“馮源。”
馮源盡量表現(xiàn)的像個(gè)患者。
“把手給我吧?！标懢诺?。
為了節(jié)省時(shí)間，陸九現(xiàn)在都是望聞問(wèn)切一起進(jìn)行，在切脈的同時(shí)問(wèn)診，這樣速度更快。
馮源隨即將右手遞過(guò)去，見(jiàn)陸九又看了看自己的左手，便奇怪地伸出兩手。
他就看到陸九抓住了他兩個(gè)手腕，然后眼神便一直盯著他的臉。
“你哪不舒服？”陸九問(wèn)。
“就是關(guān)節(jié)比較痛，醫(yī)生說(shuō)是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎?！瘪T源道
“嗯，那平時(shí)感覺(jué)嘴里是有味還是沒(méi)味？”陸九問(wèn)。
嗯？
這是個(gè)什么問(wèn)題？
馮源沒(méi)搞懂，不過(guò)他還是老老實(shí)實(shí)回答了陸九的問(wèn)題，“這個(gè)……嘴里好像是沒(méi)什么味?！?
“那平時(shí)會(huì)經(jīng)常有口渴的情況嗎？”陸九問(wèn)。
“沒(méi)有特別想喝水的時(shí)候，就偶爾工作忙的忘記喝水了會(huì)口渴，這算嗎？”馮源道。
“不算，那平時(shí)是怕熱還是怕冷？”陸九問(wèn)。
馮源道，“應(yīng)該是怕冷吧。”
陸九道，“是不是除了關(guān)節(jié)之外，局部皮膚或者某個(gè)部位受寒之后會(huì)特別痛，但溫度上來(lái)就會(huì)感覺(jué)減輕了不少？”
？
馮源眼眸中掠過(guò)一抹異色，但很快消失，“好像是?！?
“那關(guān)節(jié)是屈伸不利還是活動(dòng)不利？”陸九問(wèn)。
馮源奇怪道，“這有區(qū)別嗎？”
陸九道，“屈伸不利是指四肢經(jīng)脈筋肉攣急不舒，四肢關(guān)節(jié)伸展功能障礙，不能完全完成動(dòng)作。如手可以表現(xiàn)為腕部屈曲、手指強(qiáng)直。”
“活動(dòng)不利的話，是整體活動(dòng)受限，動(dòng)作遲緩，這兩者表達(dá)的癥狀是不一樣的?！?
哦。
原來(lái)分的這么細(xì)啊。
看來(lái)中醫(yī)也不并沒(méi)有很粗糙，反而比他想象的要細(xì)致。
馮源道，“那我就是屈伸不利。”
陸九接著問(wèn)，“你這個(gè)痛是游走全身，還是有定處，比如只有四肢小關(guān)節(jié)痛？”
馮源道，“固定的，就是你說(shuō)的小關(guān)節(jié)痛?！?
陸九點(diǎn)點(diǎn)頭，又問(wèn)，“有失眠的情況發(fā)生嗎？”
馮源搖搖頭，“還好，就有時(shí)候忽然痛的不行就會(huì)睡不好，那個(gè)痛真的，想死的心都有，不過(guò)一直堅(jiān)持吃藥，這個(gè)情況倒沒(méi)出現(xiàn)多少次，偶爾發(fā)作一下也還能承受。”
陸九問(wèn)，“藥吃了多久了？”
馮源道，“快七八年了吧。”
還行，這個(gè)病就算斷藥也不會(huì)有太大的戒斷反應(yīng)。
因?yàn)檫@個(gè)藥是在壓制風(fēng)寒濕，并不是說(shuō)五臟六腑功能出現(xiàn)了問(wèn)題，然后這個(gè)藥去代替某項(xiàng)功能。
所以，停藥的同時(shí)，把患者身體里的風(fēng)寒濕祛除，那么這個(gè)病也就能夠慢慢恢復(fù)了。
不過(guò)在此之前，陸九肯定是要分清楚馮源到底是什么癥狀才行。
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎畢竟是西醫(yī)的病名，并不能完全用中藥藥方來(lái)套。
而這類(lèi)疾病在中醫(yī)里叫做痹癥。
痹證是以肢體、筋骨、關(guān)節(jié)、肌肉等處發(fā)生疼痛、酸楚、重著、麻木，或關(guān)節(jié)屈伸不利、僵硬、腫大、變形及活動(dòng)障礙為主要表現(xiàn)的病證。
因其發(fā)病多與風(fēng)、寒、濕、熱之邪相關(guān)，所以病情呈反復(fù)性，病程有黏滯性、漸進(jìn)性等特點(diǎn)。
西醫(yī)中的痛風(fēng)、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、骨性關(guān)節(jié)炎等基本都屬于這個(gè)病的范疇。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》素問(wèn)·痹論篇說(shuō)過(guò)：“其風(fēng)氣勝者為行痹，寒氣勝者為痛痹，濕氣勝者為著痹也。”
“以冬遇此者為骨痹，以春遇此者為筋痹，以夏遇此者為脈痹，以至陰遇此者為肌痹，以秋遇此者為皮痹。”
在痹證的分類(lèi)上，可根據(jù)風(fēng)寒濕的偏勝將其分為行痹、痛痹、著痹，又可根據(jù)病變部位、發(fā)病時(shí)間的不同而分為皮、脈、肉、筋、骨痹。
剛才陸九也進(jìn)行了問(wèn)診和脈診，已經(jīng)基本判斷馮源就是痛痹之癥。
且以整體視角來(lái)看，痛痹也是馮源最主要的病癥所在，解決了痛痹他身上的其他小毛病也就一并祛除了。
治療痛痹其實(shí)也不復(fù)雜，《金匱翼·痹證統(tǒng)論》就有此類(lèi)記載:“痛痹者，寒氣偏勝，陽(yáng)氣少、陰氣多也。夫宜通而塞則為痛，痹之有痛，以寒氣入經(jīng)而稽遲，注而不行也?！?
直白點(diǎn)就是陽(yáng)少了，動(dòng)能不夠，寒氣呢，又源源不斷跑到經(jīng)脈里待著不走，怎么辦？
自然是給經(jīng)脈加加溫嘍。
陽(yáng)氣升起來(lái)，溫度就起來(lái)了，氣也跟著足了，這個(gè)時(shí)候經(jīng)脈中的寒氣就會(huì)被一部分熱能給抵消，氣足后也有力量去推動(dòng)在經(jīng)脈里因?yàn)槔涠卟粍?dòng)的血，這個(gè)時(shí)候血能順利通過(guò)經(jīng)脈，痛自然也就消失了。
所以，痛痹得溫經(jīng)散寒。
不過(guò)痛痹不是只有寒，還有風(fēng)和濕，只不過(guò)痛痹的話，寒氣相比其他兩位要更猛一些。
所以，治療當(dāng)以溫經(jīng)散寒為主，祛風(fēng)除濕為輔。
此證，陸九第一時(shí)間想到的便是金匱要略中的一個(gè)名方。
烏頭湯！
這個(gè)藥方是以烏頭、麻黃、芍藥、炙甘草、黃芪組成。
不過(guò)這個(gè)藥陸九可不敢給患者自己回去煮，因?yàn)闉躅^偏性太強(qiáng)了，大家普遍知曉附子，事實(shí)上附子還有兩個(gè)兄弟。
一個(gè)叫烏頭，一個(gè)叫天雄，這三位可都是一母同胞的親哥們，個(gè)個(gè)都有大毒。
不過(guò)再毒的中藥，用特殊的煎法和君臣佐使來(lái)配伍，單一藥材的毒性也會(huì)被糾偏。
就比如這個(gè)烏頭湯，只需先煮烏頭，兩升水煮成一升，然后扔掉烏頭，在烏頭水里再合一升蜂蜜，此時(shí)就將烏頭水做成了烏頭蜜，而蜂蜜可解大毒，烏頭蜜做出來(lái)基本就沒(méi)什么毒性了，更何況烏頭湯里還有炙甘草這味藥。
所以，如此煎熬，烏頭湯不僅保留了烏頭的藥性，還祛除了它的毒性，患者服下后根本不用擔(dān)心會(huì)有什么副作用。
“伱這個(gè)病不難治，不過(guò)藥得我?guī)湍慵?，如果你不是太忙的話，就在這里等等，怎么樣？”陸九道。
還幫我煎藥？
等等……
這個(gè)病不難治！？
什么意思？
你有辦法？
馮源的瞳孔終于被震驚牢牢占據(jù)。
這下他真的徹底懵了。
一個(gè)中醫(yī)，當(dāng)著他的面，竟說(shuō)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎這個(gè)無(wú)法治愈的病簡(jiǎn)單！
離譜嗎？
很特么離譜好么?。?
馮源真的不信，他要是信了，那可就對(duì)不起他學(xué)了二十多年的醫(yī)學(xué)了。
只是看著陸九抓藥的身影，馮源質(zhì)疑的話剛到嘴邊，就被他給咽了回去。
人家好歹也是全心全意再給自己看病，公眾場(chǎng)合就這么出聲質(zhì)疑，屬實(shí)有點(diǎn)太恩將仇報(bào)了。
自己都一把年紀(jì)了，沒(méi)必要跟年輕人一樣那么沖動(dòng)，既然他說(shuō)簡(jiǎn)單，行啊，那自己就吃吃看。
馮源冷靜之后，離開(kāi)凳子半個(gè)拳頭的屁股又貼了回去。
他現(xiàn)在就一個(gè)想法。
是騾子是馬，拉出來(lái)溜溜！