“那今天的課就講到這裡,有些事情本來應(yīng)該在大學(xué)的時(shí)候就應(yīng)該懂的。”林九則呆板的臉上露出一絲尖刻,他笑著和梅爾茲醫(yī)生說道,“希望你會(huì)做好準(zhǔn)備,要知道在該死的手術(shù)術(shù)中可能不會(huì)給你做更多的講解。”
“畢竟是手術(shù),你也是術(shù)者,清楚做手術(shù)的時(shí)候,尤其是你無法企及的高等級(jí)手術(shù)的時(shí)候我沒辦法分心。至於能學(xué)多少,要看你自己。”
梅爾茲醫(yī)生很憤怒,但即便怒火中燒,他也不願(yuàn)意多看林九則。
看多了這個(gè)狗東西會(huì)頭暈。
眼角餘光看見吉翔,這位年輕的術(shù)者在麻省總醫(yī)院已經(jīng)被神話,但吉翔現(xiàn)在很悠閒,正在看……看……一本普通的教科書。
梅爾茲醫(yī)生心中一動(dòng)。
外科醫(yī)生講天賦。
所謂天賦,很少有可以量化的,這是現(xiàn)有科學(xué)限制的結(jié)果。
就像是健身的人吃類固醇可以導(dǎo)致某些肌肉的細(xì)胞核在4-8周內(nèi)迅速增多,這對(duì)增肌有著很明顯的作用。
所以無數(shù)的健身愛好者、專業(yè)選手都無視了類固醇的副作用。
可就是有那種天賦異稟的人,本身肌肉內(nèi)的細(xì)胞核就要比普通人多,這就是所謂的天賦。
吉翔肯定是那種天賦滿滿的外科醫(yī)生,所以才能順利的完成這種讓人匪夷所思的手術(shù)。
無論是內(nèi)馬爾還是趙大力在綠茵場(chǎng)上呈現(xiàn)出來的結(jié)果都印證了這一點(diǎn)。
可是!
那個(gè)叫做吉翔的年輕醫(yī)生畢竟年輕,無論是基礎(chǔ)理論還是心態(tài)都不夠平穩(wěn)。
天賦,基礎(chǔ),這幾個(gè)詞彙在梅爾茲醫(yī)生腦海裡出現(xiàn),看樣子要從這個(gè)年輕醫(yī)生的弱點(diǎn)出著手。
梅爾茲醫(yī)生無視了林九則的譏諷與精神打擊,他站起來來到吉翔身邊。
吉翔在看《泌尿外科學(xué)》,梅爾茲醫(yī)生一搭眼就確定這只是基礎(chǔ)教材。
和自己猜的一模一樣!
這種年輕人驕傲、天賦滿滿,還在不斷補(bǔ)足自己的基礎(chǔ)缺陷。
可他們敏感、易怒,缺點(diǎn)也有無數(shù)。
在手術(shù)前動(dòng)搖這個(gè)年輕人的內(nèi)心,讓他猶豫、彷徨,甚至放棄,一個(gè)念頭在梅爾茲醫(yī)生的心裡升起。
這纔是戰(zhàn)勝對(duì)手的最終答案。
至於林九則說可以在手術(shù)檯上教自己做手術(shù)之類的話,梅爾茲醫(yī)生一句都不信。
“吉翔醫(yī)生,你好,我是麻省總醫(yī)院的梅爾茲醫(yī)生。”梅爾茲醫(yī)生第一次認(rèn)真的和吉翔做自我介紹。
“知道了。”吉翔見梅爾茲醫(yī)生認(rèn)真,站起來和他握了握手,便又坐下看書。
真是不懂禮貌,梅爾茲醫(yī)生心裡想到,但他並沒著急做什麼,而是看著吉翔。
一般有人注視下,被注視的人無論做什麼都覺得不自在。
可是這個(gè)年輕人不一樣,他很認(rèn)真的在看教科書,梅爾茲醫(yī)生甚至覺得他在背誦教科書上的每一個(gè)字。至於站在一邊的自己,梅爾茲醫(yī)生覺得這位年輕醫(yī)生根本沒注意到。
也沒人打擾吉翔或是梅爾茲醫(yī)生,時(shí)間匆匆,很快到了下班點(diǎn)。
林九則要送梅爾茲醫(yī)生回去,但是被梅爾茲醫(yī)生拒絕。
對(duì)於梅爾茲醫(yī)生的態(tài)度,林九則只是投來了令人回味的目光。
梅爾茲醫(yī)生擔(dān)心的是林九則不讓自己跟著吉翔交流,但索性林九則什麼都沒說。
吉翔看了一眼時(shí)間,合上書,轉(zhuǎn)身去換衣服。
“梅爾茲醫(yī)生,你不回去休息麼?時(shí)差真的沒問題?我父親每次出國(guó)回來倒時(shí)差都要3-4天的瞬間,這可真是一件麻煩事。”吉翔穿著一身便裝出來問道。
“吉翔醫(yī)生,你的手術(shù)完成度非常高,在我們醫(yī)院的運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科裡已經(jīng)成爲(wèi)神話。我想跟著你看看,看看這麼一位被上帝親吻過的年輕人的日常。”
吉翔只聽了個(gè)大概,知道梅爾茲醫(yī)生的意圖,其他恭維的話一概當(dāng)成空氣。
這項(xiàng)技能是在系統(tǒng)手術(shù)室裡學(xué)到的。
每次系統(tǒng)npc灌輸什麼東西,吉翔都是這麼做的。
“我要去急診科,今天是孟老師值班。”吉翔挑眉笑了笑,“你有時(shí)間?一般我在急診科都要很晚才離開。”
“那可真的太好了!”梅爾茲醫(yī)生開心的說道。
吉翔並沒有要和梅爾茲醫(yī)生交流的意思,他大步走去急診科。
要過年了,急診科裡卻沒有絲毫過年的氣氛。
和往常一樣,走廊裡有陰冷的風(fēng),醫(yī)生護(hù)士穿著帶有附二院logo的羽絨坎肩在忙著。
孟慶非擡頭看見吉翔,鑰匙就扔了過去。
幫著孟慶非開單子、縫合,足足到晚上7點(diǎn),才把第一波高峰期給度過去。
孟慶非見外面沒了患者,暫時(shí)鬆了口氣。
“小吉,聽說有個(gè)nba的球星要來做手術(shù)?是真的麼?”
“哈,孟老師您都知道了。文班亞馬要來,你想要他的簽名球衣或者籃球麼?”
“不用。醫(yī)院麼,八卦傳的快。”孟慶非笑了笑,隨後看見梅爾茲醫(yī)生。
“這位是……”
“麻省總醫(yī)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科的醫(yī)生,來學(xué)習(xí)手術(shù)。”吉翔很隨意的介紹道。
“……”孟慶非猶豫了下。
他很難把麻省總醫(yī)院和來附二院學(xué)習(xí)給聯(lián)繫起來。
“孟老師,過年你們休息麼?”吉翔問道。
孟慶非像是看怪物一樣看了吉翔一眼。
吉翔有些不好意思。
“我的意思是,大年三十,你的班麼?”吉翔連忙找補(bǔ)。
急診科,沒有休息日,輪到誰值班就是誰,反正一個(gè)蘿蔔一個(gè)坑,醫(yī)院不可能沒人值守。
吉翔心裡有些奇怪,自己怎麼會(huì)問出這麼愚蠢的問題。
瞬間,吉翔就想到了感同身受中自己骨折去的那家醫(yī)院。
根本沒有醫(yī)護(hù)人員,全程智能系統(tǒng),包括手術(shù)、點(diǎn)滴、輸血等等。
雖然只有驚鴻一瞥,但那種未來的醫(yī)院卻已經(jīng)不知什麼時(shí)候在吉翔心裡留下了難以磨滅的印象。
“今年我二十九的班!”孟慶非說起這事兒,臉上冒著光。
大年三十下夜班開始休息,幾乎不耽誤過年,這的確是一件值得高興的事兒。
“小吉,這位……”孟慶非說完後覺得梅爾茲醫(yī)生站在一邊有些不舒服,便詢問吉翔。
“他要跟著我來看看我生活的日常。”吉翔也很無奈。
“坐吧。”孟慶非比較灑脫,他笑了笑,拿出手機(jī)開始訂飯。
“這位醫(yī)生叫梅爾茲吧,小吉你問一下他想吃什麼。我是啞巴英語(yǔ),口語(yǔ)幾乎爲(wèi)零,就不獻(xiàn)醜了。”
吉翔和梅爾茲醫(yī)生交流了幾句,便和孟慶非說道,“餃子就行,隨便什麼餡兒的,梅爾茲醫(yī)生不挑剔。”
孟慶非也不囉嗦,開始點(diǎn)餐。
“咚咚咚~”
一個(gè)年輕女性滿臉忐忑的站在門口,門是開著的,她敲著門,引起屋子裡幾個(gè)人的注意。
“怎麼了?”孟慶非瞥了一眼,覺得她不是外科的患者,一邊拿手機(jī)點(diǎn)餐,一邊隨口問道。
“我頭疼的厲害,內(nèi)科的人多,能麻煩您給我開個(gè)CT麼?”
“小吉,你去。”
孟慶非招呼吉翔。
吉翔坐在孟慶非對(duì)面的電腦前,問患者要了就診卡,開始給她開單子。
開完單子、收了費(fèi),吉翔把收據(jù)交給患者,並且問她知不知道地兒。
患者知道,衝吉翔勉強(qiáng)露出個(gè)笑容後便離開。
能看得出來,患者很不舒服。
不過只是頭疼,三叉神經(jīng)痛爲(wèi)主的神經(jīng)性疼痛佔(zhàn)最大可能性。
治療起來很麻煩,也很少有痊癒的。
吉翔並沒有給患者更多的同情,幫著提早開單子做檢查,已經(jīng)是吉翔力所能及的了。
經(jīng)過不會(huì)做手術(shù)的風(fēng)波後,吉翔覺得自己變了很多。
“吉翔醫(yī)生,患者爲(wèi)什麼不在社區(qū)醫(yī)院就診而要來上級(jí)醫(yī)院?而且她來這裡只是開一個(gè)檢查,簡(jiǎn)直是浪費(fèi)醫(yī)療資源。”梅爾茲醫(yī)生問道。
“我們是蒼蠅館子。”吉翔按照白處長(zhǎng)的說法描述。
梅爾茲醫(yī)生聽的瞠目結(jié)舌。
他雖然不懂什麼是蒼蠅館子,但吉翔接下來的描述卻簡(jiǎn)單易懂。
梅爾茲醫(yī)生對(duì)這面的醫(yī)療流程完全無法接受,但他沒多說什麼,心裡面在琢磨著“魔法攻擊”的事情。
規(guī)則,不能作爲(wèi)魔法攻擊項(xiàng)。
現(xiàn)在外科比較清閒,孟慶非和吉翔閒聊著,間斷處理做完檢查回來的患者。
今天運(yùn)氣似乎不錯(cuò),吃餃子的時(shí)候沒被打擾到。
吉翔和孟慶非同時(shí)吃完,而梅爾茲醫(yī)生才研究明白了3個(gè)餃子。
“吃飽了。”
“你們爲(wèi)什麼吃的這麼快?”梅爾茲醫(yī)生問道。
“你們急診室不也一樣麼?”
“我已經(jīng)很多年沒來過急診室了,那裡就和地獄一樣。我的天,連想都不能想,我覺得我今天一定會(huì)做噩夢(mèng)。”梅爾茲醫(yī)生聳了聳肩。
“我都燒到39度了,你們醫(yī)生怎麼不管我死活!”
一個(gè)聲音從走廊裡傳來,孟慶非笑著搖搖頭,去洗手,一邊在白服屁股的位置把手擦乾淨(jìng)一邊往出走。
肯定是內(nèi)科處理不過來,這種高度以自我爲(wèi)中心的患者還是要抓緊處理,要不然就是個(gè)投訴。
愛哭的孩子有奶吃,按鬧分配,這很常見。
吉翔跟在孟慶非身後,見他和內(nèi)科醫(yī)生說了兩句,便招呼那名發(fā)燒的患者去外科診室。
“你們醫(yī)院真是服務(wù)態(tài)度一點(diǎn)都不好!都什麼玩意!”患者家屬抱怨道。
“呵呵,挺好的了。”孟慶非一邊給患者開藥,一邊說道,“我認(rèn)識(shí)一位朋友,愛人懷孕做三維彩超,剛進(jìn)去的時(shí)候是個(gè)年輕人做,她很不高興,嘮叨了幾句。”
“結(jié)果沒出,她又被叫到名字。這次是專家診室,裡面有五個(gè)醫(yī)生,給她做b超的是一名中年醫(yī)生,身邊站著四個(gè)二十多歲的年輕醫(yī)生。”
“切。”患者家屬鄙夷。
看他的意思,完全沒理解孟慶非想要表述什麼。
“這次做了三十多分鐘,但還沒出結(jié)果,朋友的愛人又被叫了進(jìn)去。”
“第三次進(jìn)三維彩超室,坐在機(jī)器前的是一名老醫(yī)生,頭髮都白了,打理的一絲不茍。身邊站在十多名醫(yī)生,從四五十歲到二十多歲不等,各年齡段都有。”
患者和患者家屬沉默。
“胎兒心臟有問題,最後是老專家給的確診,現(xiàn)在孩子三歲了,吃了三年的藥,正準(zhǔn)備做手術(shù)呢。”
“有時(shí)候吧……”
孟慶非正說著,忽然門外傳來噗通一聲,隨後有尖叫聲。
“不是我碰的,是她自己倒下去的。”
有人解釋。
孟慶非一躍而起,直接衝了出去。
“我們單子還沒開完呢!你幹嘛去!!”患者家屬吼道。
但不管是孟慶非還是吉翔,都沒人搭理他。
暈厥的患者就在外科診室門口,吉翔瞥見後一下子愣住,竟然是那名頭疼,見外科沒人來開檢查的年輕女患者。
吉翔判斷她沒什麼事兒,應(yīng)該是神經(jīng)性頭疼,可萬萬沒想到患者回來後直接暈死在診室門口。
患者的手裡還拎著片子。
孟慶非簡(jiǎn)單查體、排除椎體問題後招呼人把患者擡上平車,送去急診搶救室。
他急匆匆的在患者手裡把片子袋拿過來。
“我們的藥還沒開完呢!你趕緊回來!!”診室裡的患者家屬吼道。
孟慶非就像是沒聽到一樣,大步走去急診搶救室。
吉翔也沒去把剩下的活幹完,眼前暈厥的患者吸引了他的注意力,至於發(fā)熱的患者……生命體徵平穩(wěn),晚個(gè)把小時(shí)根本不算事。
年輕的女患者大概率是腦出血或者腦梗,但正是因爲(wèi)年輕,吉翔還習(xí)慣性詢問了既往史和外傷史,都是陰性,所以當(dāng)時(shí)並沒有想到這面。
吉翔微微內(nèi)疚。
“咔噠~”孟慶非把片子插到閱片器上。
頭部CT的影像很清晰,什麼事兒都沒有!
吉翔想錯(cuò)了,不是腦出血,也不是腦梗。
孟慶非怔了一下,再次仔細(xì)閱片,依舊沒找到問題所在。
回去查看患者,患者神志清楚,但左側(cè)肢體麻木、言語(yǔ)有障礙。
患者有很明顯的神經(jīng)功能障礙,但剛做的片子竟然沒事!
孟慶非的眉頭皺了起來,心裡面做著一個(gè)又一個(gè)的鑑別診斷。
吉翔悄悄來到角落,屏氣凝神去系統(tǒng)手術(shù)室。
“老孟,怎麼回事?”
“一個(gè)頭疼的患者,見你那屋人多來我這開的檢查,回來後就這樣了。沒有既往史和外傷史,頭部CT也沒問題。奇了怪了,腦子沒事,怎麼會(huì)暈厥加上有神經(jīng)系統(tǒng)的障礙呢。”孟慶非簡(jiǎn)單敘述。
內(nèi)科醫(yī)生一邊讓護(hù)士找神經(jīng)內(nèi)科住院老總下來會(huì)診,一邊查體。
和孟慶非查體的結(jié)論類似,患者應(yīng)該是頭部有梗塞或者出血。
再加上劇烈的頭疼,所有人都懷疑蛛網(wǎng)膜下腔出血的可能性特別大。
然而!
頭部CT的影像結(jié)果卻並不支持他們的判斷。
孟慶非和急診內(nèi)科醫(yī)生都愁苦的面對(duì)著片子,默默“相面”。
“孟老師,要不然做個(gè)全面檢查?”
吉翔的聲音在身後傳來。
“全面檢查?查什麼?”孟慶非心念一動(dòng),沉聲問道。
“頭部應(yīng)該不會(huì)有問題,我建議查一下血管、心臟。”
“!!!”急診內(nèi)科醫(yī)生回頭用看傻逼一樣的目光看著吉翔。
這也就是吉翔,要是換另外一個(gè)規(guī)培生的話,就不僅僅是看兩眼那麼簡(jiǎn)單。
“患者是神經(jīng)癥狀,要不就查頸椎核磁吧。”急診內(nèi)科醫(yī)生說道。
“我建議還是看看頸部血管以及心臟。”吉翔堅(jiān)持著。
“心臟的話,急診沒有超聲心動(dòng),看不了。你確定麼?要是確定的話可以和醫(yī)務(wù)處申請(qǐng),超聲心動(dòng)室派醫(yī)生來加班。”孟慶非問道。
他熟悉吉翔,所以尊重吉翔的意見。
“老孟,你開什麼玩笑。”急診內(nèi)科醫(yī)生驚訝,“患者是神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,你要看心臟有意義麼。”
“emmmm……”孟慶非沉吟。
他也覺得沒有意義,剛剛那麼說只是單純的相信吉翔的判斷而已。
“這樣,你聯(lián)繫神經(jīng)內(nèi)科,看看他們的意見,該做什麼就做什麼。我聯(lián)繫超聲心動(dòng)和血管彩超,找人來做檢查。”孟慶非提出一個(gè)折中方案。
急診內(nèi)科醫(yī)生皺著眉,想說什麼,但孟慶非把鍋都背在他自己的後背上,急診內(nèi)科醫(yī)生也沒什麼好說的。
梅爾茲醫(yī)生也發(fā)現(xiàn)氣氛不對(duì),他等陌生的急診內(nèi)科醫(yī)生去看患者,來到吉翔身邊。
“吉翔醫(yī)生,發(fā)生什麼了?”梅爾茲醫(yī)生問道。
吉翔把情況簡(jiǎn)單的講述了一遍。
梅爾茲醫(yī)生瞪大眼睛,“天啦,你竟然要檢查患者的心臟?你是懷疑一個(gè)沒有既往史的年輕女性有心梗麼?即便是心肌梗塞的話,大概率也會(huì)是肩背部疼痛,不會(huì)出現(xiàn)頭疼的情況。”
“而且,正在做心電圖,我覺得心電圖纔是解決問題的方式,而不是心臟的彩色超聲。
最關(guān)鍵的是患者有神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,我的天,真是難以相信你怎麼連這麼基礎(chǔ)的事情都不知道。”
吉翔瞥了一眼梅爾茲醫(yī)生。
這貨說這麼多幹什麼?
梅爾茲醫(yī)生終於在跟隨吉翔幾個(gè)小時(shí)後抓住了機(jī)會(huì),看來吉翔醫(yī)生就是那種外科天賦點(diǎn)滿,但基礎(chǔ)知識(shí)薄弱的醫(yī)生。
趁著這個(gè)機(jī)會(huì)給他施加巨大的心理壓力,或許會(huì)對(duì)手術(shù)有幫助。
梅爾茲醫(yī)生無法想象再有一名全球知名的體壇明星在這家小醫(yī)院順利完成手術(shù)的事情發(fā)生後,還會(huì)有多少人慕名而來。
那都是錢!
是錢!!!
是不用和該死的保險(xiǎn)公司打交道的現(xiàn)金!
“梅爾茲醫(yī)生,我覺得你最好和麻省總醫(yī)院有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生諮詢一下。”吉翔認(rèn)真說道,“要不然你的無知可能會(huì)變成一個(gè)笑話。”
“!!!”梅爾茲醫(yī)生震驚,吉翔絲毫沒有年輕醫(yī)生的忐忑,他似乎認(rèn)爲(wèi)自己的診斷完全正確。
“吉翔醫(yī)生,心電圖已經(jīng)做完了,你懷疑心梗的愚蠢診斷也會(huì)被證明。”梅爾茲醫(yī)生自信的說道。
他雖然是運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科的專家,但基礎(chǔ)紮實(shí),況且患者的情況比較簡(jiǎn)單,梅爾茲醫(yī)生對(duì)自己的判斷充滿自信。
這是打擊吉翔的好辦法,梅爾茲醫(yī)生絕對(duì)不會(huì)放棄。
正說著,心電圖做完,機(jī)器裡打出來的條形紙被梅爾茲醫(yī)生一把搶走。
急診內(nèi)科醫(yī)生怔了一下,他見是金髮碧眼的外國(guó)人,沒搞清楚是什麼狀況,也沒敢動(dòng)手把心電圖搶回來。
“梅爾茲醫(yī)生是麻省總醫(yī)院的專家。”孟慶非簡(jiǎn)單解釋了一句,便湊到梅爾茲醫(yī)生身邊去看心電圖。
患者心電圖正常,孟慶非嘆了口氣。
吉翔應(yīng)該判斷錯(cuò)了,而且錯(cuò)的很離譜。
“吉翔醫(yī)生!”梅爾茲醫(yī)生揚(yáng)了揚(yáng)手裡的心電圖,嘩啦嘩啦的響,像是一面旗幟,“患者的情況和我預(yù)料的一樣,根本不是心臟方面的問題。”
“梅爾茲醫(yī)生,這裡不是麻省,你沒有行醫(yī)資格。你要是再多說一句,我會(huì)找你們大使館。”吉翔不屑的看著梅爾茲醫(yī)生說道。
“!!!”梅爾茲醫(yī)生沒想到吉翔會(huì)這麼說。
惱羞成怒?
梅爾茲醫(yī)生非但沒有害怕,也沒有因爲(wèi)吉翔的話而擔(dān)心什麼,反而覺得這時(shí)候的吉翔已經(jīng)慌了,他就是電影的反派大BOSS,馬上就會(huì)倒在正義的騎士面前。
面對(duì)著鐵一般的事實(shí),他還敢強(qiáng)行辯解,甚至還說了大使館!
梅爾茲醫(yī)生覺得吉翔已經(jīng)面臨崩潰。
“你真是很囉嗦。”吉翔冷冷說道。
“吉翔醫(yī)生,你的判斷是有錯(cuò)誤的,我們醫(yī)學(xué)是循證科學(xué),證據(jù)就在這裡。”梅爾茲醫(yī)生又抖了抖手裡的心電圖。
孟慶非大約能聽懂吉翔和梅爾茲醫(yī)生的交流,他搶過心電圖交給急診內(nèi)科醫(yī)生。
“小吉,堅(jiān)持要做血管、心臟的其他檢查麼?”孟慶非小聲問道。
“要。”吉翔很堅(jiān)定的說道,“我懷疑患者有……”
沒等吉翔說完,他的話就被梅爾茲醫(yī)生打斷。
“年輕醫(yī)生要對(duì)醫(yī)療有敬畏心,不是你手術(shù)做得好急診急救也能做好。再說,你的手術(shù)水平真的像你想象中那麼高麼?”
梅爾茲醫(yī)生看著吉翔的眼睛說道。
“當(dāng)循證醫(yī)學(xué)已經(jīng)有了證據(jù)的時(shí)候,就不要再做無謂的錯(cuò)誤堅(jiān)持,在錯(cuò)誤的道路上你堅(jiān)持的越久,等待你的嘲笑聲音就越大!”