第338章 癡漢
不過孟慶非也只是愣了一下,沒有過多的動作。
吉翔看在眼里,但他也沒多問,等患者離開后找了一個安靜的時間詢問道,“孟老師,我剛剛看您給患者住院單的時候好像有些不舍得。”
不舍得,這個詞用的妙。
孟慶非的確像是個守財奴一樣,吝嗇著手里的入院通知書。但最后找不到借口,還是戀戀不舍的把如愿通知書交給患者。
“很奇怪的一種感覺,我總覺得患者哪里不對勁兒。小吉你幫我琢磨一下,到底是哪兒有問題呢。”孟慶非皺著眉,自言自語的說道。
“都沒問題,患者排除了膽囊炎、膽囊結(jié)石、泌尿系結(jié)石、宮外孕。而且體征明顯,臍周部疼痛,轉(zhuǎn)移至右下腹。雖然化驗(yàn)單上看血象不高,但就是急性闌尾炎。”吉翔一板一眼的說道。
“話是這么說,可我總覺得哪不對勁兒。”
孟慶非說到這兒就不再說什么,皺著眉獨(dú)自沉思。
吉翔也沒打擾他,只是幫著孟慶非忙碌。經(jīng)過一段時間急診科的鍛煉后,吉翔現(xiàn)在基本已經(jīng)成為一名很標(biāo)準(zhǔn)的急診科醫(yī)生,處理事情有條有理,成長迅速。
趁著間歇期,吉翔屏氣凝神來到系統(tǒng)手術(shù)室。
“老師。”吉翔把遇到的事情和系統(tǒng)NPC說了一遍。
“是這樣。”系統(tǒng)NPC也不覺得奇怪,“有經(jīng)驗(yàn)的臨床醫(yī)生會注意到一些很關(guān)鍵的細(xì)節(jié),說關(guān)鍵,其實(shí)更重要的是細(xì)節(jié)。”
“我這么說你懂么?”
“大約明白。”吉翔悟性極高,點(diǎn)了點(diǎn)頭,“老師,是不是患者太過明顯的體征讓人產(chǎn)生誤解,忽略了小的、真正重要的體征,所以最后導(dǎo)致診斷錯誤。”
“是。”系統(tǒng)NPC點(diǎn)了點(diǎn)頭。
“那我也想想。”吉翔皺眉。
“去和那位孟醫(yī)生聊聊,這是直覺是臨床經(jīng)驗(yàn)極其重要的一部分。”系統(tǒng)NPC認(rèn)真說道。
直覺,竟然是臨床看病很重要的一部分,要是幾個月前,吉翔肯定嗤之以鼻。
但以他對系統(tǒng)NPC和孟慶非的了解,知道這話是對的。
吉翔回來,看見孟慶非還在沉思,他問道,“孟老師,您是覺得有什么重要的東西看見了卻被遺漏么?”
“對!”孟慶非點(diǎn)了點(diǎn)頭,“剛才那個患者我回想了很多遍,不可能有誤診。但一想起她,我就隱約覺得哪里不對勁兒。”
要是換泌尿外科的醫(yī)生,這時候會嘲笑孟慶非看人家姑娘好看之類的,開個車。
但吉翔不是那種人,正經(jīng)的很,甚至他的念頭都沒往那面去想。
“如果平時找東西找不到,還能等一下,或許幾天后自己就出現(xiàn)在眼前。”孟慶非皺眉,“可患者已經(jīng)收入院了,要是延誤幾個小時的話,一旦上臺開刀手術(shù)……”
孟慶非說著,沉聲罵了一句,“媽的,到底哪兒不對勁兒呢。”
吉翔經(jīng)歷過很多次的感同身受,所以他擁有了一種近乎于本能的反應(yīng)。
一旦診斷錯誤,上臺開刀,術(shù)后患者還是疼……
無論是醫(yī)生還是患者,亦或是患者家屬都不能接受。
孟慶非說了幾句話后不再多說什么,沉默下去。吉翔沒和孟慶非多聊,去打擾他,而是在腦海里一幀一幀拆解剛剛孟慶非查體的經(jīng)過。
沒事,一點(diǎn)問題都沒有。
無論是從患者的主訴還是查體,亦或是臨床輔助檢查來看,都屬于很常見的、典型的急性闌尾炎。
過了十幾分鐘,孟慶非的思路被一名患者打斷,他處理完急診患者,干脆起身和內(nèi)科醫(yī)生交代一句,讓她幫著看幾分鐘,一溜小跑去胃腸外科十五病區(qū)。
吉翔跟孟慶非一起去,他也很奇怪孟慶非到底在想什么。
來到十五病區(qū),孟慶非也不客氣,看見護(hù)士后直接吼道,“你們老總呢。”
護(hù)士被嚇了一跳,“我艸,孟哥怎么是你!患者呢?車禍?還是刀刺傷?!”
急診外科坐診的醫(yī)生急匆匆跟著患者一起來,估摸著患者血壓已經(jīng)無盡逼近零,護(hù)士問完,下意識去抱血壓計準(zhǔn)備開始搶救。
孟慶非意識到自己的態(tài)度有問題,緩和了下,“沒有急診患者,剛才收了一個急性闌尾炎的女患,住院了吧。”
“住了,老總說準(zhǔn)備手術(shù),剛備完皮,手術(shù)室一堆剖腹產(chǎn),還在等。”
孟慶非稍微安定了一點(diǎn),笑道,“現(xiàn)在生育率這么低,沒想到剖腹產(chǎn)還不少。”
“害,咱省城的孕婦都奔著附一院附二院來,婦產(chǎn)醫(yī)院早都沒患者了。”護(hù)士道。
“老孟,你怎么來了?”胃腸的老總聽到有人說話,出來看見是孟慶非,迎了上來,“又有患者?你這班怎么這么火。你啥時候退休?”
“沒有,我沒那么衰。”孟慶非道,“剛才收上來診斷急性闌尾炎的女患者在哪,我去看看。”
胃腸的老總哈哈一笑,“老孟,你這也太過分了,說出去不好聽。”
“想什么呢。”孟慶非斥道,“你查體了么?”
“嗯?”胃腸的老總一怔。
“是急性闌尾炎?”
“是啊,你老孟都給了診斷,還能不是?”胃腸的老總反問道。
不過幾秒后他醒悟過來,“老孟,有別的問題?你給患者抽血,她有傳染病?我特么剛剛查完體沒洗手。”
“沒有傳染病,你想哪去了。”孟慶非道,“我就是感覺不對勁,不像是闌尾炎。”
“哈,別開玩笑,怎么可能。”胃腸的老總道,“我也查體了,肯定是闌尾炎。你做了那么多檢查,把該排查的病都排查了一遍,患者家屬們上來后還小聲腹誹你,說現(xiàn)在的醫(yī)生沒機(jī)器檢查不會看病。”
孟慶非根本不理睬這種程度的奚落,他又說了一遍,胃腸的老總帶著他去看了眼患者。
在患者家屬怪異的目光注視下,孟慶非又查了一次體。
麥?zhǔn)宵c(diǎn)比較明顯的壓痛,診斷闌尾炎無疑。
出了病房,胃腸的老總笑著小聲耳語,“老孟,別折騰了,你看患者家屬的眼神,估計把你當(dāng)癡漢了,再折騰得動手。”
(本章完)