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550章 積精累氣

單清說道:“我看你平時開方也都是經方爲主。是不是傷寒論很重要?”

張森林說道:“其實這裡面有個過程。我在最早的時候,師傅看病都是以當地藥材爲主,很多藥並不是傷寒論記載的方子。這些藥物都是屬於民間的草藥方子。所謂的土方,其實效果也不錯的。這種往往都是憑著經驗來的,所以很多人說中醫是經驗醫學,在某種程度上來說並沒有錯。但是傷寒論的出現,已經超越了經驗的範疇,總結出了獨有的六經辨證系統,從經驗上升了規律的高度。所以說經驗並不能完全說明中醫。中醫不單純是經驗醫學,但是一名中醫的成長,確實需要很多經驗。這之間並不矛盾,所以我在做中醫的前幾年裡面發現有些病治癒率不高,然後開始探求經典,才發現了傷寒論所孕育更深刻的道理。現在人的對中醫的認識,往往停留在民間偏方,經驗醫學的範疇,因爲大部分民間中醫還是以民間偏方爲主的。至於科班出身的中醫就不好說了,很雜,但是真正精通經方的中醫也是少數。所以最後還是要回歸經方上面來。尤其是在臨牀幹了多年更深有體會。我大約從14歲就開始跟著我師傅行醫,到了20歲接觸傷寒論,這期間對中醫的認識一步步加深,更加明白經方的寶貴。其實民間派最終還是要回歸到經方派的。民間派主要是針對專科,主要是經驗派。佔到的高度不同。當然了,很多經方派的來說,民間經驗派的很多東西也是很有用,高度雖然不同。但是治療因人而異了。這個就是看從醫者的天分了。所以說,你可以說我是民間派,也可以說我是經方派,我其實更願意用經方派的方子解決問題,用藥位數少,藥便宜,效果也好。”

單清說道:“傷寒論方子很多都很接近,常常加一位或者減一位就是一個方子。這其中的區別到底是什麼?多這一味能起到什麼變化呢?少這一味又能起到什麼變化呢?這裡面的區別到底是什麼呢?”

張森林說道:“傷寒論藥理並重。往往選用代表性的藥。比如稱爲萬方之組的桂枝湯,就是用到了。桂枝,芍藥,炙甘草。生薑,大棗這五位藥。這五位藥來說,每一味的用處都不是單一的,所以你不能單純的說這個藥治療什麼病,這個不是中醫的思維。比如我們常吃的生薑對吧。你說他有什麼用?很顯然,誰都知道。驅寒的。但是他的作用呢,並不是單純的說驅寒的,生薑在不同方子的組合配伍。有著不同的作用。我講過,生薑主要是針對於解別驅寒。更多的屬於表上。而乾薑更多的在於裡。所以這裡用生薑而不用幹姜。而有些方子,生薑跟黃連黃芩之類的方子。比如小柴胡湯,小柴胡也有生薑,這裡的生薑有什麼作用。不僅僅是驅散表寒,更多的是跟黃芩形成一種寒熱的搭配轉化關係。黃芩屬於性味偏寒的藥,也是走上焦體表,而生薑作爲辛溫藥也是走體表,這兩個走體表的藥物一寒一熱,就形成一種寒熱調節關係。這種作用,在桂枝湯裡就沒有體現。桂枝湯裡面。桂枝走表,調理衛氣,芍藥走裡調理營氣,而生薑就是解表散寒,炙甘草跟棗起到調和作用,並且也有鞏固中焦脾胃的作用。這裡的生薑就跟小柴胡裡面的生薑發揮的作用不同。所以雖然是同一個藥,但是不同的配伍,所起到的作用也不同。”

單清笑道:“多謝師兄指點啊,講講小柴胡吧。很多醫書都提到小柴胡。後世發展爲逍遙散之類的,很有名氣的。”

張森林說道:“對藥方的歷史我不是太清楚,到底逍遙散是不是根據小柴胡改編的不138看書網是幾千年所用的最廣的方子了。甚至形成了所謂的柴胡派。我認爲根本原因是因爲小柴胡爲少陽樞紐,六經樞紐爲人體很關鍵的開關,也是調節人體平衡很關鍵的,所以小柴胡用的多。你看看原方,柴胡,黃芩,人蔘,半夏,炙甘草,生薑,大棗,這裡面柴胡爲少陽主藥,神農本草雲:味苦平,主心腹,去腸胃中結氣,飲食積聚,寒熱邪氣,推陳致新。久服,輕身明目益精。一名地薰。人蔘,神農本草雲:味甘味寒,主補五臟,安精神,定魂魄,止驚悸,除邪氣,明目,開心益智。久服,輕身延年。一名人銜,一名鬼蓋。生山谷。甘草,味甘平,主五臟六府寒熱邪氣,堅筋骨,長肌肉,倍力,金創,解毒。久服輕身延年(《御覽》引雲一名美草,一名密甘,《大觀本》,作黑字)。生川穀。這裡面柴胡,人蔘,甘草都是上品藥,都是有著調和的作用。這個機關開合調和最重要。因爲這是控制人體平衡的重要經略。小柴胡方寒熱搭配合理,恰當,尤其是性味平和,以調和爲主的藥,所以作用比較和緩,所以爲千百年的常用方。基本上小柴胡對任何病來說,用上了不會加重,所以我認爲好好先生類的中醫適合用小柴胡方,多安全啊。你看看後期中醫用藥都是平和安全爲主,以自保第一啊,只要自己不出事就行。所以從某種意義上說,傷寒論這類的比較柔和的方子最受歡迎了,用的人最多。”

單清笑道:“是啊,你最喜歡用裡面猛烈的藥。”

張森林說道:“還真是,我喜歡用十棗湯,三物小白散,別人不敢用的方子。猛藥雖然有危險,但是見效快,尤其對於那種常年不能根治的病,不下猛藥怎麼能行。你看張子和的下吐法,也是很重要的。人體可以通過吐或者瀉來重新達到一個身體的平衡,其實古代歐洲甚至採取放血的方法。比起他們那種方法,我們的古人智慧多了。放血要講究部位的,並且還要考慮氣血虛弱問題,這些問題在歐洲早期醫生眼裡都是無法顧及到的,但是通過靜脈放血,確實有一定的療效。而通過吐瀉等方式,有控制的進行,效果更好。”

單清說道:“你說的這種治療方式,對患者要求太高。病人吃了你的藥,大吐,或者大瀉,患者心理可不認爲你是在治療,而是認爲你用錯藥了,這個關鍵是要患者溝通,並且還要一定的危險性。反正我臨牀是不敢用這些藥的,心裡沒底。這個患者得非常相信你,纔會讓你這麼折騰。”

張森林說道:“是啊,不但患者要信任,我承擔的壓力更大。所以爲什麼很多人得了重病,治不好,原因就是很多方子不敢用啊。並且病重之人非常容易反覆,稍不注意就有喪命之險,目前醫師責任之類的,誰還敢治啊。除非至親,不敢用藥啊。”

單清說道:“人的根本還是要保養自己的身體啊,不然得病了,誰能確保遇到良醫呢?自己的身體是最重要的。學醫是太看重天賦啊。”

張森林說道:“當然了,那個太素脈法不就是除了你能學會麼。你也給我看看,我的貴賤如何?”

單清笑道:“剛開始學,還不會呢。等我學會了,第一個給你看。”

兩人就在溫馨的談話中,吃著午餐。有共同的愛好,不得不說這是良好的基礎。張森林餘光看著這位美麗知性的江南美女,暗歎,不知道哪個男人有福氣娶她啊。

而此時,顧飛卻在跟孫老聊著天。

顧飛說道:“你問修道麼?其實修道除了心性的要求外,就是方法了。如何做的問題。其實四個字就能說明問題,積精累氣。玉佩茗,百字碑都說明這個問題。一九七五年在長沙馬王堆發掘時發現二千五百年前藩王的墓葬中,已經把《行氣玉佩銘》作爲重要的伴葬品。此器爲一杖首。青玉,有灰黑色暈斑。十二面棱柱體,高5.2釐米,寬3.4釐米。中空但未穿頂,用來套在杖上,頂部爲圓形平面,一面下部有一孔與內腹相通,棱面經拋光。在十二面中,每面自上而下陰文篆刻三字,有重文符號,共計四十五字,記述了“行氣”的要領,是我國目前發現的有關氣功的最早記錄,也是中國古代醫學理論較早的文獻記載。全文爲:“行氣,深則蓄,蓄則伸,伸則下,下則定,定則固,固則萌,萌則長,長則退,退則天。天幾舂在上;地幾舂在下。順則生;逆則死。這就是說明了精氣神逐漸增長的問題。也是修行的根本所在。而呂祖的百字碑的內容也是如此。

養氣忘言守,降心爲不爲。動靜知宗祖,無事更尋誰?

真常須應物,應物要不迷。不迷性自住,性住氣自回。

氣回丹自結,壺中配坎離。陰陽生反覆,普化一聲雷。

白雲朝頂上,甘露灑須彌。自飲長生酒,逍遙誰得知。

坐聽無弦曲,明通造化機。都來二十句,端的上天梯。

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