滿意被抽到醫(yī)保部門做慢性病鑒定,與鳧山縣精神衛(wèi)生中心精神科的石德安主任分配在一個(gè)小組。
工作相對(duì)簡(jiǎn)單枯燥,審查患者的病歷,查看病人,完善相關(guān)的輔助檢查,斷定患者是否符合某個(gè)疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn),在申請(qǐng)書上簽字。
第8個(gè)進(jìn)入審核的患者是一個(gè)精神病人,在家人的陪伴下來(lái)到復(fù)核地點(diǎn),這是石德安醫(yī)生的專業(yè),由他負(fù)責(zé)初審,滿意在一般觀看。
患者男性,41歲,身體還算強(qiáng)壯。滿意看他眼神直勾勾的,反應(yīng)稍慢。
“請(qǐng)你坐下吧。”
患者聽話在凳子上坐了下來(lái),立刻又站了起來(lái)。
“最近還吃藥嗎?”石主任以前看過(guò)這個(gè)病人,比較熟悉。
“一直吃著呢,還是您給開的兩種藥物,就是這兩種。”患者妻子長(zhǎng)得挺耐看,衣著打扮也挺得體,她拿出藥盒給石主任看了看。
“嗯,知道了。”石主任點(diǎn)了點(diǎn)頭。
“出院后又發(fā)作了嗎?”
“昨天還犯了一次病,過(guò)了半個(gè)多小時(shí)自己好了。”
“你知道自己得了什么病嗎?”滿意好奇地問(wèn)病人。
“我不是精神病,你才精神病!”患者很執(zhí)著,以前應(yīng)該聽說(shuō)過(guò)自己得了精神病。
真正是精神病的患者不一定承認(rèn)自己有精神病,成天說(shuō)自己是精神病的人不一定是真的精神病。
“好好,你不是精神病。”石主任趕緊把話題接過(guò)去。
患者緊張地蹲了下去,口中哭喊著大聲說(shuō):“我真的不知道,你們放了我吧,我真的不知道,啊!求求你們了!”病人開始胡言亂語(yǔ),看來(lái)又犯病了。
“好了,好了,你不知道,我們都知道你真的不知道。不要哭了,不要哭了。”他的妻子安慰患者,沒(méi)有起到任何作用。
患者爬到門后,面向墻角,大聲求饒:“放了我吧,我真的不知道,啊!!!”他的嘴里發(fā)出凄慘的叫聲。
“再去精神衛(wèi)生中心住院吧。”石主任一邊撥打120,一邊安撫患者。
120來(lái)到后,滿意和石德安幫助把患者抬到救護(hù)車上,拉著警報(bào)出了大門。
“是不是我詢問(wèn)病人得了什么病,誘導(dǎo)他發(fā)病的?”滿意愧疚的問(wèn)。
“不是,跟你沒(méi)關(guān)系。”石主任安慰滿意。
“我還是覺得不該問(wèn)這個(gè)敏感的問(wèn)題。”
“這個(gè)病人名叫端西陽(yáng),是精神分裂癥中的被迫害妄想癥。發(fā)病時(shí)間一年多了。一年前感覺到自己的妻子有外遇,夫妻兩個(gè)人打了一架后,第七天就發(fā)病了。癥狀是自己感覺到被一群人抓了起來(lái)被毆打,經(jīng)常慘叫,就像真的被毆打一樣。服用抗精神病的藥物效果不是很好,連續(xù)服藥能夠控制一段時(shí)間,但是時(shí)間不會(huì)很長(zhǎng),發(fā)作是經(jīng)常性的,一般在下午或者上半夜多見。這也是一個(gè)讓人頭疼的病人。鑒定我寫好了,請(qǐng)你也簽上自己的名字吧。”
鑒定慢性疾病需要兩個(gè)醫(yī)生雙簽名,滿意在石德安的名字下面簽上了自己的名字,他的心里是一種沉重的感覺,簽字的時(shí)候比以往慢了一點(diǎn)。