第387章 術(shù)後平穩(wěn)

楊平背上全是冰冷的汗，連他自己也不知道，什麼時候出了這麼多汗。

高度集中注意力，對腦力和體力都是極大的消耗。

四次命懸一線的心跳驟停，可以榨乾醫(yī)生所有的信心。

可是，他依然堅如磐石，一步一步將手術(shù)推向成功。

韓主任緊緊地抱著楊平，這個平時言語不多的小夥子，關(guān)鍵時候總是能夠力挽狂瀾，泰山崩於前而色不變。

“快，去把衣服換了，彆著涼?！表n主任終於說出話。

“沒事，都快乾了?！睏钇叫χ?。

馮教授從手術(shù)間推出來，帶著氣管插管，連接急救轉(zhuǎn)運呼吸機。

跟隨平車的便攜式心電監(jiān)護儀上，心率80次/分，血壓132/85mmHg，血氧飽和度100%。

溫仁濤和曾冉推車，武醫(yī)生守著呼吸機，巡迴護士扶著護欄，馬教授跟著一旁，大家送馮教授回ICU病房。

張教授、韓主任、洪志剛、陳院長立刻圍上來。

看著監(jiān)護儀上平穩(wěn)的參數(shù)，懸著的心全部放下來。

“手術(shù)成功了！”消息立刻傳開。

其他手術(shù)間紛紛有人出來，目送馮教授的平車推出手術(shù)室。

如果沒有意外，回到ICU兩個小時後，馮教授可以拔出氣管插管，恢復(fù)自主呼吸。

手術(shù)室的大門打開，馮教授平車出來，推往手術(shù)專用電梯。

家屬等候區(qū)已經(jīng)圍滿人，都是示教室觀摩的醫(yī)生，約翰內(nèi)森、格里芬和伍德海德也夾在其中。

大家沒有喧譁，沒有干擾平車的推進，電梯門打開，馮教授被推進電梯。

送到ICU，醫(yī)生護士早就準(zhǔn)備好，幾乎是列隊恭候。

過牀，連接呼吸機及監(jiān)護儀，抽血動態(tài)監(jiān)測各項指標(biāo)。

張教授、韓建功、洪志剛和楊平陪伴在牀邊，其他人被請出去。

上頸髓到延髓的腫瘤完整切除，神經(jīng)核團和傳導(dǎo)束得到完美保護，激光刀頭微弱的熱損傷造成的干擾，也是一過性的。

接下來要警惕延髓與脊髓的水腫，但是楊平術(shù)中對組織倍加愛護，即使存在術(shù)後水腫，也是非常輕微的。

甲強龍和20%甘露醇的應(yīng)用，足以處理這種可能的輕微水腫。

兩個小時後，馮教授的氣管插管拔除，脫離呼吸機，恢復(fù)自主呼吸。

心率、呼吸、血壓、血氧飽和度都正常，而且十分平穩(wěn)。

術(shù)後早期拔管脫機，可以真實地觀察呼吸狀態(tài)。

有時候如果呼吸中樞被損傷，病人無法脫機，只能依靠呼吸機的機械通氣。

現(xiàn)在馮教授呼吸心跳都很平穩(wěn)，四肢感覺活動正常，說明手術(shù)沒有損傷呼吸及心跳中樞，也沒有損傷脊髓。

一切表明，手術(shù)十分成功，不僅切除了腫瘤，還沒有留下後遺癥。

老爺子醒來後，知道自己手術(shù)成功，難以置信。

畢竟全麻術(shù)後，顯得疲勞，也不願意多說話，只是對答幾句便想休息。

“你們都去吃飯吧，我在這守著就行，還有這麼多ICU醫(yī)生呢?！睆埥淌谧岉n主任、洪志剛和楊平去吃飯。

“你也去吃飯吧，我們守著的。”ICU主任跟張教授說。

人放在ICU，沒什麼不放心的，飯總是要吃的。

張教授看大家沒人去吃飯，只好強行命令：“都去吃飯，吃完飯，建功和志剛過來，小楊回酒店休息。”

院辦鄧主任在醫(yī)院附近的酒店訂了包間，陳院長率隊作陪，以醫(yī)院的名義感謝三博醫(yī)院的幫助。

席間，陳院長少不了官方感謝致辭。

洪志剛陪著韓建功，洪志剛十分尷尬和愧疚，自己當(dāng)年鬼迷心竅，爲(wèi)了一己私利，使用不正當(dāng)手段污衊師弟。

而師弟明知自己污衊他，將計就計，順?biāo)浦郏瑢⒖浦魅谓影鄼C會讓給自己。

這十多年來，只有自己矇在鼓裡，還爲(wèi)自己的小伎倆沾沾自喜。

洪志剛越想越難過，當(dāng)年恩師出面承擔(dān)全部責(zé)任，跟病人做出真誠道歉，並協(xié)商賠償，纔沒有讓事態(tài)進一步惡化。

雖然不是主觀責(zé)任事故，但是洪志剛的粗心失誤，給病人造成嚴(yán)重傷殘，後來他多次探望病人，向病人說明情況，多次給予經(jīng)濟補償，還資助病人兒子上大專，畢業(yè)後幫安排在魔都一家國企上班，病人不僅原諒了他，還十分感激他。

十多年來，無論對這個病人，還是韓師弟，洪志剛倍受良心折磨。

洪志剛也沒想到，自己尊敬的恩師，原來是自己的親生父親。

這幾天的經(jīng)歷，對洪志剛真是恍如夢境。

“對不起，師弟！”洪志剛舉杯，以茶代酒。

韓建功摟住他的背，附在耳邊輕聲說：“過去的事不要再提，行，我接受你的道歉，以後這一篇就翻過去了。”

當(dāng)時師兄有錯，但也不是十惡不赦，事後他也算真心悔過，魔都六院的骨科，這些年在洪志剛手裡，也算髮揚光大，他選拔培養(yǎng)了一批年輕人，對人才培養(yǎng)和科室管理，都學(xué)習(xí)世界上最先進的醫(yī)院，形成了一套規(guī)範(fàn)的培養(yǎng)管理制度。

楊平被溫仁濤、曾冉和穆軍圍著，穆軍想起國際創(chuàng)傷外科大師高橋文哉，問道：“聽說高橋教授來了中國？”

他想問問是不是在三博醫(yī)院，楊平說：“他來我們醫(yī)院好幾個月了，怎麼，認識?”

“他是我們的老師，我們在日本進修時，接受過他的培訓(xùn)，他非常嚴(yán)厲?！蹦萝娒忉尅?

高橋果然在中國，在三博，溫仁濤和穆軍的猜測得到了驗證。

楊平以爲(wèi)他們知道高橋進修的事情，想打聽高橋的現(xiàn)狀，於是喝一口茶說：“高橋本來三個月的進修期，現(xiàn)在延長到半年，他很不錯，學(xué)習(xí)很認真賣力。”

衆(zhòng)人面面相覷，高橋去三博進修?

大家還以爲(wèi)去培訓(xùn)他們呢，高橋居然在三博進修，這無意中提起的話題挺尷尬的。

“你金刀獎的那臺脊柱矯形手術(shù)太牛了，好多問題我現(xiàn)在還沒弄明白?！痹搅⒖谈淖冊掝}，化解尷尬。

提到金刀獎，醫(yī)務(wù)處彭主任說：“我們商量，要將馮老的手術(shù)視頻上傳金刀獎網(wǎng)站，但是按照金刀獎的規(guī)則，病例必須是參賽醫(yī)院的，雖然主刀是楊博士，但馮老算是魔六的病例，不知道能不能算楊博士參賽病例，我們盡力申請，與主委會溝通，這麼經(jīng)典的病例少見。”

彭主任一直在處理這事，馮老術(shù)前交代，將自己作爲(wèi)教學(xué)案例，如手術(shù)失敗，事後行屍體解剖研究。

現(xiàn)在手術(shù)成功，彭主任和陳院長一直在考慮，應(yīng)該秉承馮老的本意，將手術(shù)視頻向同行公開。

這臺手術(shù)無論對脊柱外科醫(yī)生，還是對神經(jīng)外科醫(yī)生，都是絕佳的教學(xué)案例。

而最好的公開方式，就是放到金刀獎網(wǎng)站，這是目前傳播最有力的方式。

如果能夠成爲(wèi)楊平的參賽病例更好，即使不能，在金刀獎網(wǎng)站單獨開闢一個區(qū)域，展示這臺手術(shù)，也會讓大家受益匪淺。

“比賽的目的是激勵年輕醫(yī)生全力以赴，精益求精，這臺手術(shù)正是這種精神的體現(xiàn)，我想主委會會考慮這一點?！睆埥淌谝矘O力推薦將這臺手術(shù)作爲(wèi)參賽手術(shù)。

陳院長知道，將楊平留在這裡已經(jīng)好幾天，術(shù)後還要留幾天，肯定耽誤他金刀獎賽季的準(zhǔn)備，如果能夠?qū)ⅠT老手術(shù)當(dāng)做參賽案例，一舉兩得，既秉承馮老心意，又彌補楊平耽誤的時間，於是說：“我們以魔六醫(yī)院名義，聯(lián)絡(luò)幾位骨科權(quán)威教授，向主委會請求，希望能夠獲準(zhǔn)。”

這樣挑戰(zhàn)禁區(qū)，展示醫(yī)生智慧與勇氣的病例，理應(yīng)接受全國醫(yī)生的致敬與學(xué)習(xí)。

第三季比賽正好是脊柱骨盆腫瘤的手術(shù)，其中上頸椎腫瘤是對決的重點。

馮老的案例，楊平也開始思索，如何將這種高難度手術(shù)簡化，標(biāo)準(zhǔn)化，普及化。

讓手術(shù)可以大規(guī)模複製，雖然別的醫(yī)生難以到達自己的水平，但是起碼可以將上頸髓與腦幹的腫瘤手術(shù)推進一個臺階。

其中，楊平的解剖及病理生理經(jīng)驗是最爲(wèi)寶貴，沒有對腦幹透徹的解剖研究，就不會有這樣高的成功率。

沒有深入的腦幹病理生理研究，面對幾次心臟驟停，也不會那樣從容不迫。

楊平?jīng)Q定，寫一篇論文，研究上頸髓和腦幹的解剖及病理生理，依據(jù)這些基礎(chǔ)，設(shè)計更加科學(xué)安全的手術(shù)入路和手術(shù)方式，讓大家可以掌握自己的手術(shù)方法。

飯吃得差不多，茶也喝得差不多，張教授提議，就此散席。

張教授安排，大家去ICU再看看馮教授。

洪志剛和韓建功留ICU守夜，兩人輪流值守。

溫仁濤送楊平回酒店，他自己嘛，撐不住了，也回酒店休息。

這幾天，張教授被老夥計折騰得腰痠背痛，精疲力盡，再不休息，怕自己也得熬進ICU。

(本章完)