診室內,幾名被派來學習的年輕醫生們,也都在等候。

見到院長帶著周喬過來,護士和醫生便連忙站起來迎接。

“院長好,周醫生好?!?

“大家好,不用客氣?!敝軉炭戳丝茨屈N多患者,就立馬大步流星地走入診室,投入工作。

叫號和看診開始。

至於早上計劃的參觀各部門的日程,因爲沒有時間,就暫時取消了。

其實,參觀不參觀意義不大。周喬還要在這裡待許久,以後多的是時間。

“你們幾個,好好跟著周醫生學習?!编嵲洪L輕聲交待幾句,就不打擾周喬工作。

安排的都是女醫生,鶯鶯燕燕,坐在周喬身後。

周喬沒有用過縣人民醫院的診療系統,這時候就有助手幫他。

不過,也沒多少難,以周喬的智商,很快就上手。

這幾個醫生,都是心臟外科的,有一名還是去年夏天剛招進來的博士,醫院很看重,這次機會難得,就讓她也加入了進來。

這名博士從側面悄悄打量周喬,心說帥是帥的,就是看著比我年紀還小,真的那麼厲害嗎?

她可沒見過周喬做手術。

周喬上次來這兒飛刀的時候,這名博士還沒正式畢業呢。

至於今天早上的手術,她也沒資格參加。

醫生是心臟外科的,過來看病的病人,也都是心臟方面有毛病,因爲,周喬是北美心臟手術冠軍啊??h人民醫院宣傳的就是這個點。

之前,周喬的其他天花板級別的技能,縣人民醫院也不知曉,還是早上手術露了一手。

“醫生,這是我上個月做的檢查報告,您幫忙看看?!币幻鄽q胖胖的大媽,在女兒的陪伴下過來看病,遞給周喬一拓厚厚的報告。

周喬就接過來翻閱。

老人女兒就問:“之前做檢查的時候,醫生說是鈣化性主動脈瓣狹窄,建議手術治療,周醫生您看,是一定要做手術嗎?”

兩人期盼地看著周喬,心說這可是國外回來的名醫,而且早上又幫忙搶救了車禍患者,照理說應該是很厲害的,可是,看著又這麼年輕……讓人心裡頭沒底。

老人就暗暗嘀咕,也不知道行不行。要不,等過完年,再去大城市找專家看看。如果非要做手術,那也是去大城市做手術。

心臟動手術,一來花費巨大,二來屬於大手術,一時半會,老人和家人真的是糾結不已,拿不定主意。

周喬看了看報告,又詢問了一下老人日常的感受,就微微一笑說道:“您這個病情,可以保守治療?!?

“啊?”老人和女兒又驚又喜,但是又有些不敢相信。

周喬就仔細解釋:“鈣化性主動脈瓣狹窄是一種慢性進展性疾病,由於缺乏有效的藥物干預手段,所以,絕大多數患者確實會進展爲重度病變。”

患者女兒就追問:“那我媽媽屬於重度還是輕度?”

周喬道:“重度?!?

“???”

“那還保守治療?”老人和女兒都是一愣。

周喬就笑道:“重度患者,分兩類,一類是有癥狀的,比如心力衰竭、暈厥或者心絞痛,這三個癥狀只要出現一個,預後就極差,如果不做手術治療,每年死亡率可達25%,3至6個月內會有高達3%的患者發生猝死,平均生存期僅有2至3年。所以現行的心臟瓣膜病指南均將有癥狀的重度主動脈瓣狹窄患者行主動脈瓣置換術作爲Ⅰ類推薦。”

“但是,還有一類是無癥狀患者,就像您一樣。最新的一項Meta分析顯示,無癥狀重度患者在保守治療期間年平均全因死亡率爲4.8%,年平均心臟死亡率爲3.0%,年平均因心力衰竭死亡率爲2.0%,年平均猝死率爲1.1%。也就是說,與有癥狀的重度患者相比,保守治療策略是可以接受的?!?

周喬娓娓而談,拿研究數據說話,這類數據是周喬、墨菲和絲黛芬妮三人之前的研究成果,如此低的死亡率,老人和女兒聽了後,也就安心了。

當即,周喬幫她們重新調整了治療方案,開了相關藥物,讓她們不要有太大的心理負擔,平時遵醫囑用藥,定期複查即可。

母女倆就高高興興地離開了。

下一位患者,也是一名六十多歲的老人,卻是名大爺,由老伴陪著過來的。

“醫生,我老伴這個病,是不是也可以保守治療???”大媽遞過來大爺之前的檢查報告,滿懷希冀地問道。

剛纔,他們在門口可都是聽見了,這位醫生似乎水平很高,而且,很喜歡保守治療?

開刀可真不好,尤其是心臟手術,這人年紀大了,就有些懼怕。

“我先看看您的情況?!敝軉绦πΓ舆^報告來翻閱。

預約名醫服務的,都是心臟問題不是一天兩天了,所以之前都有檢查報告,只要時間不是隔得太久,周喬就不會讓對方重新再做檢查。

周喬看了看報告,說道:“大爺,您這個病,需要儘快安排手術,越早越好。”

“???”大爺和老伴一愣。

周喬就道:“您別急,您的情況跟之前那位大媽不一樣,您這個屬於二尖瓣重度反流,如果我所料不錯的話,您平時是不是就經常感覺到疲乏、無力,稍微走幾步就呼吸困難,哪怕是坐著不動也會胸悶氣短?”

“是的是的,今天來一趟,在醫院裡就這麼幾步路,差點把我折騰死?!贝鬆旤c頭說道。

“這就是了。您的病情,是因爲心臟的瓣膜產生了關閉不全,對心臟的射血以及心功能影響非常之大,單純保守治療,無法解決這個問題,我給您畫個示意圖您就清楚了?!?

當即,周喬取過紙筆,給大爺大媽一邊畫圖,一邊講解,圖是簡單明瞭的示意圖,話語則儘量通俗易懂,不用專業詞彙。

因爲這對大爺大媽跟剛纔那對母女不一樣,剛纔那對母女,是城裡人,尤其是女兒,看著挺有文化,能聽得懂。

這對大爺大媽是農村人,醫??ㄒ凰ⅲ畔⒍汲鰜砹?。大爺大媽樸實無華,文化水平應該不高,所以周喬講解的方式就不一樣。

沒有歧視的意思,周喬也是農村人,看這對大爺大媽就好像村子裡的長輩一樣,對什麼人採用什麼樣的溝通方式,是一名合格的醫生必須具備的素養。

也是醫患溝通裡面非常重要以及值得注意的點。

一番講解,大爺大媽雖然也就小學畢業,但真聽懂了。

頭一次看病,聽懂了醫生講的這麼複雜的問題,老兩口頓時對視一眼,透著驚喜。

大爺不由豎起大拇指,讚道:“小夥子你講的真好!”

周喬謙虛一笑,說道:“如果你們願意,可以在我這裡做手術,縣醫院的設備也還行,是一個微創手術,今天辦理入院,明天早上就安排。術後當天就可以回家?!?

“那敢情好?!贝鬆敭敿创饝?。

一來,經過剛纔的交流,他們覺得周喬很有本事,又是美國回來的,水平應該沒得說。

二來,他們經濟不寬裕,去省城花費巨大。而且省城人生地不熟,連住的地方都沒有。

老兩口是個性子爽快的,立馬就答應了。

當即,周喬讓一名助手帶著大爺大媽去辦理入院手術,相關的術前檢查也都安排起來。

……周喬看病很慢,每一個患者,他都要和對方聊很久。

醫院不大,周喬又是最近醫院的“風口”,大家談論的熱點,消息不脛而走。

不少醫生私底下就開玩笑,說道:“美國回來的專家就是不一樣?!?

“人家美國病人才多少啊,據說美國那邊都是按照問診時間來收費的,也許,周醫生在那邊養成了習慣吧。”

“像我們這邊,以前來的專家,病情輕的一分鐘打發,病情重的也就三五分鐘,畢竟,排隊的人那麼多,像周醫生這麼折騰,得看到什麼時候去啊?!?

“就是!”

……

“我靠,今天放的號是不是太多了?萬一下班看不完,退號嗎?還是明天繼續有效?”

“趕緊去請示領導?!?

那名工作人員就去問領導了。

領導想了想,跟院長彙報了。

鄭院長過來溜達了一圈,趁著看病的間隙,悄悄問了問周喬:“周醫生,後面還有將近五十名患者,今天來得及嗎?”

周喬笑笑:“沒事,看不完晚上加班?!?

話說,他以前在美國,還真沒怎麼加過班。沒成想,回到國內合作交流,第一天就要加班。

“那行?!编嵲洪L點點頭,心裡頭非常佩服和欣賞。心說難怪人家周醫生年紀輕輕,就這麼高的水平??梢韵胂螅綍r是多麼的勤奮。

鄭院長腦海中甚至都浮現出了,周喬經常挑燈夜戰,磨練手術技藝,以及仔細閱讀各種大部頭文獻資料的場景。

心說像周喬這樣的天才,天賦高,又勤奮肯幹,將來真的前途無量!難怪諾獎得主、美國科學院院士都搶著收他爲弟子。

殊不知,周喬磨練個屁的技術,看個屁的書。

他是很勤奮,但是在女人身上勤奮。學習上,自從畢業後,就幾乎沒怎麼碰過書了。

碰女人比碰書多!

但是,周喬可以勤奮。

他今天,也確實加班了。

好了,晚上訂的包間和酒席,再一次取消了。

計劃不如變化。

酒樓的老闆知道後都感覺莫名其妙,怎麼縣人民醫院的領導們不豪爽了?過來吃飯,連續兩次爽約,難道,最近醫院發生了什麼事?上面監管太嚴?

周喬加班,那幾個跟著學習的醫生們自然也要加班。

不過,大家都沒有怨言,主要是,跟著周喬一下午,學習到的東西真的太多太多了,很多時候,有種豁然開朗,或者眼前一亮的感覺。

因爲周喬講的許多東西,她們以前不是沒學過,可是,現在才發現,是沒能真正的理解?;蛘哒f,她們以前的理解屬於較爲膚淺的層次。

這次跟著周喬,纔有種“朝聞道夕死可矣”、“鞭辟入裡”、“深得精髓”之感。即便是那個去年剛招進來的博士,也由最初的懷疑,變成了周喬的“小迷妹”。

儘管,她的年紀比周喬還要大。

但學術這種事,達者爲先,周喬又是大帥哥,她伏低做小還是可以接受的。

小美人楊雪俊昏睡了一天,本來計劃晚上和周喬出去逛逛的,結果,周喬說正忙著,要加班。

楊雪俊就去買了奶茶,過來探班。心裡面自然是對周喬心疼不已。

昨晚折騰一宿,今天還從早忙到晚,不會把身體搞垮了吧?

嗯,晚上回去,就別讓他耕耘了,讓他多休息休息。

本來,她是計劃今晚上再戰的,但計劃不如變化。自己的男人,自己不心疼,誰心疼?

周喬晚餐就花了十幾分鍾,助手從食堂打來的盒飯,然後一直看病,看病,一直到了晚上十一點多,纔看完最後一個病人。

連病人和家屬都非常佩服周喬,沒有絲毫怨言。

至於醫院其他的醫生,也都欽佩不已。

不過,也有人心中不滿,覺得周喬太捲了,心說伱一個美國回來的,又是外援,合作交流的而已,幹嘛這麼拼???

你這麼拼,讓我們以後怎麼辦?

哦,拒絕加班?那院長還不把我們給罵死,說:“瞧瞧人家周醫生。你們再厲害,能跟周醫生相提並論?”

然後,第二天,有個神奇的事情在醫院傳開了!

關於周喬的。

不是加班的事,是另外一個非常轟動的事實。

“我去,昨天我們還在嘲笑周醫生看病慢,每個病人都花很多功夫講解,溝通呢,但是人家業績是真的強!”

“怎麼個強法?”

“你沒聽說嗎?周醫生昨天一個下午加一個晚上,到晚上十一點多才下班,看了足足八十二名患者?!?

“NB!卷王!”

“這還不是最重要的!”

“最重要的是什麼?”

“最重要的是,周醫生看的那八十二名患者裡,有足足三十九個達到了手術條件,而且,這三十九名患者,竟然有三十八個都願意在周醫生這兒手術,周醫生將手術排在了今天,早上八點準時開始。”

“我去!”醫生們都震驚了。

這個消息,像長了翅膀一樣,傳遍了竹??h人民醫院,幾乎每一個人耳中。

通過羣消息、朋友圈、私底下閒聊……各種渠道。

然後,又傳出圈外,周邊的各種親戚朋友,都被刷屏了。

大家震驚的是,周喬拉來的驚人的手術數量。

三十九個,竟然有三十八個願意在這裡手術。

要知道,竹海縣人民醫院是小醫院啊,才二甲,去年是要衝三乙,但是沒衝上。

沒辦法,大城市的虹吸現象太明顯,雖然這裡給的待遇也不差,但人才就是不願意來,爲之奈何?

即便新招了一些博士,可是剛畢業,也還未能成長到獨當一面的境界。

所以鄭院長才極力邀請周喬過來合作交流,想要提升一下醫院醫生們的水平。

願意在這種二級甲等的縣人民醫院做心臟手術的,一年上頭才幾個?這就來了三十八個!

還有誰敢嘲笑人家周醫生看病慢?

人家是看病慢,但是有耐心,有親和力,有專業水平,說服了病人,願意在他這裡手術,在縣人民醫院手術,這就是絕頂絕頂的真本事!

手術未做,先贏一場。

要是換了一個其他專家,你試試,幾分鐘,甚至幾十秒打發一個病人,人家願意在你這裡手術?你是什麼大醫院嗎?

他們這才發現,他們錯怪周醫生了!

周醫生雖然花的時間長,加班加點,但是,給竹海縣人民醫院爭取來了這麼多臺手術。而且,一天就爭取到了。

這是什麼樣的變態能力?

醫護人員們,欽佩不已。

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