由于煤氣冷庫的建立，冷藏血液和冰盒、冰塊建立起來的簡易冷鏈在元老院統(tǒng)治的核心區(qū)域已經(jīng)建立起來，目前兩處血站都能進(jìn)行采血、冷藏、交叉配血和常規(guī)輸血的操作。發(fā)酵工業(yè)早就能夠提供足夠量的檸檬酸——也就是衛(wèi)生口所說的枸櫞酸，配合冷庫，離體的血液能夠保存近一個(gè)月的時(shí)間。
對(duì)于沒有冷媒的元老院工業(yè)體系，要發(fā)明冰箱還是遙遙無期的事情，煤氣冷庫又不適合機(jī)動(dòng)使用，只要依靠冰盒和冰塊的車輛和船只并不能覆蓋多大的面積——這種粗陋的血液保障系統(tǒng)基本上只能保證傷員獲得不到一半的生還幾率。
除了冷鏈問題和交通問題，另一大重要的限制就是血源匱乏。
人工采血輸血是在17世紀(jì)不但驚世駭俗，甚至聳人聽聞。幾乎和“妖魔”劃上等號(hào)。即使在臨高這樣的“老解放區(qū)”，也主要依靠歸化民，特別是軍隊(duì)和學(xué)校這樣新意思灌輸最多，有嚴(yán)格組織性紀(jì)律性的單位的歸化民獻(xiàn)血。連工廠、機(jī)關(guān)這樣的地方的歸化民們聽說要組織獻(xiàn)血都會(huì)有嘀咕。不少人雖然不敢抗拒，但是內(nèi)心頗為抵觸。關(guān)于定期獻(xiàn)血制度還引發(fā)了若干元老院搞妖術(shù)的議論。
到了廣州，群眾基礎(chǔ)更差，想有人“義務(wù)獻(xiàn)血”幾乎成了不可能的事情。為了鼓勵(lì)獻(xiàn)血，熱心于建立省港血站的林默天在廣州啟動(dòng)了“獻(xiàn)血補(bǔ)償”的機(jī)制，不出意料地在衛(wèi)生口和一些愛湊熱鬧的非衛(wèi)生口元老們當(dāng)中又掀起了一場撕逼大會(huì)――“賣血”！這可是個(gè)大爆點(diǎn)！
“讓窮人當(dāng)有錢人的‘血葫蘆’，這是開歷史倒車！嚴(yán)重的倒退！”
“絕對(duì)不允許在我們的土地上重現(xiàn)‘許三觀賣血記’的人間慘劇！”
“鼓勵(lì)賣血會(huì)導(dǎo)致‘梅毒村’的出現(xiàn)，對(duì)于社會(huì)穩(wěn)定和帝國歸化民健康都是嚴(yán)峻的威脅……”
“想掙錢想瘋了吧，這可是真正的吃人血饃饃啊！”
劉三也覺得有點(diǎn)不妥，專程找林默天委婉地談過這個(gè)事情。
“他們想在17世紀(jì)的廣州搞無償獻(xiàn)血的想法簡直是……naive！”林默天對(duì)反對(duì)啟動(dòng)“賣血”的意見嗤之以鼻，“就說在舊位面捐次精，精子庫還得給你幾千塊錢的‘交通補(bǔ)貼’呢，在這個(gè)時(shí)空，給點(diǎn)獻(xiàn)血補(bǔ)償算得了什么啊？這個(gè)時(shí)代人普遍營養(yǎng)不良，你讓他們獻(xiàn)了血，還不讓給人家吃頓好的、補(bǔ)貼點(diǎn)路費(fèi)，像話嗎？再說了，要推廣獻(xiàn)血輸血，首先得讓他們知道這個(gè)技術(shù)是什么。就憑他們的見識(shí)，不把采血輸血當(dāng)成妖法就算給足我們面子了。最好的宣傳就是有大量的人能靠輸血活命！廣州不是臨高，這么多的人口，需要用血的人不計(jì)其數(shù)，但是能理解輸血是什么、又能自愿無償獻(xiàn)血的，一只手絕對(duì)數(shù)的過來。”
“咱們不是還能鼓勵(lì)部隊(duì)獻(xiàn)血嘛。”劉三提議道。結(jié)合舊位面經(jīng)驗(yàn)，部隊(duì)可是重要的血源。
“是啊，這當(dāng)然倒是，這時(shí)候能信我們?cè)挕⒅阔I(xiàn)血輸血不是作妖法的可能也就伏波軍了。可軍隊(duì)就那么幾個(gè)人頭，咱們還能指望著這點(diǎn)人撐起整個(gè)廣州城的用血需求嗎？更何況我也不是想一直這么搞賣血，等兩廣的百姓都知道什么叫獻(xiàn)血、輸血了，再來談無償獻(xiàn)血也不遲。”
劉三還想說什么，林默天又壓低了聲音說道：“劉專員，我是什么人你也是知道的，血站的收入不可謂不高，但我可是一個(gè)銀元都沒往自己兜里揣過――掙了點(diǎn)錢還不都當(dāng)元老院的衛(wèi)生財(cái)政支持了嘛。咱們衛(wèi)生口在廣州就這么兩個(gè)醫(yī)院，一個(gè)省港醫(yī)院、一個(gè)傳染病醫(yī)院，現(xiàn)在是靠著您勉力支撐才能維持個(gè)收支平衡，有時(shí)候還不免得向劉市長打秋風(fēng)。可咱們也不能老是跟組織提困難，光‘節(jié)流’不夠，得自己想想怎么‘開源’啊。這‘輸血補(bǔ)償’其實(shí)沒幾個(gè)錢，但是帶動(dòng)起來的血源猛漲可是實(shí)打?qū)嵉摹?
聽到這里，劉三不說話了：林默天說得客氣，實(shí)際上大家都很清楚，衛(wèi)生口目前基本上是賠錢賺吆喝，兩廣現(xiàn)在還在打仗，廣州的財(cái)政狀況本來就一直讓劉翔齜牙咧嘴，血站創(chuàng)收不薄，能往衛(wèi)生財(cái)政上補(bǔ)個(gè)窟窿，這是管事的各位爺都喜聞樂見的事――至于倫理上的爭議，這點(diǎn)不和諧的聲音在一片大好的局勢(shì)中根本起不了什么波瀾。
“就算有爭議，誰還管得了元老院？這年代除了我們，還能有誰知道什么醫(yī)學(xué)倫理原則？”林默天還在振振有詞：“就說劉專員您立下的功勞，潤世堂的那些中成藥，上市前過了一二三期臨床試驗(yàn)沒有？動(dòng)物實(shí)驗(yàn)、人體試驗(yàn)、毒理試驗(yàn)做了沒有？當(dāng)初制藥廠試制的第一批粗制磺胺還有亂七八糟的一大堆‘新藥’，連動(dòng)物實(shí)驗(yàn)都沒做就給收容來得難民用了？按照他們的邏輯這事根本不能忍啊，可是當(dāng)初這么有違倫理原則的事也沒見誰出聲，這時(shí)候倒跳出來了，純屬借題發(fā)揮、沒事找事！”
聽聞“潤世堂”三個(gè)字，劉三胸中一動(dòng)，隨即點(diǎn)了點(diǎn)頭，心里不禁想：這也就是技術(shù)條件達(dá)不到，要是有那個(gè)本事，這林默天敢去呼吁器官買賣合法化。不過話說回來，其實(shí)劉三也不是真的對(duì)賣血存在倫理方面的顧慮，所想的不過是這事在其他元老們口中的風(fēng)評(píng)不太好罷了。
雖然相比于舊位面，血制品的需求量并沒有那么大，但采血仍然不是個(gè)容易的工作。由于并不是隨處都能做到采血和輸血在技術(shù)上的分離，因此有些早已被淘汰的輸血手術(shù)就不得不被重新拾起了。比較受歡迎的是“間接輸血術(shù)”：用金屬或者橡膠的管路把獻(xiàn)血員的血管和傷員血管連接起來。而聽上去更加兇殘的“直接輸血術(shù)”則是把獻(xiàn)血員的血管和傷員的血管直接縫合在一起——這種風(fēng)險(xiǎn)高、難度大的原始技術(shù)連元老醫(yī)師們做起來都皺眉頭，所以即使它解決了管路中的血液凝固問題，推廣度仍然不高。
“筆者想在此提醒的是，雖然我們的技術(shù)和舊位面完全無法相提并論，但就算是這樣的技術(shù)，也已經(jīng)達(dá)到了舊位面20世紀(jì)20年代的水平，甚至可能比這個(gè)水平還要超前。”林默天當(dāng)初在論證前線血庫可行性的報(bào)告中這樣寫道。
但是以元老院目前的技術(shù)條件，想在前線復(fù)原按照舊時(shí)空標(biāo)準(zhǔn)堪稱“喪心病狂的不合格”的血站血庫都是不可能的。受限因素很多，最顯著的是橡膠和冷鏈問題：橡膠的產(chǎn)量沒上來，輸血管路的產(chǎn)量得不到保證；冷鏈在前線和準(zhǔn)治安區(qū)幾乎等同于沒有，血制品安全性得不到保證――雖然林默天在論證血庫可行性的時(shí)候出于習(xí)慣措辭都是“血制品”，但其實(shí)大家都很清楚，想搞濃縮紅細(xì)胞、血小板、冰凍血漿之類的成分輸血是根本不可能的事情，目前元老院所謂的“血制品”幾乎就等同于新鮮全血。
在冷藏?zé)o法保證的條件下，枸櫞酸抗凝的全血只能保存幾天，在炎熱的兩廣更是堪憂。為了安全起見，離體超過48小時(shí)的全血就要被集中到“備用區(qū)”再放24小時(shí)，應(yīng)急的時(shí)候用一用，到時(shí)間用不到就處理掉了。所以在前線更依賴于“獻(xiàn)血員”，現(xiàn)抽現(xiàn)用。
陳瑞和見擔(dān)架員一頭霧水的樣子，嘆了口氣，向急急忙忙趕過來的護(hù)士吩咐道：“先躺留觀室吧，但是血止不住，通知謝老師和手術(shù)室準(zhǔn)備急診手術(shù)。再找?guī)讉€(gè)B型或者O型血的獻(xiàn)血員來！”
然而這邊還沒交待完，謝耀已經(jīng)徑自趕了過來，他全身血葫蘆似的，一件白大褂都變了色：“哪個(gè)病人是低血容量性休克的？”
話音未落，謝耀已經(jīng)看到了擔(dān)架上的王初一，只打量了一眼就嘆了口氣：“行吧，先躺留觀室，注意保持休克體位，掛上水，準(zhǔn)備好獻(xiàn)血員。我那邊還有一個(gè)沒整完的重病號(hào)，手術(shù)室那邊你打個(gè)招呼，必要的話你先消毒鋪單，能搞就先搞著。”
“我可搞不了……還是等您吧，謝老師。”陳瑞和連連擺手，讓護(hù)士去找人做獻(xiàn)血?jiǎng)訂T了。
不想還沒等喘口氣，又聽見吵吵嚷嚷的聲音。
“怎么又是你！”陳瑞和把王初一安頓好，回頭看見流水臺(tái)前剛才那個(gè)要加塞的軍官還在鬧意見，不禁火氣上來了，沖上前問道。
“剛才你說按著號(hào)來，先給縣長看，行啊，我等等；哦，這會(huì)兒這個(gè)小娘皮又說看病分個(gè)輕重緩急，讓我再等在這個(gè)傷員后面！我都等了幾個(gè)了？還看不上啊？我們中隊(duì)長打仗受了傷，排這么長時(shí)間隊(duì)看不上病。縣長怎么了？要不是這**縣長瞎胡鬧，也不會(huì)連死帶傷損失了那么多兄弟，死了都活該！”那個(gè)軍官聲音不大，臉上卻寫滿了不耐煩，橫眉豎眼地抱怨道。
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