第19章 守見(求收藏,求追讀)
九月十五日,臨近中午時(shí)分。
值班的方子業(yè)在上下翻動(dòng)手機(jī)頁面點(diǎn)外賣。
單獨(dú)管床的蘭天羅,模仿著方子業(yè)的習(xí)慣,把在架病歷和出院病歷都一一歸置好后,也掏出手機(jī)坐在方子業(yè)旁邊,一邊摸肚子:“方師兄,科室里的師兄們都說,漂亮師姐非常厲害。”
“什么叫漂亮師姐?她有名字,叫洛聽竹。你該叫洛師姐。”方子業(yè)對(duì)蘭天羅翻了翻白眼糾正。
接著把手機(jī)遞過去:“喏,一起點(diǎn)吧,省點(diǎn)配送費(fèi)。”
蘭天羅有點(diǎn)不好意思:“方師兄我請(qǐng)你吧?”
上個(gè)月,蘭天羅沒資格單獨(dú)管床,跟值班時(shí)吃飯都是方子業(yè)買單。如今蘭天羅雖然已經(jīng)單獨(dú)管床,可沒有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書,仍不能單獨(dú)值班。
繼續(xù)跟班,蘭天羅再白吃白喝不好意思。
方子業(yè)把手機(jī)一收:“天羅你發(fā)工資了?那成大戶了啊。”
規(guī)培期間,中南醫(yī)院給的補(bǔ)貼是五千,專業(yè)型碩士研究生并入規(guī)培的補(bǔ)貼是一千四。
蘭天羅立刻把手機(jī)遞過來,大氣地一挺胸收腹:“早上剛發(fā),師兄,隨便點(diǎn)!”
“還是老樣子,要破費(fèi)出去吃味道好些,吃個(gè)外賣還吃太貴,不合適。”方子業(yè)搜了熟悉的一家烤肉飯店,點(diǎn)了一個(gè)套餐,十五塊九毛九。
蘭天羅把手機(jī)收回,隨便也點(diǎn)了一個(gè)胡椒味的烤肉飯后說:“師兄,聽舒朗師兄說,洛師姐在鄧教授招收考核時(shí),就已經(jīng)把研究生和住培階段對(duì)應(yīng)的第一個(gè)練功房,全都通關(guān)了。”
“欸,伱說她這臨床操作,究竟是怎么練的啊?”
碩士二年級(jí)的鄧勇教授組,有兩人,一位舒朗,是鄧勇教授的學(xué)生,龔子明則是謝晉元副教授的學(xué)生。
鄧勇教授是年年都有碩士可以帶,謝晉元副教授與袁威宏主治則是輪替收學(xué)生,本來方子業(yè)還有一個(gè)謝晉元副教授的研三師兄,畢業(yè)之后工作,謝教授如今就只剩龔子明一個(gè)學(xué)生。
“那我怎么知道?天才估計(jì)有天才的想法。”
“漢市大學(xué)的臨床醫(yī)學(xué)本碩博八年制連讀,錄取分?jǐn)?shù)一般不低于復(fù)大的最低錄取線,甚至有時(shí)候可去清北。”方子業(yè)客觀分析。
資質(zhì)此物,本就上下有一定落差。
方子業(yè)自己的資質(zhì)并不算太差,否則也無法進(jìn)小211,在碩士階段干掉一撮985/211進(jìn)中南醫(yī)院。
但方子業(yè)也知自己的資質(zhì)絕對(duì)和頂流無緣。
如果再加上現(xiàn)在的加點(diǎn),那則另算,只是獲得的時(shí)間太短,可能要追及仍需時(shí)間,不可能一蹴而就。
洛聽竹如今從進(jìn)入大學(xué)算才第五年,相當(dāng)于在大學(xué)期間才就讀四年。
方子業(yè)在這個(gè)年紀(jì),還仍是大四蠢萌小實(shí)習(xí),當(dāng)然難以理解。
“那確實(shí)打擾了。”蘭天羅對(duì)能去清北又不去的人,有一種莫名的畏懼。
“但好看師姐真的挺好看,也很優(yōu)秀。”蘭天羅眼神略迷離。
“聽說鄧勇教授一開始還不想讓她來我們創(chuàng)傷外科,說是本院有很多內(nèi)科的教授特別是皮膚科的教授打過招呼,說洛聽竹師姐在這方面的天賦非常高,希望她往這些方向進(jìn)一步深造……”
“不過洛師姐更有意于外科,不知為何還選了創(chuàng)傷外科。” “人各有志。”方子業(yè)伸了個(gè)懶腰。
中午飯一吃,科室里就要陸陸續(xù)續(xù)來病人了,中南醫(yī)院的創(chuàng)傷外科,一般不接收創(chuàng)傷的急診,因大部分創(chuàng)傷的急診都太過簡單。
而不簡單的創(chuàng)傷急診,則是被上級(jí)手術(shù)后,多不轉(zhuǎn)歸來病房,因此大多是從門診輸送進(jìn)來的病人。
這些擇期擬住院病人,都被教授們或者主治上級(jí)們開啃過無數(shù)次,覺得相對(duì)優(yōu)質(zhì),這才收進(jìn)病房里,可交給管床醫(yī)生們接診處理。
像比較難纏的,或者是手術(shù)意愿比較猶豫的,都會(huì)在門診這一關(guān)被退回。
雖說,像這樣的病人,被上級(jí)啃過無數(shù)次,基本上不會(huì)再另有收獲,可方子業(yè)仍兢兢業(yè)業(yè),仔細(xì)核對(duì)醫(yī)囑,并力求發(fā)現(xiàn)門診的老師們沒發(fā)現(xiàn),或者沒有在意的一些小診斷。
這些診斷,一旦被自己挖掘,就可以轉(zhuǎn)化為學(xué)識(shí)點(diǎn),被方子業(yè)收入囊中……
方子業(yè)已經(jīng)幫兩個(gè)患者辦好了住院手續(xù),并且把術(shù)前的相關(guān)醫(yī)囑都完善,一個(gè)沒有慢性病,但另外一個(gè),則是有血小板減少癥病史,既往治療過,目前沒有繼續(xù)服用藥物。
因此,方子業(yè)術(shù)前趕緊查了一下血小板減少癥相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室檢查,比如說凝血、肝腎功能、血常規(guī)等……
“方師兄,我們是外科,值班時(shí)常規(guī)給患者做心肺聽診這些檢查,是不是太麻煩了啊?畢竟這些器官都并非患者的主訴癥狀。”蘭天羅在等方子業(yè)接診第三個(gè)病人時(shí),如此問。
“鍛煉一下自己的能力嘛,我們本來操作的機(jī)會(huì)就少,查體是我們接診病人時(shí),可以做的常規(guī)操作,自然要更加珍惜一下。”方子業(yè)自然不會(huì)給蘭天羅說,你別跟著我學(xué),我是為薅羊毛。
方子業(yè)看完了血小板減少癥患者的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,并把會(huì)診申請(qǐng)單都發(fā)送后,這才走向操作室。
“不好意思啊大姐,讓你久等了。住院手續(xù)都辦完了吧?”蘭天羅客氣地問。
來人是一個(gè)四十歲左右的中年婦女,膚色略黑,身材不高,看起來頗敦厚。
“沒事沒事,醫(yī)生,你也挺忙的。”中年婦女這般回。
“我是要躺下來對(duì)吧?”她問。
“對(duì)。大哥,你幫大姐躺下來。然后把衣服拉起,露出小肚子即可。”給異性做檢查,即便是老年女性,都需要有一個(gè)人在旁見證。
家屬最好,否則就需要一名護(hù)士,蘭天羅這樣的男性醫(yī)生都不行,這是一種自我保護(hù),免得被誣陷是侵犯,畢竟這些都是前輩的血淚教訓(xùn),不說非得遇見,但有備無患。
心肺聽診,方子業(yè)略過,直接開始了腹部的查體。
腹部查體講究的視觸叩聽,患者是下肢畸形前來就診,要來做截骨矯形的。沒有既往疾病,腹部的視診、觸診和叩診都沒問題。
可在方子業(yè)常規(guī)地去聽腹部血管雜音時(shí),就聽到了異樣的吹風(fēng)樣雜音。
方子業(yè)聞聲,臉色猛一變。
變聽診為觸診后,卻并未觸及到什么樣的搏動(dòng),可再聽診時(shí)聲音卻在。
這可能是血管相關(guān)病變啊,吹風(fēng)樣雜音,多考慮指向血管瘤——
腹主動(dòng)脈瘤?
“醫(yī)生,有問題嗎?”病人老公見方子業(yè)臉色猛一變,如此問。