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第444章 給自己插尿管

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第444章 給自己插尿管

“秦佩玲是你女兒吧?”樑教授突然問道,似乎話中有話。

話問到這份上,秦教授只好點點頭,“嗯”一聲,丫頭片子上次來過一次,著了魔一樣,這次非要來看手術(shù)。

蘇教授依然不爲(wèi)所動,只是眼睛餘光注意到秦教授的輕微尷尬。

捨不得孩子套不到狼,這是真的使出絕招了?

事情沒有這麼簡單,看來十分複雜,這個老秦狐貍。

樑教授馬上要從全國骨科主委的位置上退下來,接替他的,秦教授和蘇教授最有希望。

這兩位教授可以說是南北競爭的代表人物,在學(xué)術(shù)上,誰也不服誰。

韓主任聽到這個信息,頗爲(wèi)意外,隨同301醫(yī)生軍團前來的秦護士,居然是秦教授的女兒,秦教授沒有提半個字。

說實話,老秦這個女兒,漂亮又高挑,跟小蘇可以一爭高下。

尤其上次穿著軍裝,真是英姿颯爽,舉手投足都有一股獨特的魅力。

想著,老韓心裡偷笑起來,笑自己居然聯(lián)想這麼豐富。

韓主任忍住笑,偷偷望了蘇教授一眼,他正穩(wěn)坐釣魚臺,好像沒有聽到什麼。

——

當(dāng)分到鎖骨下動脈的時候,主動脈開始舒展,不再盤曲。

這是令人驚喜的事情,意味著,這個病人真的有救,而不是人道主義的盡力而爲(wèi)。

李教授作爲(wèi)助手,立刻興奮起來。

這個病人他並沒有抱太大的希望,解剖關(guān)係太混亂,從一堆爛泥中去尋找原來的建築結(jié)構(gòu),太強人所難。

繼續(xù)分離,動脈和靜脈粘連在一起,分不清誰是誰。

如果不是有必要,就讓它們這樣纏綿在一起,多好,分離的風(fēng)險實在太高。

但是,動脈和靜脈這種扭曲的“戀情”,註定不會有好的結(jié)果,它會嚴(yán)重影響心功能,最終致命。

它會讓心臟泵出血液的阻力增加,回收的血液減少,久而久之,讓心臟肌肉疲勞衰竭,那時,只能更換人工或異體心臟才能維持生命。

不同於以往的脊柱側(cè)彎矯形,所以這次手術(shù)不僅是矯形,更是救命。

不管多麼艱難,手術(shù)還是繼續(xù),醫(yī)生這個工作之所以神聖,因爲(wèi)他面對的是生命,掌控的是生命,生死之間是一條極細的分界線。

——

“今天怎麼了,怎麼老是拉尿?”

張林已經(jīng)來回洗手間,跑了幾趟,估計早上丈母孃那一大盆雞湯給整的,裡面還放了薏苡仁等中藥,有利尿的作用。

“等下要上臺的呢,要不,等下插根尿管?”小五建議。

張林搖搖頭,插尿管,技術(shù)再好也怕?lián)p傷尿道粘膜,尿道粘膜這東西就像槍的膛線,一旦損傷,會讓尿線分散,或者失去漂亮的拋物線。

有時候沒辦法,現(xiàn)在健健康康的,誰願意沒事插根尿管,吊個尿袋。

但是這雞湯的效果估計要持續(xù)好幾個小時,萬一要上臺,膀胱可受不了。

外科醫(yī)生最忌諱這一點,做手術(shù)人命關(guān)天,你總是在那煩躁地扭動屁股,然後說憋不住,要去拉泡尿?

可是眼下這種排尿的頻率,等下估計沒上臺的機會。

“插!”張林心一橫。

小五幫忙招招手,周燦立刻抽空過來,小五低聲說:“導(dǎo)尿包放在哪?”

手術(shù)室的物資,護士最清楚。

張林本來想偷偷摸摸自己去找一個導(dǎo)尿包,然後神不知鬼不覺地跑到更衣室一插了事,現(xiàn)在小五這混球給暴露了。

“在物資倉庫,怎麼了?”周燦看著旁邊憋得臉通紅的張林。

小五說:“張主任尿頻尿急,等下要上臺手術(shù),幫找個合適的導(dǎo)尿包,插上?!?

周燦忍不住掩嘴笑:“真的,假的?”

“真的?快點給我拿一個導(dǎo)尿包,無菌手套一副!”張林沒好氣地說。

“幾號尿管?”周燦問道。

“什麼幾號,隨便拿一個!”張林不耐煩。

小五很認(rèn)真地說:“你是第一天當(dāng)醫(yī)生?尿管大了插不進去,小了漏尿?!?

“我他媽怎麼知道自己幾號尿管,平時又沒插過?”張林被小五故意整,有點惱火,但是沒辦法,他說得對。

“你自己什麼型號都不知道?”小五笑他。

“我自己去挑。”張林立刻漲紅著臉,起身自己去倉庫找導(dǎo)尿包。

周燦立刻拉住他:“要我?guī)湍悴宀唬俊?

“得,讓他自己去插,你來,再細的也插不進?!毙∥遄屩軤N別理他。

張林從手術(shù)間出來,摸到物質(zhì)倉庫,對著每一個儲物格的標(biāo)籤找,找到了尿管,然後隔著透明的包裝,看各種型號的大小,挑了一個看起來合適的,還順便拿了一副無菌手套,一隻注射器,然後溜到男更衣室。

自己給自己插尿管,平時插尿管的活都是護士做的,雖然醫(yī)生會插,但是插尿管的機會比較少。

平時這個簡單的活,用在自己身上,還真有點困難,張林想找小五來幫忙,又怕那小子笑話,乾脆心一橫,真的自己給自己插。

打開導(dǎo)尿包,張林給自己消毒,然後戴上手套,鋪單。

一咬牙,往尿道里插,有點痛,插不進,早知道搞支丁卡因膠漿,做個表面麻醉再插。

仔細一看,一緊張,忘記了一個步驟--塗潤滑油。

張林又在尿管上塗了一層潤滑油,這回挺順利的,尿管輕鬆插入,尿液出來,球囊打空氣,往回一拉,固定尿袋,將它別在褲頭上。

這回不用擔(dān)心了,可以安安心心手術(shù)。

張林又回到手術(shù)室,坐下,小五瞄了一眼掛在褲子上的尿袋,和外露的尿管。

“真插了?”

“對自己不狠一點,怎麼成大事,外科研究所第一臺手術(shù),作爲(wèi)科室主要成員,楊博士手下的金銀雙鉤,不參加怎麼行?”

“夠狠!”小五不得不豎大拇指。

“一般般啦?!睆埩秩魺o其事。

“你這尿管的尺寸不錯呀?20號?”小五拿起尿管看。

“別碰,比你的細多了,你估計要22號尿管。”張林打開小五的手。

張林淡定地坐在角落裡的椅子上,再也不用擔(dān)心憋尿的事情,心裡一陣輕鬆。

——

李教授跟著楊平,越來越有信心,分離已經(jīng)到鎖骨上動脈,主動脈和腔靜脈的粘連被分開,與周圍的粘連也被分開,幸運的是,這些血管壁的三層結(jié)構(gòu)還算完整,否則還需要植入人工血管,以防止主動脈夾層的形成。

對解剖的熟練,對這種異常解剖的熟練,手術(shù)中的從容淡定,楊平讓李教授欽佩不已,楊平的表現(xiàn)給李教授一種感覺,任何手術(shù)都非常熟練,胸有成竹,他對面前這個年輕醫(yī)生心生敬意。

再往下,主動脈和腔靜脈粘連在一起,它們與脊柱的前縱韌帶粘連在一起,要是其它醫(yī)生,肯定束手無策。

又換了一塊刀片,已經(jīng)不知道更換了幾塊刀片。

反正專門裝刀片的彎盤裡,已經(jīng)擺滿了圓刀和尖刀。

“生命體徵平穩(wěn)!”

胖子不時向楊平彙報,他翹著二郎腿,過短的褲腿顯得更短,整個小腿的下半部都露出來。

這是秦護士親眼所見楊平第一臺手術(shù),楊平在臺上的從容,讓她折服。

在301,她配臺的手術(shù),主刀都是全國一流專家,但是也缺少這份氣場,楊平站在那,彷彿可以掌控整個局面。

的確,楊平每次手術(shù)的時候,會有一種奇妙的感覺,覺得自己可以掌控世界。

“血壓再高一點!”

楊平命令,血壓再高一點,主動脈會更加充盈,這樣更加有利於手術(shù)分離。

從留置的管道里,胖子果斷地推進一些藥物,不久,血壓升上來。

有些粘連帶裡面,生長了雜亂的血管,無法提前進行結(jié)紮,在分離時必須切斷,然後雙擊電凝止血。

越過主動脈弓,當(dāng)然對於鄭保勝的解剖,已經(jīng)沒有真正意義上的主動脈弓,因爲(wèi)血管全部積壓在一起,迂曲的管道讓心臟泵出血液十分費力,這是它如果不手術(shù),存活時間也不會太久的原因。

目前尚且年輕,心肌剩餘的正常細胞還能夠勉強超負(fù)荷工作,慢慢地,所有的心肌細胞疲勞後,整個心臟進入終末期,那時候除了心臟移植,再無辦法。

“要不要休息一下?”楊平問李教授。

李教授額頭上都是汗,過度的緊張讓他精力消耗很大,儘管他已經(jīng)從導(dǎo)師那裡學(xué)到了不畏壓力,不懼危險,但是這臺手術(shù)還是讓他陷入狼狽。

現(xiàn)在他僅僅是助手,如果是主刀,他一定做不到三分之一,病人會死在手術(shù)檯上。

“不,沒關(guān)係!”

李教授的頭移出無菌區(qū),巡迴護士潔白的紙巾幫他拭去額頭上的汗,避免聚集成汗珠,然後掉落在病人的胸腔裡,增加感染的機會。

繼續(xù)!

李教授非常堅定,他不能因爲(wèi)自己拖主刀的後腿。

當(dāng)年,他的一個病人死在手術(shù)檯上,術(shù)後,他蜷縮在更衣室的椅子上。

導(dǎo)師對他說:“丟掉你的共情,忘記悲傷,你所做的不是悲傷,而是從失敗中總結(jié)經(jīng)驗,然後避免再次失誤?!?

現(xiàn)在他要忘記恐懼,繼續(xù)跟隨楊平前行。

主動脈弓已經(jīng)顯露出來,與之對應(yīng)的腔靜脈也成功與主動脈分離,沒有在分離中出現(xiàn)破口,自始至終,楊博士保護完整的血管三層壁,這很重要,意味著分離出來的血管是否健康,是否留下危險的隱患。

手術(shù)刀已經(jīng)開始往下探索,大血管在這裡形成彎道折曲,然後才穿過膈肌,進入腹腔,解剖顯得兇險而複雜。

——

“我,可以上臺幫忙嗎?”秦護士在楊平稍作休息時,鼓起勇氣提出。

“謝謝,不需要!”楊平果斷地拒絕。

現(xiàn)在臺上一個器械護士足夠,多一個人只會添亂。

有時候人多不能提高效率,反而會擾亂固有的節(jié)奏,降低效率。

被楊平直爽地拒絕,秦護士也沒有覺得不爽。

只是她真的想像小蘇那樣,參與這種高難度高風(fēng)險的手術(shù)。

不過她仔細想想,自己上臺只會添亂,因爲(wèi)對這臺手術(shù)準(zhǔn)備不足,對剛纔自己的冒失表示後悔。

張林的尿袋裡已經(jīng)集聚了至少兩百毫升尿液,他決定去換一個。

因爲(wèi)不知道什麼時候會叫他上臺,他要輕裝上陣。

“張林?”

胖子招招手。

張林停住腳步,繞到胖子的身邊。

“怎麼回事?”胖子指著掛在褲腿上的尿袋。

“早上喝了一大盆雞湯,裡面估計還有利尿作用的中藥,尿頻尿急尿多!”張林提著尿袋,因爲(wèi)沉重的尿袋已經(jīng)扯到褲子往下墜。

胖子輕鬆地說:“不早說,哥給你一針,拮抗利尿作用,管你幾個小時?!?

“算了,尿管都插了。”

張林知道,死胖子完了肯定又是要煙做籌碼。

(本章完)

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