常教授的狂犬病毒被完全清除後,已經(jīng)從ICU轉(zhuǎn)進(jìn)普通病房進(jìn)行康復(fù)治療。
他現(xiàn)在除了雙側(cè)下肢肌張力障礙之外,沒有留下其它後遺癥,治療非常成功。對於狂犬病的治療,楊平?jīng)]有時間去總結(jié),於是將這種新方法的總結(jié)工作交給了南都附一的感染科和ICU,這算是給岳父大人的小小禮物吧。
南都附一的感染科和ICU肯定可以憑藉這個新方法設(shè)立課題,然後進(jìn)一步研究。現(xiàn)在這個方法只有成功的個案,但是不管以後的多樣本成功率如何,它實(shí)現(xiàn)了零的突破。
思思出院後不久又回到三博醫(yī)院進(jìn)行K病毒治療,現(xiàn)在需要每四周治療一次,也就是治療一次,間隔三週,每次治療需要住院一週。對思思來說,她已經(jīng)習(xí)慣在醫(yī)院和學(xué)校之間切換,而且比起以前,現(xiàn)在這種切換顯得輕鬆而有規(guī)律,而且每次治療都能夠多一份希望。
K病毒的治療已經(jīng)形成一套標(biāo)準(zhǔn)的流程,這次也完全按照標(biāo)準(zhǔn)流程來進(jìn)行:注射K病毒治療,然後注射後立即、6個小時後,12小時後,24小時後,48小時後,72小時後……抽取血液標(biāo)本,進(jìn)行病毒濃度檢測,在第三天,第七天兩次進(jìn)腫瘤局部穿刺獲取腫瘤活體組織進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查。
大家實(shí)驗(yàn)也沒有之前的緊張和擔(dān)心,現(xiàn)在的K病毒經(jīng)過多次的變異,對人體的影響已經(jīng)微乎其微,除了三天到五天的低熱,不會有其它更加嚴(yán)重的不良反應(yīng),除了多喝水監(jiān)測體溫之外,不需要任何的醫(yī)療干預(yù)。
抽完血後超過十二個小時,楊平還沒有接到張志偉教授的電話,平時實(shí)驗(yàn)一般是抽血後大約三個小時就能接到張教授的第一次數(shù)據(jù)彙報。這次怎麼這麼久沒反應(yīng),楊平檢查自己的手機(jī),既沒有欠費(fèi),網(wǎng)絡(luò)也是正常。
可能實(shí)驗(yàn)出現(xiàn)一點(diǎn)困難吧,比如識圖軟件出現(xiàn)Bug,作爲(wèi)推出不久的軟件,它需要不斷地升級完善,有時候出現(xiàn)一點(diǎn)Bug也不足爲(wèi)奇,楊平繼續(xù)耐心等待數(shù)據(jù)。
在等待期間,他繼續(xù)思考下一步該怎麼做,又從整體上對目前世界腫瘤治療發(fā)展的諸多方向進(jìn)行分析,試圖找出一些有價值的新線索。
張志偉教授的電話來了,他的語氣比較焦急:“楊教授,這次的標(biāo)本是不是有什麼問題?怎麼一個被K病毒感染的腫瘤細(xì)胞都沒發(fā)現(xiàn)呢?”
“一個都沒有?”楊平想再次確認(rèn)。
對於一個嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目蒲姓邅碚f,對於任何疑問絕對不能輕率地否定,出現(xiàn)的任何異常,你要首先當(dāng)作它是存在的,然後進(jìn)行認(rèn)真地思考。
國內(nèi)某大學(xué)的消化內(nèi)科專家在讀博士期間,就是因爲(wèi)輕率地否定實(shí)驗(yàn)中出現(xiàn)的異常,最終與諾貝爾獎擦肩而過。他在讀博士期間研究胃癌的發(fā)病機(jī)理,有一次他在患者的胃液裡找到一種從來沒有見過的細(xì)菌,於是將這種情況告訴導(dǎo)師,導(dǎo)師笑著說:“你傻呀,人體的消化系統(tǒng)是開放的管道結(jié)構(gòu),每天要從外界攝取食物和水,食物和水裡有大量的細(xì)菌,所以胃裡有細(xì)菌不是很正常嗎?腸道還是人體的細(xì)菌庫呢,無數(shù)種細(xì)菌聚集在那裡。”這位博士聽後慚愧地低下頭,認(rèn)爲(wèi)導(dǎo)師說得對,自己是如此的幼稚,還以爲(wèi)發(fā)現(xiàn)什麼重大新信息呢,原來是這回事。後來澳大利亞一個醫(yī)生也從胃裡發(fā)現(xiàn)了這種細(xì)菌,他沒有輕易否定這個異常,而是一直研究,將細(xì)菌提取出來進(jìn)行各種分析,最後發(fā)現(xiàn)這種細(xì)菌是幽門螺桿菌,與胃癌有密切的關(guān)係,因爲(wèi)這個成果,這位博士和另一位共同研究的同事後來獲得諾貝爾獎。
這種現(xiàn)象很奇怪,前段時間還好好的,實(shí)驗(yàn)一次比一次成功,這一次怎麼突然發(fā)生這種事情呢。
“我最初以爲(wèi)是識圖軟件出現(xiàn)問題,但是我們所有研究員用人工方法看了很多圖片,結(jié)果也一樣,沒有一個腫瘤細(xì)胞被感染,更不用說被K病毒啓動凋亡程序了。”張志偉教授越說越激動。
楊平立即說:“需要做兩方面的分析,一認(rèn)爲(wèi)這就是事實(shí),二這可能是一個錯誤,不能只做單方面分析,這樣容易忽略真實(shí)的問題,我立即趕過來和你們一起分析異常。”
如果這是事實(shí),說明實(shí)驗(yàn)出現(xiàn)意料之外的全新問題,楊平立即趕往南都醫(yī)大的病毒實(shí)驗(yàn)室,他要親自看看究竟怎麼回事,怎麼可能會這樣呢?太意外了,必須認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)?shù)胤治龅降装l(fā)生了什麼事。
來到南都醫(yī)大時,張教授和實(shí)驗(yàn)室的研究員們正在討論這次試驗(yàn)的意外情況。看到楊平進(jìn)來,大家都停下討論。
楊平坐下來:“大家繼續(xù)討論,我也是來參加討論,與大家一同分析背後的原因。”
張志偉教授說:“楊教授,要不你還是親自看看一些電鏡下的細(xì)胞圖片,然後我們再討論。”
這樣也好,起碼楊平親自驗(yàn)證這個問題是否存在。隨即抽取一些樣本,他親自看了一個小時的圖片,真的沒有發(fā)現(xiàn)一個被感染的細(xì)胞。
從上次實(shí)驗(yàn)的經(jīng)驗(yàn)來看,這種感染的分佈非常均勻,不會存在某種偏向性集中,所以人工看圖一個小時都不能發(fā)現(xiàn)一張被感染的圖片,後面肯定也不會有。
但是楊平還是不放心,萬一感染存在某種偏向性集中呢,前部分的所有圖片是零感染率,而感染全部集中在後面的圖片。就像抓魚一樣,魚不一定均勻地分佈在河裡,捕魚者正好處於無魚區(qū),當(dāng)然不能抓到魚,但是這時不能說這條河裡沒有魚。這種可能性很小,但是不是沒有。這樣就造成一種假象-——所有標(biāo)本沒有被感染。
科學(xué)是嚴(yán)謹(jǐn)?shù)模伎紗栴}必須儘量做到滴水不漏,任何的漏洞可能干擾思路,導(dǎo)致整個實(shí)驗(yàn)失敗。
''怎麼辦?”張志偉教授感到事態(tài)的嚴(yán)重性,如果是這樣,那麼實(shí)驗(yàn)可能遭遇失敗,因爲(wèi)當(dāng)時的實(shí)驗(yàn)感染率比較低,但是如果能夠維持感染率,利用多次的治療可以達(dá)到優(yōu)良的效果。現(xiàn)在突然出現(xiàn)零感染率,無論如何也不會有治療效果。
“我們先排除識圖軟件是否有故障,將所有圖片的次序隨機(jī)打亂,重新用識圖軟件過一遍。將以往幾次實(shí)驗(yàn)的電鏡圖片全部調(diào)出來,用識圖軟件再次過一遍。檢測的時候讓軟件開發(fā)人員一起來參與分析,這樣可以檢測軟件是否有問題。如果軟件沒問題,我們從打亂順序的圖片裡隨機(jī)抽取一部分,我們進(jìn)行人工識圖,延長人工識圖的時間,大家今天辛苦一下。”
楊平經(jīng)過一番思考,提出了自己的解決方案,實(shí)驗(yàn)已經(jīng)進(jìn)行這樣,千萬不能因爲(wèi)任何的疏忽才錯過重要的東西。
張志偉教授立即將工作安排下去,爲(wèi)了縮短實(shí)驗(yàn)的時間,楊平將三博醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室人員全部調(diào)過來幫忙看圖,他們都具備看圖的素養(yǎng),人工看圖的速度非常慢,一張一張地看,人多看圖的數(shù)量多,樣本數(shù)量大,得出的結(jié)論可靠性也要大很多。
實(shí)驗(yàn)室所有電腦都被利用起來,大家輪流著開始對圖片進(jìn)行認(rèn)真細(xì)緻地閱讀,當(dāng)機(jī)器無不能發(fā)揮作用,或者不值得信任的時候,人力是唯一的依靠,也是最後的依靠。
最可靠的是人,最不可靠的也是人,這句話同樣適用於機(jī)器。
電腦圍成一個大圈,楊平和張志偉教授坐在圈的中間,楊平閉目養(yǎng)神,他在思考這個實(shí)驗(yàn)還有哪些漏洞是沒有想到的。張志偉教授也沒有說話,當(dāng)實(shí)驗(yàn)遇上這種突然的變故時,如果這個變故是事實(shí),不是機(jī)器錯誤產(chǎn)生的,這時候意味著前面的努力可能白費(fèi),這讓張志偉教授心裡十分難受。
人工識圖非常傷眼力,大家爲(wèi)了多看幾張圖,臨時調(diào)來的眼藥水都是還幾袋子,但是沒辦法,如果樣本數(shù)量太少不能說明問題,所以大家儘量多看一些圖片。
大約到晚上十點(diǎn)時候,楊平看了看時間:“大家停下工作,今晚好好休息,明天我們再繼續(xù),後續(xù)穿刺和抽血標(biāo)本明天也會送來,我們明天再增加一個實(shí)驗(yàn)者,這樣數(shù)據(jù)更加可靠。”
本來趙宇凡與思思的實(shí)驗(yàn)時間是錯開的,但是現(xiàn)在必須放到一起來做,讓兩者的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)可以對照,防止出現(xiàn)一些偏差。
楊平不想大家熬夜,這項(xiàng)工作很重要,但是絕對不是很急迫,沒必要犧牲健康來縮短這十幾個小時的時間。熬夜不僅損害健康,還會使這項(xiàng)精細(xì)的工作出現(xiàn)差錯。人在精疲力竭的時候,注意力肯定下降,很容易放過一些圖片的細(xì)節(jié)。
第二天,這項(xiàng)工作繼續(xù),一直持續(xù)到晚上,一共人工閱圖12000張,有27張被認(rèn)爲(wèi)受到病毒的感染,但是經(jīng)過楊平與張志偉教授的複覈之後,被認(rèn)爲(wèi)這27張是誤判,這些圖片上的腫瘤細(xì)胞也沒有受到病毒感染。
人工識圖的結(jié)果是12000張圖片裡面,沒有一個腫瘤細(xì)胞被感染。
那麼識圖軟件有沒有問題呢,經(jīng)過使用原來的圖片對試圖軟件進(jìn)行測試,試圖軟件完全沒有問題,那麼這次試驗(yàn)出現(xiàn)的反常數(shù)據(jù)是事實(shí)。
人工閱圖與軟件閱圖結(jié)合起來,這次的實(shí)驗(yàn)?zāi)[瘤細(xì)胞沒有一個細(xì)胞被感染,說明要麼感染率爲(wèi)零,要麼感染率極低,導(dǎo)致採集樣本根本採集不到陽性的樣本,爲(wèi)什麼會出現(xiàn)這樣的情況。
爲(wèi)什麼會這樣?
楊平將所有實(shí)驗(yàn)團(tuán)隊(duì)成員召集起來開會討論。
“我們採用的K病毒與前幾次實(shí)驗(yàn)是一樣,現(xiàn)在出現(xiàn)這種情況,有幾種可能:一、K病毒沒有到達(dá)目標(biāo)就被人體免疫系統(tǒng)幹掉了;二、K病毒失去了感染腫瘤細(xì)胞的能力。”張志偉教授分析道。
陸小路同意這個看法,他經(jīng)過一番琢磨後說:“這兩種情況不管是哪一種,要麼K病毒出現(xiàn)了變異,對抗免疫系統(tǒng)的能力或者感染腫瘤細(xì)胞的能力都降低或喪失;要麼人體在幾次實(shí)驗(yàn)中獲得了某種對付它的能力,比如針對它的免疫殺傷能力增強(qiáng),或者腫瘤細(xì)胞發(fā)生某種改變,可以拒止這種病毒。畢竟K病毒是經(jīng)過基因修改的病毒,穩(wěn)定性不一定很好。”
楊平點(diǎn)點(diǎn)頭,大家分析得沒有錯,說來說去都是這個問題,現(xiàn)在就是要如何來查清楚究竟是哪一種情況,又怎麼來解決問題。
“圍繞剛剛大家提出的問題,我們要拿出一個詳細(xì)的方案來分析問題解決問題,比如:病毒結(jié)構(gòu)分析,看看它是不是變異?實(shí)驗(yàn)者體內(nèi)的抗體檢測,看看是不是產(chǎn)生了針對這種病毒的特異性抗體?腫瘤細(xì)胞的結(jié)構(gòu)分析,看看是不是腫瘤細(xì)胞具備某種針對它的逃逸或保護(hù)機(jī)制?”楊平說。
圍繞這些問題需要做大量的細(xì)緻的工作,所以科研是一件艱苦的工作,當(dāng)你認(rèn)爲(wèi)快成功的時候,其實(shí)是錯覺,最後發(fā)現(xiàn)整個實(shí)驗(yàn)是錯誤的。當(dāng)你認(rèn)爲(wèi)柳暗花明又一村的時候,其實(shí)是鑽進(jìn)一個死衚衕。
如果在實(shí)驗(yàn)者的體內(nèi)已經(jīng)出現(xiàn)一種高效的抗體,這些抗體識別K病毒後,然後將病毒給團(tuán)團(tuán)圍住,擋在人體細(xì)胞外面,病毒入侵不了細(xì)胞,不能繁殖,慢慢的就會逐漸的分解,這是人體免疫系統(tǒng)對付病毒的慣用手段。
爲(wèi)了弄清楚抗體問題,只能抽取思思體內(nèi)的血液檢查K病毒的抗體,爲(wèi)了檢測抗體,必須開發(fā)出一套檢測抗體的方法和對應(yīng)的試劑。
這就需要與銳行公司的研究合作,銳行公司現(xiàn)在有專門生產(chǎn)診斷試劑等產(chǎn)品的分公司,有一批專門從事診斷產(chǎn)品研發(fā)的研究技術(shù)人員,爲(wèi)了讓診斷試劑開發(fā)更加順利,楊平讓三博醫(yī)院的檢驗(yàn)科也參與,病原體研究、診斷試劑研究和診斷臨牀三者結(jié)合起來進(jìn)行研究。
這只是一個方面的研究,還有腫瘤細(xì)胞的結(jié)構(gòu)分析,K病毒結(jié)構(gòu)分析等等,接下來的工作非常麻煩,沒有極高的熱情根本無法進(jìn)行下去。
這次試驗(yàn)的轉(zhuǎn)折究竟將實(shí)驗(yàn)帶向哪裡,楊平現(xiàn)在也說不清楚。