倉(cāng)促發(fā)布完幾條命令之后,劉三意識(shí)到自己對(duì)公共衛(wèi)生防疫的知識(shí)僅限于他就讀眾議院那幾年里上得大課,僅限于“了解”。自己在這里下令指揮無論如何都是“不專業(yè)”的。
“快!備轎!去省港總醫(yī)院。”劉三忽然想到了什么似的,大聲命令道,隨后提上公文包出了門。
隨著廣東局勢(shì)逐漸明朗,香港的那個(gè)小小的海軍醫(yī)院的距離已經(jīng)不能滿足廣東軍民的求醫(yī)需求了――連廣州市都滿足不了。雖說衛(wèi)生部為華南軍組建了一支隨軍衛(wèi)生隊(duì),但是這個(gè)衛(wèi)生隊(duì)的醫(yī)療中心駐扎在伏波軍的后勤中心三水。能滿足廣州市市民和干部衛(wèi)生需求的。只剩下衛(wèi)生部派來的劉三一個(gè)光桿司令。
劉三在廣州收編了“醫(yī)學(xué)”的醫(yī)官們,又得到潤(rùn)世堂的支援,勉強(qiáng)算是能為歸化民干部和元老提供最低限度的醫(yī)療服務(wù)。一些難以處理的危急癥還是很轉(zhuǎn)到香港的海軍醫(yī)院去。但是這種服務(wù)隨著本地公務(wù)員和警察的大批入職,變得越來越難以為繼,更別說為廣州市民提供醫(yī)療服務(wù)了。
在這樣難以為繼的局面下,還得兼顧廣州市的防疫工作。劉三只好發(fā)電報(bào)給衛(wèi)生部,請(qǐng)求“無論如何,趕緊派人來支援”。
這電報(bào)到了鄧鉑鋆手里,便成了極好的武器。他跑到時(shí)部長(zhǎng)面前一合計(jì),出來辦公室的時(shí)候“省港總醫(yī)院”這件在衛(wèi)生口長(zhǎng)期“議而不決”的案子便算是正式定了下來。
像元老院治下的其他醫(yī)院一樣,新成立的省港總醫(yī)院名頭很大,編制很少――不是因?yàn)椴唤o編制,而是因?yàn)槟芙o編制的人手實(shí)在太缺。但是好歹也算從無到有的突破,正如被任命為總醫(yī)院院長(zhǎng)的林元老日后在回憶錄中所說的那樣,“為一片黑暗的廣東衛(wèi)生事業(yè)帶來了第一縷曙光”。
林大夫穿越前曾是廣州一名不得志的年輕外科醫(yī)生。雖然是中山大學(xué)醫(yī)學(xué)院出身,無奈卻只是個(gè)碩士――在這個(gè)碩士多如狗,博士遍地走的醫(yī)療圈實(shí)在不是什么耀眼的招牌。好不容易擠入一家廣州的一家三甲醫(yī)院,只能苦苦的熬資格。
不得志的林大夫穿越過來之后,很快在百仞總院得到了重用:衛(wèi)生口的元老們當(dāng)中專業(yè)醫(yī)師并不多,專業(yè)的外科醫(yī)師就更少了。選他到廣州來當(dāng)院長(zhǎng),自然也有支援前線的意思在內(nèi)――畢竟戰(zhàn)傷多需外科治療。
轎子在堆滿了瓦礫污泥的街道上緩緩而行――劉翔的“滿城挖”弄得原本就狹窄的街道愈發(fā)難以通行,不但從臨高運(yùn)來的公務(wù)馬車無法使用,連人力車都用不上。元老們出行要么徒步,要么就只好坐轎子。
轎子一路出了大東門,直奔廣州大世界而去。
省港總醫(yī)院其實(shí)只是一塊牌子,物質(zhì)基礎(chǔ)就是原來大世界里的衛(wèi)生所,病床不過二十張,但是有一間簡(jiǎn)易手術(shù)室――這在衛(wèi)生口的下屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)中也算是相當(dāng)高的配置了。鄧鉑鋆鬧著要搞省港總醫(yī)院創(chuàng)收,就是瞧上了大世界衛(wèi)生所的設(shè)備。
劉三揣著滿腹的心事,被轎子一路抬進(jìn)了大世界。大世界有里外兩個(gè)部分。“里世界”只允許元老和相關(guān)歸化民出入。衛(wèi)生所就設(shè)在這“里世界”的一樓。
盡管大世界戒備森嚴(yán),但是一進(jìn)入“里世界”,氣氛便輕松許多。劉三下了轎子來到了掛著“省港總醫(yī)院辦公室”牌子的房間,推門進(jìn)去發(fā)現(xiàn)林默天正在面色凝重地看著一份文件,一邊看一邊用鉛筆在上面涂抹一邊嘆氣,連他推門進(jìn)來都沒有注意。
“老林,看什么呢?”劉三發(fā)現(xiàn)林默天的表情他其實(shí)非常熟悉――不是因?yàn)楹土帜煜嗵幎嗌睿且驗(yàn)閯⒃献罱?jīng)常出現(xiàn)在自己的鏡子里看到這種表情。
“哦,劉大夫……”林默天趕緊站起身來,“來,來……快請(qǐng)坐。”
“怎么一副苦大仇深的樣子?”劉三沒有坐下,而是走到辦公桌前,拿起了那份讓林默天眉頭緊鎖的文件。結(jié)果只看了一眼標(biāo)題,劉三的心就沉了一沉——《關(guān)于廣州特別市防疫工作進(jìn)展的報(bào)告》。
“我能看看嗎?”
“你是衛(wèi)生部門的領(lǐng)導(dǎo),當(dāng)然能看。不過這只是份草稿。”
照理說,這工作不是臨床外科出身的林默天來干得――雷恩才是正兒八經(jīng)的衛(wèi)生防疫出身,但是這位雷恩卻長(zhǎng)期被栓在高雄當(dāng)衛(wèi)生方面的負(fù)責(zé)人兼元老大夫。即使是難民轉(zhuǎn)運(yùn)工作已經(jīng)大體結(jié)束之后,臺(tái)灣的瘧疾防疫工作依然十分繁重。
廣州的防疫工作便落到了這位新來廣州不久的林院長(zhǎng)頭上。雖然林默天一直對(duì)衛(wèi)生口諸位大佬尊敬有加,也從來沒有主動(dòng)要過官,似乎保持著“純業(yè)務(wù)干部”的清高。但是跟他共事過的人都知道,他絕對(duì)不是一個(gè)清心寡欲、對(duì)權(quán)力毫無追求的人。恰恰相反,沒能在加官進(jìn)爵的浪潮里趕上第一趟車的林默天在要求進(jìn)步方面相當(dāng)積極,他一到廣州就打報(bào)告,要求開設(shè)省港醫(yī)學(xué)院和麻醉專科就是很好的證明。
不過,這并不討人嫌。有想法說明他是想做事的人,劉三心想。在諸多元老已經(jīng)滿足于海南島的小日子的環(huán)境下,執(zhí)著于做實(shí)事的人還是很難得的。既然大家跑來穿越都不是抱著什么偉光正的心思,而且?guī)缀跻呀?jīng)注定此后都將成為各學(xué)科領(lǐng)域的創(chuàng)建者或領(lǐng)頭人,有這方面的抱負(fù)也是理所當(dāng)然的。
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“說來,真是一片黑暗。”林默天看著他翻看報(bào)告,苦笑著,“該做得事情多如牛毛,卻一樁也做不了!”
這份報(bào)告雖然不是劉三起草的,但是看上去卻很熟悉:報(bào)告中的很多數(shù)據(jù)和段落就來自于他組織搞得調(diào)研工作報(bào)告。
從公共衛(wèi)生行政管理的角度來看,廣州的衛(wèi)生工作進(jìn)展很難稱得上令人滿意:雖然這些進(jìn)展對(duì)于明代百姓已經(jīng)堪稱翻天覆地了。由于元老院提倡的新生活運(yùn)動(dòng)和推行牛痘疫苗接種之類的初級(jí)計(jì)劃免疫工作都在逐漸展開,痢疾、天花、腸道感染等常見的疫情都較往年有了明顯緩解。尤其是天花的控制。明代百姓對(duì)于防天花的“人痘”接種并不陌生,對(duì)于更加安全的牛痘自然接受起來更加容易――何況接種“牛痘疫苗”有費(fèi)用減免。隨著“新生活運(yùn)動(dòng)”的推行,“不喝生水”、“三管一滅”的習(xí)慣也隨著伏波軍的刺刀、衛(wèi)生警察的棍棒和各保甲的宣傳督促漸漸推廣開了。
城內(nèi)的饑餓情況也在被逐步消滅,因而原本春夏常見的痢疾和各種腸道傳染病疫情也得到了很大程度的緩解。更何況元老院還有對(duì)付消化道傳染病的利器:靜脈輸液加抗生素,這三種疾病在廣州的傳播比往年好轉(zhuǎn)了不少。
另一方面,從不那么偉光正的角度來說,對(duì)于早早接受了各種疫苗接種、又有特供飲食和無與倫比的衛(wèi)生條件的元老或歸化民高級(jí)干部而言,天花霍亂一類的傳染病是可防可治的,沒有那么可怕。所以他們并不是特別擔(dān)心這一類傳染病的疫情。
但是衛(wèi)生口對(duì)整體局面還是不滿意的。按照舊位面的標(biāo)準(zhǔn)來說,鼠疫、霍亂都屬于最高等級(jí)的甲類傳染病,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)需要立即上報(bào)的那種。可是現(xiàn)在他們連最基本的社區(qū)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所都沒有建立起來,基層機(jī)構(gòu)一塌糊涂,除了國(guó)家警察體系下的衛(wèi)生警察,幾乎談不上有什么一線的防疫工作人員。在衛(wèi)生工作方面發(fā)動(dòng)群眾的難度之大遠(yuǎn)超瓊州的局面,因此傳染病的控制只能是“相對(duì)好轉(zhuǎn)”,“消滅”實(shí)在是一個(gè)遙不可及的任務(wù)。
“屋漏偏逢漏雨!”劉三重重的喘了一口粗氣,“出了疑似鼠疫病例了!”
林默天一震,鼠疫這個(gè)詞的可怕程度,即使在舊時(shí)空也足以讓醫(yī)務(wù)人員聞風(fēng)色變:高傳染性,發(fā)病極快,高致死率。
他努力鎮(zhèn)定自己,問道:“具體什么情況?”
劉三當(dāng)即將報(bào)告的內(nèi)容一五一十的告訴了他。
“……看情況,應(yīng)該是腺鼠疫。還算是萬幸。”
“可是對(duì)我們來說,腺鼠疫和肺鼠疫有什么區(qū)別呢?我們什么都沒有。”林默天說,腺鼠疫相對(duì)“好一些”,那是在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)看來,對(duì)他們來說,這兩者都是難防難治的烈性傳染病。
在舊位面,廣東并沒有爆發(fā)鼠疫的確切記載,只是籠統(tǒng)地記載為“大疫”。但是從劉三對(duì)醫(yī)官們的調(diào)查,和衛(wèi)生口收到的疫情報(bào)告卻并不樂觀,從廣州下屬州縣發(fā)來的殘缺不全的報(bào)告來看,已經(jīng)零星的疑似鼠疫病例出現(xiàn)。
由于廣東的醫(yī)療衛(wèi)生條件有限,并無具備保存樣本送檢的能力,廣州也沒有生化實(shí)驗(yàn)室,無法做細(xì)菌培養(yǎng),所以無法確診。為慎重期間,類似的病例都是按照尸體和接觸物品全部焚燒,接觸人群隔離來處理的。