顧飛道:“其實中醫(yī)流派之間的爭鬥毫無意義,看好病纔是根本。不管你用什麼流派的是不是能把病看好是關(guān)鍵。並且還有比對一下治療的效果。我現(xiàn)在看一些所謂中醫(yī)名家的醫(yī)案,發(fā)現(xiàn)好多的病例,病人都是吃半年或者一年中醫(yī)纔好的,至於病人以後是不是復(fù)發(fā),就沒提了。那麼長時間的治療,到底是你的藥起效的,還是病人自愈的?你的藥物到底起到了多少效果?感覺這些醫(yī)案很有問題,不能證明中醫(yī)的確切療效。”
張森林笑道:“這些醫(yī)案應(yīng)該都是一些老大夫?qū)懙陌桑际抢喜√柫耍u會一吃吃上半年或者一年。一般的年輕大夫,病人就給你幾服藥的機會,幾服藥病情得不到改善,病人就走了,哪會一直吃你的藥啊。這種半溫不火的病例真的價值不大。看醫(yī)案還是找點傷寒學(xué)派的爲(wèi)佳。”
顧飛說道:“看醫(yī)案是提高自己水平的一個捷徑啊。大部分中醫(yī)都是通過研究醫(yī)案來慢慢提高自己的水準(zhǔn)。就像張兄上次的用高壓鍋把生附子和豬蹄住一起,高溫高壓去除生附子毒性,而豬在十二生肖裡面屬亥,爲(wèi)寒水之屬性,生附子大熱大毒,互相糅合,甚是巧妙,既能溫補而又不會傷身,而豬蹄又黏膩,可以消除附子的燥性,大補身體,真是一舉數(shù)得,非常適合陰陽兩虛之極的病人啊。這種方法我也是第一次聽到,說起來我也是受益匪淺。”
張森林笑道:“這個高壓鍋煮生附子跟豬蹄的做法,是我?guī)煾到涛业摹PЧ浅:茫唧w的道理我也沒有深究過。讓你這麼一說,看來這個方法還真有道理。不過這個方法需要高壓鍋煮很長的時間,生附子的毒性非常大,時間不夠的話會有生命危險。”
顧飛說道:“普通煮生附子至少需要10個小時才能把毒性去掉,高壓鍋需要多少時間?”
張森林說道:“高壓鍋也至少需要六個小時。畢竟生附子量大,這個毒性是很劇烈的,一般情況不建議病人自己做,出了事就麻煩了。”
顧飛笑道:“聽說附子產(chǎn)地的一些農(nóng)民經(jīng)常煮上一鍋,煮上一天,當(dāng)飯吃呢,只要能充分認識到它的毒性,就沒事了。”
張森林說道:“附子是傷寒論的一味重要藥材,很多個方子裡面都有用到,附子的質(zhì)量就相當(dāng)關(guān)鍵了,以四川江油附子爲(wèi)正宗,地道藥材。可惜現(xiàn)在普遍使用的附子,質(zhì)量不過關(guān),導(dǎo)致臨牀上療效也不好。”
顧飛說道:“附子這味藥火性十足,久煮後,可以充當(dāng)辟穀丹了,好幾天都不會感到餓,說明其中蘊含能量豐富,有源源不斷提供能量的品性。所以傷寒論有個經(jīng)典的方子叫做四逆湯。就是附子,乾薑,炙甘草三味藥。其中附子提供能源,乾薑作爲(wèi)引子,有兩點作用,第一點中和附子的毒性,本身姜就有解毒的作用,。第二點,那就是乾薑跟生薑不同,乾薑守中,主要是起到溫脾胃的作用。而生薑偏向於解表,爲(wèi)什麼不用生薑?那是因爲(wèi)生薑會把附子的能量傳遞到表,起不到藏的作用了。至於炙甘草爲(wèi)中意之土,其性甘,最能藏火,附子提供的能量可以藏在中土內(nèi)慢慢的耗損。所以這個方子可以補充和穩(wěn)固身體的陽氣,也是回陽救逆的一個代表方子。還有個故事不錯你呢,關(guān)於附子的峨嵋中峰大坪寺的開山祖師當(dāng)年初建山上寺廟時,受過許多困苦,在他飢寒交迫時,常在山中採集烏頭來吃,烏頭也就是附子。後來山上的僧衆(zhòng)相沿成習(xí),每年規(guī)定一日全體僧人停食,只喝附子湯,以紀(jì)念開山祖師的艱苦奮鬥。當(dāng)大家喝附子湯的這日子來臨時,附子早已入鍋煮一晝夜又多了,所以大家年年都喝附子湯,但也沒有死過一個人。有些地方有人家常年煮附子,日夜不停,就像羊湯館的羊湯一樣,這種情況會保留其中附子的能量,毒性已經(jīng)去除的一乾二淨(jìng)了。”
張森林說道:“顧兄從能量的觀點上看待傷寒論方子的組合,視角確實新穎,也比較形象和容易理解。其實現(xiàn)在的很多藥物的性質(zhì),現(xiàn)在的科學(xué)根本認識不夠的,附子這味藥用藥學(xué)實驗分析,就很幼稚了。只是從化學(xué)提取的烏頭鹼方面研究,根本不能從能量的觀點上來思考。單單以爲(wèi)烏頭鹼什麼都說明不了,根本代替不了附子的真正藥性,用化學(xué)的方法研究中藥永遠不可能揭示中醫(yī)的真相的。單單用烏頭鹼來說明附子的功效是一件很可笑的事情。我這幾天看教科書發(fā)現(xiàn),好多教材都是用現(xiàn)代科學(xué)的眼光看待中醫(yī),其中就包括對中藥藥性的分析,往往用化學(xué)的方法來分析中醫(yī)的藥性,這種方法是本末倒置啊。中藥的藥性是一種能量觀點,根本不是通過化學(xué)的方法分析成分所能理解的。這樣的教科書,學(xué)生怎麼能學(xué)好。”
顧飛笑道:“你也看教科書了啊,現(xiàn)在的中醫(yī)大學(xué)的教科書不能看。你看看分成什麼樣了,中醫(yī)基礎(chǔ),中醫(yī)內(nèi)科,中醫(yī)外科,中醫(yī)兒科,還有什麼中醫(yī)診斷學(xué),中醫(yī)分成那麼多不累麼?中醫(yī)需要分那麼多麼?神農(nóng)本草,傷寒金貴,黃帝內(nèi)經(jīng)就完全可以了,別的什麼的隨便看一看。但是現(xiàn)代的中醫(yī)教學(xué)偏不,偏偏分成什麼中醫(yī)基礎(chǔ)之類的,並且裡面的內(nèi)容也都是胡亂引用一些古書的話語,生硬的解釋,就像一個拼圖,胡亂的拼湊在一起。現(xiàn)代人編寫中醫(yī)教材太隨便了,就這樣胡編亂湊的讓學(xué)生們?nèi)W(xué)習(xí),能學(xué)出什麼來?學(xué)生根本沒有入門,畢業(yè)後根本不知道如何運用中醫(yī)看病,這種教育本身就是失敗的。”
張森林說道:“關(guān)鍵問題還是老師,直接講經(jīng)典,恐怕老師沒有那麼大的功力啊。他們既沒有真正讀懂過幾本經(jīng)典,又沒有實際的臨牀經(jīng)驗,你讓他們怎麼講?中醫(yī)來說,最關(guān)鍵的是理論結(jié)合實際,講出來理論,必須附帶把實際臨牀看過的病例聯(lián)繫起來,纔算是真正的講課。有這樣水平的老師太少了,這樣下去中醫(yī)一代不如一代了。”
顧飛說道:“必須有豐富臨牀經(jīng)驗的才能當(dāng)老師,光照著課本念是不行的。你不是有個和尚師傅麼?你要是沒有真正的民間高手的指引,今天醫(yī)術(shù)也不可能到這一步,學(xué)好中醫(yī)是沒有捷徑可走的。我這次請你過來的目的就是想給一些學(xué)生一些機會,一個走進中醫(yī)的機會。因爲(wèi)雖然明面上是中醫(yī)大學(xué),但是實際上中醫(yī)大學(xué)裡面沒幾個懂中醫(yī)的。”
張森林笑道:“你這話說得實在,中醫(yī)大學(xué)沒幾個懂中醫(yī)的,要是讓老師聽到肯定要找你算賬。”
顧飛說道:“我下回不光在學(xué)校,以後在醫(yī)院裡也準(zhǔn)備這麼說。你看看現(xiàn)在的中醫(yī)醫(yī)院,真正的中醫(yī)高手有幾個?那麼多患者,好看了幾個?他們也沒有把心思用在提高自己的水平上。上來都是化驗?zāi)且惶祝^的摸脈不過是做個樣子而已,四診當(dāng)中,脈診最簡單,因爲(wèi)它最直觀,但是就是最簡單最直觀的脈診,能夠掌握的中醫(yī)大夫就不多。大部分中醫(yī)師都是隨便按照教科書開藥,根本不負責(zé)任。病人看不好,在複診的時候,根本不去反思自己的開方思路是否正確,只是簡單的改一兩位藥應(yīng)付,根本沒有任何作用。患者蒙在鼓了,爲(wèi)啥複診好多次了,怎麼還沒看好?他不知道的是,醫(yī)生根本沒有認真給你看病,只不過隨便的加減了一下錯誤的方子,在吃下去一樣沒用。誰最可憐?患者最可憐,不明真相的患者最可憐。醫(yī)院是不會跟你說看不好的,另找高明吧,我水平有限。只要沒有違反所謂的醫(yī)師法,就一直給你錯誤的看下去,一直在賺錢。而患者卻把希望都寄託在醫(yī)院上面,這是多麼的可悲。最後人財兩空,命沒了,錢也沒了。現(xiàn)在醫(yī)院就是這樣,中醫(yī)的價值在中醫(yī)院甚至得不到體現(xiàn),往往有水平的中醫(yī)師因爲(wèi)人際關(guān)係,導(dǎo)致醫(yī)院的排擠,真正有本事的中醫(yī)師得不到發(fā)揮,而沒有本事的中醫(yī)師卻混的順風(fēng)順?biāo)瓦@樣的情況,還指望中醫(yī)怎麼發(fā)展?中醫(yī)最重要的就是人才的培養(yǎng),不重視人才的培養(yǎng),到最後都是竹籃打水一場空。我們現(xiàn)在就是太不重視中醫(yī)人才了。醫(yī)院的上層領(lǐng)導(dǎo)光想著當(dāng)前自己的利益,這種畸形狀態(tài)下,最終的受害者還是病人。”
張森林說道:“關(guān)鍵是病人根本不懂這些,現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)係越來越緊張,其實不只是醫(yī)生的問題,而是整個醫(yī)療體制的問題。醫(yī)生也是身不由己。醫(yī)生自身的工資跟給病人看病的結(jié)果沒有任何關(guān)係。看好或者看不好,都跟工資不掛鉤,所以病人的效果好壞,他們自然不關(guān)心,他們只關(guān)心自己的工資,和避免醫(yī)療事故。”。
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