“抑郁癥發作會有附加癥狀，你知道嗎？”
楚云看著五號問道。
“不知道，我什么都不知道，現在我也被你精神傳染了。”
五號說道。
“那你想知道嗎？”
楚云問道。
“想。”
五號說道。
“抑郁癥發作附加癥狀，主要有自信喪失和自卑、自罪觀念和無價值感。
集中注意和注意力的能力降低。
對前途悲觀。
自傷或自殺的觀念或行為。
睡眠障礙、食欲下降。”
楚云說道。
“我怎么感覺和我爸媽離婚的時候有點像？”
五號說道。
“如果不是治療好了，你根本不能來這里。”
楚云說道。
“那么我估計是輕度抑郁癥，那么輕度抑郁癥發作是什么樣的？”
五號問道。
“輕度抑郁癥發作，具有核心癥狀至少兩條，核心和附加癥狀供給四條。”
楚云說道。
“我不明白？”
五號說道。
“前面我不說了核心癥狀嗎？”
楚云問道。
“那中度抑郁癥發作和重度抑郁癥發作會如何？”
五號說道。
“中度抑郁癥發作，具有核心癥狀至少兩條，核心和附加癥狀共計至六條。
重度抑郁癥發作具有全部三條核心癥狀，核心和附加癥狀共計八條。
還可以分為伴有精神病癥狀和伴有精神病癥狀兩種類型。”
楚云說道。
“這些我都不明白，有沒有不典型的抑郁癥？”
五號問道。
“有啊？”
楚云說道。
“那就說給我聽。”
五號說道。
“非典型抑郁癥，常用以指嚴重度中等的抑郁，具有下述特點的障礙：
比如，存在不同程度的心境低落，但對實際的或潛在的正性事件有積極反應。
多睡和多吃。
極度疲勞和肢體沉重感，類似鉛中毒類似癱瘓癥。
顯著焦慮。
長期存在對人際關系交往中被拒絕的敏感態度，所以常常被人認為屬于人格缺陷不是抑郁。
以上發作特征不符合典型抑郁癥發作診斷標準。”
楚云說道。
“我還是第一次聽說，睡太多和吃太多也是抑郁癥。”
五號說道。
“每個人的反應都不一樣啊。”
楚云說道。
“我好像，聽說過，還有一個隱匿性抑郁癥，你知道嗎？”
五號突拍著腦袋看著楚云問道。
“我知道啊。”
楚云說道。
“趕緊的告訴我啊。”
五號很期待的說道。
“隱匿性抑郁癥，它表現的軀體癥狀比較突出，比如腸胃不舒服、疲勞、身體不定位疼痛、疑病癥狀等。
診斷之前，需要鑒別抑郁是原發性還是繼發性的，因為軀體形式障礙病例也多半伴有繼發性抑郁癥。”
楚云說道。
“這個也是抑郁癥？”
五號不明白是問道。
“是。”
楚云說道。
“我有個朋友，一緊張就拉肚子，一不開心就拉肚子，如果離開那個幻覺就不拉肚子了，那也是抑郁癥的一種？”
五號問道。
“可以這么說。”
五號說道。
“那發病的原因是什么？”
五號問道。
“很多抑郁癥發病之前可追溯有心理原因，如果工作或生活挫折、感情沖突、人際關系不和等。
這種場合經常發生抑郁癥和應激相關障礙兩者鑒別有點困難。”
楚云淡定地說道。
“為什么困難，那怎么判斷？”
五號繼續問道。
“原則上可以根據以下幾點判斷：
第一，應激事件的嚴重程度，因急性應激性精神病和創傷后應激障礙的診斷都強調存在異乎尋常的刺激，抑郁癥的起病的心理因素多屬于一般。
第二，疾病發展與應激實踐的消長關系，應激性障礙發病的應激實踐是客觀和實際存在的，并與感情發展相平行。
應激事件對與抑郁癥發病可以是誘因，也可以是抑郁體驗基礎上對事態回憶的夸大。
第三，疾病特征性癥狀，例如，創傷后應激障礙可以出現重現、警覺和回避反應。
抑郁癥存在核心癥狀和附體癥狀。
第四，與人格特征有關，如適應障礙可發現相對明顯的人格缺陷基礎，抑郁癥狀并不一定符合抑郁發作的診斷年標準。
抑郁癥的人格缺陷相對不突出，抑郁癥狀符合抑郁發作的診斷標準。”
楚云一口氣說完道。
“好專業啊，我都有點聽不懂了。”
五號感嘆道。
“你是誰，別給我裝聽不懂。”
楚云說道。
“那你知道，一般情況下，抑郁癥在犯罪心理學方面，會有什么樣的表現？”
五號表情嚴肅地問道。
“問這些干嘛？”
楚云問道。
“我們現在的工作，如果我們遇到精神有問題的人，到時候就能夠用上了啊。”
五號一本正經地說道。
“其實抑郁癥除了自殺、自傷行為外，常見案件類型有兇殺案、盜竊案、縱火案件。”
楚云淡定地說道。
“為什么會這樣？”
五號問道。
“可以從幾個方面下手，第一、擴大性自殺也稱為家族性自殺、利他性自殺等案件。
大多是犯罪分子實施自殺行為前，擔心自己死后親人受苦受難，處于慈悲心理，憐惜親人而先將親人殺死后再自殺，特點：女性多見。
他們情緒異常低落，存在強烈的自殺意念，殺人后自殺，先后行為相連。
被害對象一定是自己最疼愛、最親密、最愛惜的親人，比如子女配偶等。
最作案時間、場合、作案手段、工具有選擇、有準備、一般選擇不容易被發現的地方和容易實施行為的時間、地點和手段。
與被害人之間沒有嫌隙，也沒有激烈爭吵等促發因素。”
楚云一口氣說完道。
“你剛才說的是第一個，我記得還有個間接性自殺來著？”
五號繼續問道。
“這就是第二個，間接性自殺，也叫做曲線自殺是指通過實施殺人或其他重大刑事犯罪行為，如大量盜竊，來達到由死法機關對自己判處死刑的目的。
特點有四個：
1，具有強烈的自殺意念和反復多次的自殺未遂行為。
2，作案冬季純粹處于要求對自己判處執行死刑。
3，與作案對象之間無嫌隙。對象選擇一般是容易達到目的的，如老弱病殘抵抗力弱者，多為家屬親人以外人員。
4，作案很少出于一時沖動，通常通過一番準備后菜付諸行動。
5，作案后不逃避，不破壞現場，但不一定自首，因為自首可從輕處理。
拘捕后不逃避罪責，供認不諱，要求盡快判處死刑。”
楚云一口氣說完道。
“感覺好恐怖啊，以后遇到抑郁癥的人不是很可怕。”
五號說道。