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第548章 你老婆姓什麼

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第548章 你老婆姓什麼

第三頸椎和第四頸椎椎體間隙還有一枚針,這枚細針留到最後,因爲難度最大,比心包的針還難取。

椎體間隙充填的結(jié)構(gòu)是椎間盤,這枚針就插在椎間盤裡面。

沖洗腹腔之後,退出器械,李國棟縫合腹部三個小切口。

楊平將戰(zhàn)場轉(zhuǎn)移到頸椎,嬰兒的頸椎非常小,楊平原計劃採用彩超定位,然後內(nèi)鏡下取出細針。

可是省婦幼醫(yī)院也沒有合適能夠在頸部使用的內(nèi)鏡系統(tǒng),平時用於成人頸椎微創(chuàng)手術(shù)的設(shè)備,諸如擴張管系統(tǒng),不可能適用嬰兒,兒童耳鼻喉科的內(nèi)鏡系統(tǒng),也不適合在這裡使用。

楊平只好採用開放的小切口手術(shù),切口也不大,一釐米而已。

這根針大約1.8釐米,按照邏輯,無論從頸椎前側(cè)還是後側(cè),將針扎入人體後,極限狀態(tài)是針沒入皮膚以下,此後無法再深入,以後針的位置變化將隨著人體肌肉收縮等進行移動。

再怎麼移動,怎麼這麼巧,可以進入椎間隙?

而且這根針一端尖尖的,沒有異常,另一端失去針尾的圓潤感。

難道用長針扎進椎間隙,然後一部分針折斷在裡面?

楊平對這枚針琢磨很久,覺得這是唯一合理的解釋。

金博士昨晚通宵手術(shù),他本來可以休息,但是他想觀摩楊平的手術(shù),現(xiàn)在站在旁邊,哪裡還有休息的想法。

再說創(chuàng)傷骨科今天這局勢,休息肯定會泡湯,金博士決定留在這,既可以看手術(shù),也正好喘口氣。

楊平計劃用小切口,難以避免多次定位,而且這個部位少不了X線定位。

金博士掃視手術(shù)間,臺下除了自己,樑胖子和周燦,再也沒有其他人,規(guī)培生實習生大軍全部趕去支援創(chuàng)傷急救中心。

樑胖子正坐在凳子上發(fā)呆,別指望他能幹點別的活。

周燦是女孩子,金博士想,自己一個大男人站在這,讓周燦去推C臂,不合情也不合理。

於是他悄悄地來到隔壁的儲物間,一個人開始推C臂,先把主機屏幕推出來擺好,再把C形臂推出來,一個人推這機器還是有點費力,平時都是那些規(guī)培生實習生小夥子推。

脊柱手術(shù),對節(jié)段的定位非常重要,不可缺少。

以前沒有C臂機時,靠經(jīng)驗定位,時有做錯節(jié)段的事情發(fā)生,大牛也不例外。

一切準備就緒,金博士又問道:“楊教授,C臂機已經(jīng)準備好,我上臺幫手可以嗎?”

“刷手!”

楊平也不含糊,既然老金熱情這麼高,就讓他上臺參與。

不過這C臂機根本用不上,楊平根本沒打算用C臂機來定位。

C臂機定位,從程序上來說是必須的,可是楊平藝高人膽大,他爲了儘量減少小敏敏的輻射,棄用C臂機。

頸椎手術(shù),X線投照時無法對甲狀腺提供屏蔽保護,所以能不用盡量不用。

“不用C臂!我用彩超定位。”楊平邊說邊開始用進行切皮前的再次頸部皮膚消毒。

不用C臂,用彩超?

怎麼定位節(jié)段?節(jié)段無法定位,怎麼完成這個手術(shù)?

金博士很疑惑,老牌博士,資深主治,竟然想不到彩超如何定位脊柱節(jié)段。

想不到是正常的,因爲也只有楊平敢這麼幹。

楊平對解剖太熟悉,他只需依靠頸椎棘突的觸診,就能準確無誤地判斷對應(yīng)的頸椎棘突序數(shù),然後依據(jù)原始X片上,棘突與椎間隙的距離關(guān)係,精準地定位椎間隙。

金博士帶著問題,刷手上臺,給楊平做一助。

楊平準備使用前外側(cè)入路,用彩超稍作定位,他切開小口,用顯微血管鉗稍作分離,然後放進顯微皮膚拉鉤,讓李國棟牽開皮膚。

“千萬不要模仿我,你們做手術(shù)還是用C臂機透視定位。”

楊平提醒金博士和李國棟,尤其是金博士。

這個提醒是有必要的,就像電視裡每每出現(xiàn)危險動作,必須提醒觀衆(zhòng):切勿模仿。

一旦模仿,後果不堪設(shè)想。

如果是宋子墨,這種提醒純屬多餘,哪些可以模仿,哪些不能模仿,宋子墨清清楚楚。

拉勾牽開皮膚,楊平的血管鉗繼續(xù)分離,從肌間隙進入,避開血管神經(jīng),直達頸椎3/4間隙的前外側(cè)。

“拉鉤深一點!”

楊平提醒,李國棟立刻調(diào)整拉鉤。

比起張林小五的金銀雙鉤,李國棟拉鉤技術(shù)存在巨大差距。

“弄個頭燈給我。”

無影燈的光很難照亮著小切口內(nèi)狹小的空間,需要聚光頭燈的幫助,才能看清楚裡面。

楊平從術(shù)區(qū)移出頭部,周燦幫他戴上頭燈,他再重新回到手術(shù)檯上。

頭燈的一柱亮光剛好照進狹小的空間,楊平用顯微血管鉗,夾住紗布的一角伸進去,吸走少量的血。

金博士的眼睛瞪著小切口裡,什麼也看不到呀?這怎麼取針?

尖刀在前縱韌帶和椎間盤的前環(huán)上只是戳了一下,然後一把直顯微血管鉗伸進去,往回一拔,最後一顆針被拔出,扔在彎盤裡。

Wωω _ttκǎ n _C O

金博士差點雙膝一軟,直接跪下去。

一直聽說這傢伙是個半人半神的變態(tài),沒想到真的是。

老牌博士,資深主治,無論理論還是實操經(jīng)驗,也都不錯。

完全沒有看明白手術(shù)怎麼做完的,就這麼開個小口,往裡面戳一下,針就取出來。

第三十四根針拔出,大功告成。

楊平檢查這根針,尾部不圓潤,陳舊的折斷斷痕跡,很可能是長針刺入後折斷在裡面。

看著彎盤裡的密密麻麻的針,楊平放下心來,小傢伙的針全部取出來了。

“不要仿效我呀!”

楊平再次提醒。

要不是想減少孩子的X線輻射,楊平還是願意按照常規(guī)操作,用C臂機定位,這樣不會誤導(dǎo)別人。

小蘇再一次清點針的數(shù)量。

剩下的收尾工作,楊平交給李國棟,他和金博士一起去手術(shù)中心支援。

——

創(chuàng)傷急救中心今天已經(jīng)火力全開,幾個手術(shù)間爆滿。

送血的護士簡直賽跑一般,一個剛剛出來,另一個又進去。

楊平和金博士來到對口支援的手術(shù)間。

外科研究所兩員大將出馬,骨盆與大腿的出血被止住,高中生的血壓被強勢穩(wěn)住。

宋子墨擡頭,看見楊平,剛想開口彙報,楊平示意他不用分心,繼續(xù)手術(shù)。

宋子墨會意,沒再開口,繼續(xù)手術(shù),其實也沒什麼說的。

這手術(shù)要是拿不下,直接讓教授上臺。

要是能夠能拿下,繼續(xù)手術(shù),別廢話。

有教授在旁邊站著,天塌下來,宋子墨不會眨一下眼睛。

顯然,外科研究所第一悍將的水平,拿下這種手術(shù),不在話下。

金博士一直跟在楊平身後,看著宋子墨飛針走線,手術(shù)又穩(wěn)又快,不禁感嘆,宋公子,進步真是快呀。

要不是自己大了幾歲年紀,肯定厚著臉皮去求楊平,跟在他手下幹活。

頓時,金博士有一種心酸的感覺。

“張老師!!!”

又一個實習生怯生生地問道。

“什麼事?”

“是不是剛剛有個實習生說產(chǎn)科李醫(yī)生剖腹產(chǎn)?”張林問徐志良。

徐志良想了想說:“好像是!”

“李醫(yī)生剖腹產(chǎn)他叫我們?nèi)謫?”張林問。

“不是叫我們?nèi)\嗎?不對,老弟,你老婆姓什麼?”徐志良若有所悟。

張林順口說:“我老婆姓李!”

姓李?

兩人同時擡頭,對視!

張林突然想起,不會吧,不是我老婆要生了?推到手術(shù)室剖腹,不會這麼巧吧。

“心跳停了!”

麻醉醫(yī)師叫一聲。

“準備開胸心臟按壓!”

宋子墨吼道。

張林和徐志良哪裡還能想別的,立刻跟著宋子墨加入搶救。

“楊教授、老金,快,你們?nèi)ジ舯谛g(shù)間,老白頂不住了,骨盆打開,裡面的血泉水一樣冒,止不住。”

剛剛稍微穩(wěn)住的場面,再次陷入極度緊張。

“伱站在這幹什麼?還不去幫忙。”

巡迴護士對著產(chǎn)科報信的實習生吼道,他像個傻子一樣,礙手礙腳。

(本章完)

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